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[讨论] 病人发生医院感染后无菌包的追溯?

 火.. [复制链接]
发表于 2012-6-17 20:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 婉若秋水 于 2012-6-17 21:43 编辑

如张三发生院感,那他使用的器械包是5月1日1锅消毒的,那么这一锅消毒的所有包都用到了那些病人,要拿出一目了然的记录来。
大家是怎么做的?
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发表于 2012-6-17 21:28 | 显示全部楼层
每个手术病人手术室都要存留器械包的外标及包内的化学指示卡,标上有消毒日期及锅号。想回查的话拿上这个标签,到供应室查找这天这个锅次的物理监测结果、化学监测结果,如果有植入物还要有生物监测结果(这些供应室都应专册留存备查),如果这些都没问题,院感与器械无关。

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发表于 2012-6-17 21:35 | 显示全部楼层

非常同意您的说法。
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发表于 2012-6-17 21:37 | 显示全部楼层
院感发生的原因很多!!同一锅灭菌的器械用于多名患者,唯独张三发生院感,那是手术器械引起的吗?每锅灭菌最起码都有BD、物理监测、每包都有化学监测,每周有生物监测,没有足够证据证明是器械的原因,最好慎重考虑追回器械的必要性。个人看法。

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发表于 2012-6-17 21:47 | 显示全部楼层
病人做了什么手术?发生了SSI感染吗?
为什么首先怀疑是器械灭菌的问题呢?有什么明显的危险因素指向这项工作有疏漏?详细说来听听大家一起分析及学习。
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发表于 2012-6-18 16:21 | 显示全部楼层
张三发生院院感染,为什么首先要怀疑是器械灭菌不合格?病人手术病历上都要存留器械包的外标及包内的化学指示卡,要使用包时首先查看包是否灭菌合格。手术部位感染的因素很多,病人方面是否有糖尿病、肿瘤、营养不良、高龄等,也有手术技巧、手术过程中是否出血量多等等都是手术部位感染的因素!
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 楼主| 发表于 2012-6-18 22:08 | 显示全部楼层
快乐无限 发表于 2012-6-18 16:21
张三发生院院感染,为什么首先要怀疑是器械灭菌不合格?病人手术病历上都要存留器械包的外标及包内的化学指 ...

护理部说:如张三发生院感,那他使用的器械包是5月1日1锅消毒的,那么这一锅消毒的所有包都用到了那些病人,要拿出一目了然的记录来。
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发表于 2012-6-20 15:43 | 显示全部楼层
我认为是发生院感要从各个方面找原因,主要是哪个因素最有可能。
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发表于 2012-6-20 17:10 | 显示全部楼层
我觉得/aip美丽老师问的应该是:如何做到可以一目了然的知道供应室每锅灭菌物品应用在哪些病人身上的方法。而不是说他院发生院感在查找医疗器械灭菌是否出了问题。不知道我理解的是否正确。。。。。。。。。
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