血培养在不同部位采集2份出处何处？

hzx

我院血培养要求每次在不同部位采集2份，检验科也会把关，如果是1份血会追问原因，久而久之护理部已形成习惯，只要医师开血培养就是采集2份血。今天医保办的主任来问：为什么医师开1个血培养标本，检验科出2份报告，收2个血培养的费用？1次血培养要送2份有没有文件？不知这个规范具体是哪里可找到？

liuchunalone

这样的做法很多啊，在提高检出率的同时也排除污染。像我们这边省临床中心有专门的血培养指导原则，写得很清楚的。

hzx

问题是在医嘱中是开“血培养”还是“血培养*2 “，医保现在是最横的。

玉蝶

2011年有位老师上课讲到:一瓶血培养的阳性率为65％ 二瓶血培养的阳性率为80％ 三瓶血培养的阳性率为96％ 我院都是采两套血，具体出自那里，我再查查。

小土豆

正确采集血标本这个过程必须有微生物实验室的专业指导，标本接收要求，拒收不合格标本的环节才可以加强临床的认识和规范操作，当然，感染管理科应起到宣传和监管的任务。

野渡无人

检验标准操作规程上面就有呀！这应该属于工作常规！就好比为什么血常规包括那么多项？？还得问那个行政文件有规定？呵呵，官本位哦？

wangfenyigao126

有个省的血培养标准操作规程上有，基本上大同小异，都要求在不同部位采集2~3套血进行培养

月光依旧

医保是坚持不允许的，医保的答复是：一份培养结果出来后再做第二份，否则，同时2份，一份自费。交涉无果，我们只能是建议，不敢规范要求。因为没有找到国家的规范。

朱德权

出自血培养指南CLSI M47-A，具体内容见附件！ M47AE血培养指南.pdf (536.74 KB, 下载次数: 61)

2012-6-30 11:27 上传

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心路

下载了,好好学习一下!

绿城白云

我也是到处在找这个规范。我们医保办回复我们，这个文件是国外的，有中国的文件或规范吗？他们不要指南。我在论坛上查了，我国的检验标准参照美国的化学实验室标准，请问这个指南能做为我们的规范吗？我能这样答复医保办吗？

wjf1708

绿城白云 发表于 2013-4-23 10:10

                               
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我也是到处在找这个规范。我们医保办回复我们，这个文件是国外的，有中国的文件或规范吗？他们不要指南。我 ...

摆脱（拜托），微生物现在顶级的仪器有国货么？

碧水蓝天1990

下载了,好好学习一下!提高自己。

久的永永

朱德权 发表于 2012-6-30 11:27

                               
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出自血培养指南CLSI M47-A，具体内容见附件！

感谢分享

乔-乔

绿城白云 发表于 2013-4-23 10:10

                               
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我也是到处在找这个规范。我们医保办回复我们，这个文件是国外的，有中国的文件或规范吗？他们不要指南。我 ...

您可以阅读下面的这个文件，可以回答您的问题！

临床微生物学血培养操作规范.pdf (152.05 KB, 下载次数: 19)

2013-4-29 23:07 上传

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绿城白云

乔-乔 发表于 2013-4-29 23:07

                               
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您可以阅读下面的这个文件，可以回答您的问题！

下载收藏了，谢谢老师多次帮我解惑。

巴斯德之徒

这叫“秀才碰到兵，有理说不清”！
你们医院医保办的就是一个外行，即使你有文件他们也有理由绝对。
关键是你们拿出为什么要做双瓶的理由来，让他们无法辩驳的理由，如果不做双瓶让他们去承担责任的理由。
例如，单品培养无法区分培养结果是污染还是感染；单瓶培养漏诊带来的治疗时机的延误等，让他们承担由此带来的所有责任。

大漠驼铃声

朱德权 发表于 2012-6-30 11:27

                               
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出自血培养指南CLSI M47-A，具体内容见附件！

赞同，现在好多医院都还没有按照标准执行，所以送检阳性率低，单瓶培养阳性无法判断是污染菌还是致病菌，而且阳性检出率低。所以采用双部位采集4瓶法。

明月绕清池

下载学习了，作为参考看

雨中漫步4088

下载学习了，我们也正要开展这个工作。