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在之前的基础上,采取论坛老师们的建议进行了补充,现上传。请老师们继续给予指导,谢谢。 院级医院感染管理督查小组,名单及职责如下。 1. 医院感染管理医师督查组: 组长:主任医师 副组长:2名副主任医师 成员:各科院感监控医师,多为主治医师 职责:1)负责对全院住院医师的无菌技术操作和消毒隔离工作进行指导、检查和考核工作。 2)负责对抗菌药物临床合理运用进行指导、督查和考核工作。 3)负责全院医师的手卫生的指导、检查和考核工作。 4)负责多重耐药菌感染病例的管理,包括抗菌药药物的使用、消毒隔离工作、控制耐药菌感染传播的指导和督查工作。 5)负责对住院患者的医院感染监测、医院感染暴发的报告、预防、控制的指导、检查、考核工作。 2.医院感染管理护理检查组: 组长:副主任护师 副组长:主管护师 成员:各科院感监控护师,多为主管护师 职责:1)负责对全院护理人员的无菌技术操作进行指导、检查和考核工作。 2)负责对全院护理人员和护工、清洁人员的消毒隔离工作进行指导、检查和考核工作。 3)负责全院护理人员和护工、清洁人员手卫生的指导、督查和考核工作。 4)负责对一次性医疗用品、消毒药械、职业防护措施落实的检查、指导、考核工作。 3.医院感染管理医技检查组: 组长:医技科负责人 成员:医技各科室室主任 职责:1)负责指导、检查医院感染管理相关的卫生学监测的各项工作。 2)负责全院医技人员无菌技术操作和消毒隔离工作进行指导、检查和考核工作。 3)负责多重耐药菌感染病例微生物检测及其相关工作的技术指导。 4)负责全院医技人员手卫生的指导、检查和考核工作。 5)负责院感病例暴发或聚集的微生物检测及指导工作。 注:各检查组每月由组长组织本组成员对所辖人员进行相关检查督导,考核情况每月10日前制表上报控感办,由控感办进行汇总、反馈和奖惩。各检查组检查督导质量列入年度医院感染管理综合目标考核范畴进行计分。 |