肿瘤科护士如何执业防护

淡定

问各位老师们肿瘤科护士配制化疗药时除了带口罩、手套外还需要如何防护

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有防渗隔离衣，操作台面、医疗废物及时清理等

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最好成立静脉输液配制中心。

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基层医院没有配置中心，加药时做好自身防护外，另在治疗室操作台面上安装了抽油烟机。

天天，天蓝

同样期待老师的指导意见，这方面知识欠缺，多谢！

百合lcn

我们医院肿瘤科有一台专门配药的净化台，不知道是否合适呢？

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应该配备生物安全柜，配药时两手在生物安全柜内操作。当然手套、帽子、口罩也应佩戴

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1、肿瘤科护士必须经过相关专业培训： 化疗的基本知识、 潜在的职业危害和防护措施等。从而提高护士对化疗药物潜在危害的认识，全面掌握并规范化疗防护操作规程。
    2、完善防护设施，改进防护环境
    条件允许的情况下，应设专门的化疗药物配制室及空气净化装置，如条件不允许， 可在治疗室内安装排风扇，保证空气流通，及时排除含有药物 微粒的气溶胶或气雾，减少化疗药物被动沾染的机会。配药时 穿一次性防护衣，戴口罩、 圆顶帽子 护目镜、双层手套，因橡胶手套不防渗， 聚氯乙烯手套可防渗但不利于操作，故应先戴聚 氯乙烯手套，外面再戴橡胶手套，防止化疗药物直接沾染皮肤或黏膜。
       3 、加强操作技巧， 提升防护技能
       3 ． 1 打开安瓿前， 先将安瓿尖端药液弹至体部， 以防药 物残留于瓶顶处 ， 折断瓶颈时要用消毒纱布包裹 ， 并避免安瓿 刺破手套及手指。 溶解粉剂药物时， 溶媒应沿瓶壁缓慢注入， 待药粉浸透后再行摇动， 以减少粉末逸出。
       3 ． 2 溶解密封瓶内粉剂药物时，先抽出瓶内适量的空气， 使其成为负压状态， 再注入溶剂 ， 并一边注入溶剂一边回抽空气减压， 避免瓶内压力过高， 药液自瓶盖针眼处外溢。抽取密封瓶内药液时，将等量空气留存于注射器内，先抽取药液，再依靠瓶内负压回吸注射器内的空气 ，一边抽取药液一边回吸空气，避免瓶内压力过高。
       3 ． 3 抽取药液后， 在瓶内进行排气后再拔针 ， 避免药液 排放于空气中， 所抽药液不超过注射器容量的 3 ／ 4 ， 防止药液外溢。 输液瓶内注入较大量药液时， 应插入一排气针头， 防止瓶内压力过高将针栓推出， 使药液外溢。
       3 ． 4 遇到药物溢到桌面或地上， 及时用卫生纸或纱布吸净， 并将污染的卫生纸或纱布放于密封的塑料袋内，再用清水将桌面或地面冲洗干净。如不慎将药液溅到皮肤或眼内， 应立即用大量清水或生理盐水冲洗。
       4 、规范弃物处理
       化疗患者的排泄物、呕吐物中含有一定量的药物及代谢物 ，处理时必须戴手套、 口罩，接触部位进行消毒或冲洗。 用过的输液瓶、安瓿及一次性防护衣、注射器、 输液管、 手套等用后装入塑料袋内封存，按感染性医疗废物处理。
    5、 定期健康检查   每年为接触化疗药物的护士体检 ， 包括肝、肾功能，血常规等检查并做好记录，以监测其健康状况，发现问题及时换岗。避免孕期、 哺乳期护士接触化疗药物。  

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中中苏

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