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鲍曼不动杆菌感染的临床表现特点有哪些?

 火... [复制链接]
发表于 2012-6-27 12:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 乔-乔 于 2013-10-10 07:44 编辑

鲍曼不动杆菌感染的临床表现特点有哪些?
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发表于 2012-6-27 13:36 | 显示全部楼层
依据感染部位的不同,它的临床表现是不相同的啊
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发表于 2012-6-27 13:53 | 显示全部楼层
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发表于 2012-6-27 22:59 | 显示全部楼层
论坛内有相关的资料,您可以站内搜索,提供一个链接给您,可以去看看,这是《中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识》的资料,非常好,可以供参考:
https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=68564
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发表于 2012-7-1 20:53 | 显示全部楼层
鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,也是最容易在体表定值的革兰阴性杆菌。有文献报道,约1/4的正常人可以定植该菌。临床上对于痰培养中分离出的鲍曼不动杆菌,应首先怀疑为定植菌,因为鲍曼不动杆菌在人体的定值比感染更为常见。文献报道,鲍曼不动杆菌感染与定植的比例为1:1.3~12。痰培养分离出鲍曼不动杆菌应(样本合格的前提下)根据患者的临床表现(发热、咯痰、听诊、X-ray等)、PCT等综合分析判断是否为肺部感染。若为感染,则是肺部感染的临床表现。
无菌体液分离出的鲍曼不动杆菌(排除污染)即确定为感染。
若在血液中分离出鲍曼不动杆菌,则有血流感染的临床表现。血流感染(BSI)是指病原微生物侵入血流,随血行播散的感染,可以表现为菌血症、真菌血症、病毒血症和脓毒症。血流感染是一种全身性感染疾病,严重者可引起休克、弥散性血管内凝血和多脏器功能衰竭。
若在尿液中分离出为鲍曼不动杆菌,则有泌尿系感染的临床表现,如尿痛、尿频、尿急等 。
其他,胸腹水、脑脊液若有鲍曼不动杆菌分离出来,则有相应的临床表现。

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发表于 2012-7-22 21:06 | 显示全部楼层
鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,好像致病力较弱,多为定植菌,好像没有特殊的临床表现。
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发表于 2012-8-13 21:29 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2012-7-1 20:53
鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,也是最容易在体表定值的革兰阴性杆菌。有文献报道,约1/4的正常人可以定植 ...

学习了,对鲍曼不动菌又有了新的认识,谢谢版主分享!
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发表于 2013-5-26 10:04 | 显示全部楼层
学习了,收获了知识,O(∩_∩)O谢谢。
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发表于 2013-7-9 12:11 | 显示全部楼层
路过学习了,长了不少知识
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发表于 2013-10-9 11:49 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2012-7-1 20:53
鲍曼不动杆菌是常见的条件致病菌,也是最容易在体表定值的革兰阴性杆菌。有文献报道,约1/4的正常人可以定植 ...

乔乔版主,前段时间我们儿外科有3例患儿,留置导尿中段尿培养为多耐的鲍曼不动杆菌,询问了一下情况,症状体征都没有不适,留置中段尿的方法有误,就怀疑标本污染,没采取任何措施,这样处理对吗?
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发表于 2013-10-9 13:57 | 显示全部楼层
海天一色 发表于 2013-10-9 11:49
乔乔版主,前段时间我们儿外科有3例患儿,留置导尿中段尿培养为多耐的鲍曼不动杆菌,询问了一下情况,症状 ...

样本是如何留取的?置尿管时留取的样本还是置管后留取的?
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发表于 2013-10-9 16:33 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-10-9 13:57
样本是如何留取的?置尿管时留取的样本还是置管后留取的?

我询问留置尿管尿培养是如何留取的,留置尿管10 余天,尿培养留尿:导尿管与集尿袋连接处拔开取的尿,把我郁闷死了,因为此病区不归我管辖,有些事情不太过问(有些人根本不关注卫生部的各类规范,还在做目标性监测,如何诊断感染那?),所以我就判断是留取尿标本造成的污染
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发表于 2013-10-9 16:42 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-10-9 13:57
样本是如何留取的?置尿管时留取的样本还是置管后留取的?

乔-乔版主,我的理解是比如留置导尿的患者,不管置管多少天数,只要在这期间没有尿路刺激症状、尿常规正常等,没必要在拔管时非得留一个尿培养吧;如果在这期间有尿路刺激症状、尿常规异常的情况下留取尿培养,而且根据规范要求留取尿标本,或是尽早拔管。这样理解对吗?

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发表于 2013-10-9 21:48 | 显示全部楼层
您说的很对!尽早拔管是关键!
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发表于 2013-10-9 21:49 | 显示全部楼层
海天一色 发表于 2013-10-9 16:33
我询问留置尿管尿培养是如何留取的,留置尿管10 余天,尿培养留尿:导尿管与集尿袋连接处拔开取的尿,把我 ...

您说的这种情形下留取尿样本送检培养,没有任何临床价值!
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发表于 2013-10-10 08:44 | 显示全部楼层
乔-乔 发表于 2013-10-9 21:49
您说的这种情形下留取尿样本送检培养,没有任何临床价值!

非常感谢乔乔版主的解答,但是实际工作当中的实际问题没办法解决
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发表于 2013-10-10 11:05 | 显示全部楼层
海天一色 发表于 2013-10-10 08:44
非常感谢乔乔版主的解答,但是实际工作当中的实际问题没办法解决

不客气!
这个问题的存在不只是一家医院,唯有不断的教育培训,更新观念!
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