同时间用一个注射器加一种药物配多组液体，是否属于重复利用？污染机率为多大？

浩宽

同时间用一个注射器加一种药物配多组液体，是否属于重复利用？污染机率为多大？

云淡风轻9

这个现象在临床科室非常普遍，虽然多次提出要求一次性医疗用品一次使用，但是执行不到位。其实每个病人的使用量已经计费了，心知肚明的事情。目前做到同一时间配液体后集中处理一批，污染严重的及时丢弃。

汲水姑娘

我们也是这种做法，科室考虑耗材，要求多次，改善效率低。

血色红玫

应该是重复使用，我要求院内如加一批药后还在用，就纳入绩效考核。都抠门

依依

不知其他省市怎样，我省计费标准是：不论每天输几组液体，一律只收一个注射器的钱，如果真正做到一次性使用，费用一定无法收回。

另外，国家目前对一次性物品尚无明确定义。比如一次性杯子，我们会喝一杯换一杯吗？一次性牙刷，用过一次后就不能再用了吗？

加药用注射器也一样，如果真正一次性使用，那么青霉素800万单位，10支，我们会用10个注射器吗？如果青霉素可以用1个注射器的话，那么其他药10支分别给10个病人是否可以呢（前提条件：操作在一定时间段完成）？

目前有循证医学的证据表明重复使用会加大感染风险吗？或一次性使用可以减少感染风险吗？

个人之见，仅供参考。

碧水蓝天1990

我认为就是加大感染风险的，用于加药的注射器，加一次后，手污染注射器的机会，加十次的，反复抽拉针栓的污染机会能一样吗？不一样的。所以主张一次性的。减少污染机会。

石磊--wxmsl

CDC查到一定罚款，不论有没有污染。一次性注射器消毒灭菌后也是无菌的，可以再用吗？？

yage

在静脉配液中心可以吗？

细雨润竹

依依 发表于 2012-6-25 22:03

                               
登录/注册后可看大图

不知其他省市怎样，我省计费标准是：不论每天输几组液体，一律只收一个注射器的钱，如果真正做到一次性使用 ...

      赞同依依老师观点，个人理解：这里有个明确定位“一次性使用”概念问题，如果这概念明确了，大伙的困惑也就不成其为困惑了。比如针对注射的概念则必须是一人一针一管一用一废；针对使用频次则必须是“使用一次”后即须废掉，换言之——用后丢弃的注射器等是不允许清洁消毒处理后再次使用的；那么对集中静脉加药这道工序，同批次集中使用、貌似并不违背“一次性使用”原则，而且大多数医院这么做，也未见由此引发不良后果报道，因此赞同如此经济适用使用方法。
    至于对那些相对教条的督查者，灵活应对即可，没必要因噎废食

qnxzyyhlb

赞同对集中静脉加药这道工序，同批次集中使用后即废掉,较经济适用使用方法。

红梅伊人

细雨润竹 发表于 2012-7-1 09:52

                               
登录/注册后可看大图

赞同依依老师观点，个人理解：这里有个明确定位“一次性使用”概念问题，如果这概念明确了，大伙的 ...

严重赞同，同批次加药注射器使用完后立即废弃，这样比较合理，也减轻环境的污染，其实输液安全问题，处在注射器的问题上比较少，主要是加的药比较复杂品种多时，容易出现输液反应，热源累加的作用，我们管理应从科学实际出发，确保医疗安全，减少浪费！

石磊--wxmsl

细雨润竹 发表于 2012-7-1 09:52

                               
登录/注册后可看大图

赞同依依老师观点，个人理解：这里有个明确定位“一次性使用”概念问题，如果这概念明确了，大伙的 ...

个人认为同批次集中使用属于多次使用，已经违反了一次性使用的真正原则。虽然很多医院在这样使用，但绝对属于违规操作的.一次性就是用一次，没发生状况不代表没有隐患！

细雨润竹

wxmsl 发表于 2012-7-1 14:05

                               
登录/注册后可看大图

个人认为同批次集中使用属于多次使用，已经违反了一次性使用的真正原则。虽然很多医院在这样使用，但绝对 ...

“一次性使用”——这是个可以产生歧义的概念哦，您可以理解为“一次性就是用一次”，俺等也可以理解为：未回收情况下的同批次集中使用哦，那重复的概念它更强调：回收后再利用概念和内涵

豌豆369

     非常赞同依依老师和细雨润竹老师的观点～

石磊--wxmsl

细雨润竹 发表于 2012-7-1 14:15

                               
登录/注册后可看大图

“一次性使用”——这是个可以产生歧义的概念哦，您可以理解为“一次性就是用一次”，俺等也可以理解为 ...

一次性用品是指只能使用一次的塑料制品或木制品等
一次性注射器加药也只能加一次。你可以询问执法机构CDC，不罚只是一种宽容！

细雨润竹

wxmsl 发表于 2012-7-1 16:38

                               
登录/注册后可看大图

一次性用品是指只能使用一次的塑料制品或木制品等
一次性注射器加药也只能加一次。你可以询问执法机构CD ...

1、老哲人真言——存在即合理
2、一次性用品是指只能使用一次的塑料制品或木制品等——认可此定义，但临床实践证明这定义并非完全合理，那么对其不合理部分提出质疑甚至倡议修订当属必然。
3、一次性注射器加药也只能加一次。你可以询问执法机构CDC，不罚只是一种宽容——执法机构观点不问也清楚，这本是医疗机构与执法机构之间争议焦点所在，但说他们不罚仅只是一种宽容似乎也说不过去，如果明显违背原则，他们是恨不能罚死你才痛快呢，关键还在一个对争议焦点的共识性！

莫沙比利

我赞同“一次性”注射器等“一次性使用”是不允许清洁消毒处理后重复再次使用的观点。在同时间用一个注射器加一种药物配多组液体，不违背“一次性使用”的原则，理由（1），注射器没有用到病人身上，（2）配药环境相对洁净，（3），执行了无菌操作，（4），使用时间短。

11640481

莫沙比利 发表于 2012-7-1 17:09

                               
登录/注册后可看大图

我赞同“一次性”注射器等“一次性使用”是不允许清洁消毒处理后重复再次使用的观点。在同时间用一个注射器 ...

我也是意你的观点!

无名2

细雨润竹 发表于 2012-7-1 16:57

                               
登录/注册后可看大图

1、老哲人真言——存在即合理
2、一次性用品是指只能使用一次的塑料制品或木制品等——认可此定义 ...

同意您的意见。为了更好的讨论，可以发起投票，并说明理由！

626074209

同时间用一个注射器加一种药物配多组液体，

这种情况比较普遍，个人认为属于复用，但隐患到底有没有？有多大？还未曾考证。