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[讨论] 征集意见《卫生部医院感染控制标准-呼吸机相关肺炎控制规范》

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发表于 2007-6-13 00:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我要负责制订《卫生部医院感染控制标准-呼吸机相关肺炎(VAP)控制规范》,请大家提供帮助。包括:
(1)有关VAP控制,您认为必须要写的规定和要求;
(2)提供国内相关资料,如已经有的规范、或各省市的相关规定;
(3)国外的重要文献资料,如果有中文翻译则更好。
先谢谢啦!
当然,如果您是大学教学医院,有充足的ICU病床,并在医院感染管理、ICU或呼吸内科领域工作多年,非常希望参加本课题组,请按下表的内容发短信给我。按照卫生部要求,我将邀请2~3所医院参加本项目的全程工作。

研 制
人 员
姓名
性别
年龄
职称
职务
专业

投入
时间
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发表于 2007-6-15 23:03 | 显示全部楼层
,支持,道义上哈!!!;P ;P :lol :lol :lol

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 楼主| 发表于 2007-6-15 23:05 | 显示全部楼层

回复 #2 gzhzuo 的帖子

谢谢王主任,希望我们能合作!期待明天大会期间我们有时间详谈.
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发表于 2007-6-30 11:10 | 显示全部楼层

回复 #1 icchina 的帖子

  有关VAP,我认为应该把麻醉医师的手卫生、无菌操作等纳入规范和要求之中。据我所知,手术病人、部分ICU的病人的呼吸机操作是由麻醉医生进行的,但麻醉医师的无菌观念有待加强,如参加手术不洗手(这点我认为手术室的医院感染管理规范中也应纳入),操作时不铺无菌盘,插呼吸机管道时直接在手术床上调整弯曲度等等,这都是VAP发生的危险因素。因此期待icchina牵头制定的《呼吸机相关肺炎控制规范》涵盖了VAP感染相关危险因素的方方面面,让我们有据可依!:look
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发表于 2007-7-2 22:26 | 显示全部楼层
size=5]我认为《呼吸机相关肺炎控制规范》应当包括以下几个方面的内容
1.呼吸机相关肺炎的流行病学,即呼吸机相关肺炎的发生率以及各个危险因素比如年龄、基础疾病等对呼吸机相关肺炎的作用强度。
2.呼吸机相关肺炎的发病机理
3.呼吸机相关肺炎的病原学
4.呼吸机相关肺炎的诊断标准与鉴别诊断
5.呼吸机相关肺炎的预防措施,以及各种预防措施对呼吸机相关肺炎的干预强度,即能够在多大程度上减少呼吸机相关肺炎的发生。作为一种重要的医院感染类型,呼吸机相关肺炎的预防措施基本上没有什么大的区别,但各种预防措施的干预强度并不是都了解的,在有限的人力、物力下,选择能够相对比较容易达到控制效果的措施,应该是一件有意义的事。
6.呼吸机相关肺炎的治疗,主要指抗生素的使用,以及各种肺炎治疗措施。
不过,这只是我的想法。
最终出台的规范可能只会告诉怎样去做,至于为什么这样做,是不会告诉你的。
从《医院空气消毒规范》与《手卫生规范》的制定过程就可以反映出来。


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 楼主| 发表于 2007-7-3 04:36 | 显示全部楼层
这次参加美国APIC会议,对于VAP问题有不少新的启发。有一所医院报告ICU连续200多天,约3000个插管日没有发生一例VAP!非常了不起!医院感染控制目标为“零”,已经开始成为一种追求、一种氛围、一种理念!相应的行动也在全美国开始了。过段时间,我一定要将此整理完成后,报告给大家。请稍候。:D
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发表于 2007-7-3 22:34 | 显示全部楼层
切期盼着胡教授提供的‘营养大餐“!!!

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发表于 2007-7-16 12:52 | 显示全部楼层
VAP预防的综合措施

1.jpg

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发表于 2007-7-16 14:35 | 显示全部楼层

回复 #10 gaoxd5 的帖子

赶明儿俺看懂了,俺也在临床实践一下。:P
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 楼主| 发表于 2007-7-16 21:20 | 显示全部楼层
原帖由 wshh1975 于 2007-7-2 22:26 发表
我认为《呼吸机相关肺炎控制规范》应当包括以下几个方面的内容
1.呼吸机相关肺炎的流行病学,即呼吸机相关肺炎的发生率以及各个危险因素比如年龄、基础疾病等对呼吸机相关肺炎的作用强度。
2.呼吸机相关肺炎的 ...

刚从北京回来。今天卫生部集中培训我们第一批9个医院感染相关标准编写所涉及的全体人员。如何写标准,有统一要求。需要花不少时间。关于VAP,主要是要写有关VAP预防,需要做什么。具体条款分为必须执行的和推荐执行的。
当然,形成初稿估计要几个月时间,要求做一定的调研工作,使标准既有科学性、先进性,又要结合中国的具体情况......
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发表于 2007-7-17 00:43 | 显示全部楼层
教授:
    期待着你整理出来,我可以坐享其成:victory:
    预防呼吸机相关肺炎千万不要把护理遗忘了,护理操作技术很重要啊.现在ICU病人的气道管理,护士是主要的管理者,医源性感染的预防她们的作用可能更重要!:cool

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 楼主| 发表于 2007-7-17 01:05 | 显示全部楼层
原帖由 风玲 于 2007-7-17 00:43 发表
胡教授:
    期待着你整理出来,我可以坐享其成:victory:
    预防呼吸机相关肺炎千万不要把护理遗忘了,护理操作技术很重要啊.现在ICU病人的气道管理,护士是主要的管理者,医源性感染的预防她们的作用可能更重 ...

到时候,一定先征求您的意见!:lol
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发表于 2007-12-23 14:45 | 显示全部楼层
防呼吸机相关肺炎清洗设施及环境应该有硬性要求

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发表于 2008-8-20 15:20 | 显示全部楼层

期待

想早日看到这个规范

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发表于 2008-8-25 15:52 | 显示全部楼层
AP诊断与下呼吸道感染有什么异同?

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发表于 2008-8-26 20:56 | 显示全部楼层

回复 #16 zhangfh 的帖子

想最主要的不同是VAP"感染前48小时内使用过呼吸机",其它如有呼吸道感染的全身及呼吸道感染症状,并有胸部X线征状及实验室依据是类似的,呵呵,星火版主,我及格了吗?,:)

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发表于 2008-11-11 16:31 | 显示全部楼层
切期待中!很希望我们有尚方宝剑,可以和临床科室一论高下!

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发表于 2008-11-18 20:13 | 显示全部楼层

患者因手术全麻使用呼吸机,术后下呼吸道感染

者因手术全麻使用呼吸机,术后下呼吸道感染属于VAP吗

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发表于 2008-11-24 18:42 | 显示全部楼层
ICU连续200多天,约3000个插管日没有发生一例VAP!非常了不起!真是了不起啊 !要加油!
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发表于 2008-12-26 08:39 | 显示全部楼层
《呼吸机相关性肺炎控制规范》认为内容应以怎样减少或避免呼吸机相关性肺炎的发生为主,简明扼要的说明在给病人使用呼吸机后,应该怎么做为好。非常盼望规范的出台。
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