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2012年医院感染理论知识竞赛初赛试题 科室： 职业： 姓名： 得分： 一、填空题（20分，每题1分） 1、 是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。 2、医院感染监测的最终目的是 。 3、无明确潜伏期的感染，规定入院 后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院超过 后发生的感染为医院感染。 4、三甲医院要求感染发病率应≤ ，漏报率应≤ ；Ⅰ类切口感染率应≤ ，医疗器械灭菌合格率为 。 5、消毒是指杀灭或消除物体表面上的 ，使其达到无害化处理；灭菌是指杀灭或消除物体表面上的 。 6、医院感染传播的三个环节 ， ， 。 7、MRSA指耐 的金黄色葡萄球菌；VRE指耐万古霉素的肠球菌。 8、多重耐药菌主要通过接触传播，既可以横向传播，又可以 。 9、病原微生物学检查具有重要意义，三甲医院要求感染病例病原微生物送检率应≥ ，使用限制级抗菌药物送检率应≥ ，使用特殊级抗菌药物送检率应≥ 。 10、空气培养时，大于30m2的房间应布 点，小于30m2的房间应布 点。 二、判断题（20分，每题1分） 1、出现医院感染病例，经治医生必须在24h内上报感染管理科。（ ） 2、新生儿在住院48小时内出现单纯疱疹，水痘不属于医院感染。（ ） 3、经常更换尿管并进行膀胱冲洗，可以降低尿路感染的发病率。（ ） 4、废弃的体温表、血压计属于生活垃圾。（ ） 5、各种用于注射、穿刺、采血等器具必须一用一消毒。 （ ） 6、体温表、内窥镜（胃镜、肠镜、气管镜、喉镜）等属于中度危险性物品，但消毒要求并不同，必须达到高水平消毒。 （ ） 7、临床使用一次性使用医疗用品前，应检查小包装有无破损、过期失效、产品有无不洁或霉变等。 （ ） 8、无菌物品开包后，有效使用期限为24小时； 抽出的药液须注明时间，超2小时后不得使用。 （ ） 9、有植入物患者在出院后6个月发生的感染属于医院感染。（ ） 10、手部没有可见污染，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（ ） 11、患者原有慢性胆囊炎，住院期间急性发作，不属于医院感染。（ ） 12、三甲评审要求手卫生正确率100%，依从率≥95%，重点科室为100%。（ ） 13、对临床实验室废弃的血标本和细菌检验标本、培养物等应就地无害化处理，经压力蒸汽灭菌器灭菌后再按普通医疗废物处理。（ ） 14、一病人因肺炎入院，痰培养分离到大肠埃希菌，治疗三天后再次痰培养，结果为鲍曼不动杆菌，属于医院感染。( ) 15、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。( ) 16、接触传播是医院感染的最主要的传播方式。( ) 17、大量研究表明，手卫生的显性效益明显大于隐性消耗，手卫生是医务人员能力、专业和尊重的表现。( ) 18、医疗机构内医疗垃圾可以与员工电梯、病员电梯、餐梯一起载运。( ) 19、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物等不得混合收集，少量的药物性废物可以和感染性废物一起收集。（ ） 20、同种病原体感染病人可同住一室。（ ） 三、单项选择题（单选20分，每题1分） 1、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院 感染密切相关的是。（ ） A 暂居菌 B 常驻菌 C 病毒 D 支原体 2、医院感染不包括：（ ） A.病人在住院期间发生的感染 B.病人在医院内获得、出院后发生的感染 C.病人入院时已处于潜伏期的感染 D.医院工作人员在医院内获得的感染 3、根据《医院感染诊断标准》规定，无植入物手术后多长时间发生的感染不能诊断为手术切口感染：（ ） A.7天以后 B.10天以后 C.20天以后 D.30天以后 4、输血相关感染不多见于：（ ） A.弓形体病 B.肺炎 C.巨细胞病毒感染 D.艾滋病 5、口罩何时更换：（ ） A、2小时 B 潮湿或污染时 C 24小时 D 一周2次 6、卫生手消毒效果要求细菌菌落总数应（ ），并不得检出金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等致病性微生物。 A.≤20cfu/cm2 B.≤15cfu/cm2 C.≤10cfu/cm2 D.≤5cfu/cm2 7、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是（ ） A、1米以内 B、1.2米以内 C、1.5米以内 D、2米以内 8、根据患者获得感染危险性的程度，手术室属于：（ ） A.极高危险区域 B.高危险区域 C.中等危险区域 D.低危险区域 9、MDR的元凶是 ( ) A. 抗生素不合理应用 B.手卫生 C.消毒隔离不到位 2 D.物品专用 10、75%酒精属哪种水平的消毒剂 ( ) A. 高水平 B.中水平 C.低水平 D. 灭菌剂 11、目标性监测是针对____等开展的医院感染及其危险因素的监测。 A. 全部住院患者 B. 门诊病人 C. 医务人员 D. 高危人群、高发感染部位 12、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象？（ ） A.3例 B.5例 C. 7例 D.10例 13、关于血管导管相关血流感染的预防控制措施错误的是：（ ） A.最大无菌屏障 B.正确皮肤消毒(洗必泰) C.选择合适置管部位（颈外静脉）D.每日观察及时拔管 14、关于呼吸机相关肺炎预防控制措施错误的是：（ ） A.手卫生 B.开窗通风 C.抬高床头≥15—30° D.减少镇静 15、发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药最好在暴露后多久实施？（ ） A. 4小时内 B. 24小时内 C. 36小时内 D. 72小时内 16、MRSA肺部感染者如不能单间隔离时，与下列哪类病人同室安置？（ ） A. 深静脉留置导管患者 B. 气管切开患者 C. MRSA尿路感染患者 D. 开放性伤口患者 17、下列那种情况必须做病原微生物检查：（ ） A.限制级抗菌药物应用之前 B.抗菌药物使用之前 C.Ⅲ用抗菌药物应用之前 D. 特殊级抗菌药物应用之前 18、医院抗菌药物临床应用专项整治主要目标，住院患者抗菌药物使用率不得超过 %，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 %。Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过 %。( ) A. 40，15，20 B. 60，20，30 C. 50，20，20 D. 30，15，20 19、Ⅰ类切口手术一般不预防用抗菌药物，确需用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。按照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前 至 小时内，或麻醉开始时首次给药；手术时间超过 小时或失血量大于 ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过 小时，个别情况可延长至 小时（） A. 0.5，1，2，1000，12，24 B. 1，2，3，1000，24，48 C. 0.5，2，3，1500，24，48 D. 1，2，4，1500，12，24 20、医院抗菌药物临床应用专项整治活动要求抗菌药物使用强度控制在：（ ） A. 20 DDD以下 B. 30 DDD以下 C. 40 DDD以下 D. 50 DDD以下 四、多项选择题（多选20分，每题2分） 1、医疗器械及器具的消毒工作应达到下列要求：（ ） A.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 C.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒 D.使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定 2、下列何种情况可以诊断为医院感染：（ ） A．在原有感染部位已知病原体的基础上，又培养出新的病原体 B．对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院48小时后的感染 C．病人入院时发生的感染直接与上次住院有关的感染 D．在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染 3、医务人员在下列情况下应进行手卫生？（ ） A.直接接触每个患者前后 B.接触特殊易感病人前 C.接触不同病人之间 D．脱手套后 4、医务人员发生血源性病原体意外接触后应立即进行局部处理，包括：（ ） A. 用肥皂水和流动水清洗被污染的皮肤 B. 若有伤口，应当由远心端向近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液 C. 避免挤压伤口局部 D. 受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液进行消毒 5、预防和控制多重耐药菌传播的措施包括：（ ） A. 加强医务人员的手卫生 B. 严格实施隔离措施 C. 加强抗菌药物的合理应用 D. 加强医院环境卫生管理 6、抗菌药物临床应用与细菌耐药预警机制是指：对主要目标细菌耐药率（ ） A.超过30%的抗菌药物，应将预警信息通报医务人员 B.超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药 C.超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用 D.超过75%的抗菌药物，应暂停该类抗菌药物的临床应用 7、手术部位感染的危险因素包括：（ ） A. 术前住院天数 B. 备皮方式及时间、手术部位皮肤消毒 C. 手术技术、手术持续的时间 D．预防性抗菌药物使用情况 8、关于医疗废物分类收集正确的是：（ ） A. 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置 B. 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交由专门机构处置 C. 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理 D. 隔离传染病病人产生的医疗废物应当放入单层黄色包装袋中，并及时密封 9、关于医院感染下列叙述正确的是：（ ） A.同一患者同时出现上呼吸道和下呼吸道感染时，只需报告下呼吸道感染 B.手术切口浅部和深部均有感染时，只需报告深部感染 C.有植入物患者，手术1年内发生的感染均属医院感染 D.无植入物患者，手术1月内发生的感染均属医院感染 10、预防针刺伤正确的做法是：（ ） A. 在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线 B. 将使用后的一次性针头重新套上针头套，以防刺伤别人 C. 使用具有安全性能的注射器、输液器 D. 使用后的利器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 五、简答题（20分） 1、何为医院感染暴发？（4分） 2、标准预防定义及特点？（5分） 3、2012年第一季度前五位医院感染病原体名称?（5分） 4、医务人员的医院感染职责是什么？（6分） 2012年医院感染理论知识竟赛答题卡 科室： 职业： 姓名： 得分： 一、填空 1、 洗手 2、 控制医院感染 3、 48小时 平均潜伏期 4、 10% 20% 1.5% 100% 5、 病原微生物 一切微生物 6、 感染源 感染途径 易感人群 7、 甲氧西林 8、 纵向 传播 9、 70% 50% 80% 10、 5 3 二、判断题 1（√）2（√）3（×）4（×）5（×）6（√）7（√）8（√）9（√） 10（√）11（√）12（√）13（√）14（√ ）15（√）16（√）17（√）18（×）19（√ ）20（√ ） 三、 单项选择题 1（A）2（C）3（D）4（B）5（B）6（C）7（A）8（A）9（A）10（B）11（D）12（A）13（C）14（C）15（A）16（C）17（C）18（B）19（C）20（C） 四、多项选择题 1（ABD）2（ABCD）3（ABCD）4（ACD）5（ABCD）6（ABCD） 7（ABCD）8（ABC）9（ABCD）10（ACD ） 五、简答题 1、何为医院感染暴发？（4分） 答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 2、标准预防定义及特点？（5分） 答：定义-针对所有病人的预防性措施。所有病人均被视为具有潜在感染性病人，即认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须采取标准水平的消毒隔离措施。不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 特点-（1）要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播（2）强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 3、2012年第一季度前五位医院感染病原体名称?（5分） 铜绿假单胞；大肠埃希菌；金黄色葡萄球菌； 鲍曼不动杆菌；肺炎克雷伯菌 4、医务人员的医院感染职责是什么？（6分） 1）严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 2）掌握抗感染药物临床合理使用原则，做到合理应用。 3）掌握医院感染诊断标准，对医院感染病例能及时做出诊断。 4）发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告；发现有医院感染流行趋势时，及时报告感控科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定报告。 5）参加医院举办的各种预防、控制医院感染知识的培训。 6）掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤 | 
发表于 2012-6-20 15:21
发表于 2012-6-22 15:40
谢谢楼主老师。您太强大了。
发表于 2012-6-24 16:08