我自己做的医院感染病例登记表

琇琅2012

因为在工作中查到漏报病例时，我们科室以前只是一个简单的记录，自认为无法给临床医师一个好的交代，所以就想应该做一个登记表，记录一下病历中诊断医院感染的依据或者是现场调查的情况，为此做了此表。也想在论坛上交流一下，请老师们提提意见。

副本医院感染病例登记表.xls (19 KB, 下载次数: 427)

2012-6-16 11:48 上传

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院感人生

老师，您的工作表在哪？

心心相映

我也想分享一下，但是没有看到工作表。

龙的眼泪

老师你是不是忘传表格了！！

琇琅2012

医院
医院感染病例登记表
登记日期	上报者/调查者		科别		住院号		床号
姓名	性别：男/女	年龄	入院时间		出院时间		本月住院次数
疾病诊断：
易感因素：糖尿病 免疫抑制剂  激素  化疗  放疗  癌症   肝硬化  营养不良  >75岁高龄  新生儿    免疫功能低下  透析  ***  切口延迟缝合  其它
侵袭性操作：泌尿道插管  动静脉插管  人工呼吸机  内窥镜  气管插管  气管切开  血液透析   引流  备皮  胃肠道置管  胸腹腔穿刺  透析  腰穿  心包穿刺 介入治疗 心脏起搏器 其它
医院感染诊断			感染部位		感染时间
医院感染临床症状体征描述
辅助检查时间		辅助检查结果
医院感染转归
医院感染诊断			感染部位		感染时间
医院感染临床症状体征描述
辅助检查时间		辅助检查结果
医院感染转归

琇琅2012

没有传好，再试试，只好重新发一个

热带雨林2010

传这个表什么意思呀？

琇琅2012

热带雨林2010 发表于 2012-6-16 14:05

                               
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传这个表什么意思呀？

让你们帮我看看还需要改些什么？

四叶草

楼主的病例登记表没有病原学及药敏呢，院感病原学调查也是很重要的一部分。其实，有很多院感书籍中有现成的院感病例登记表，很好用的。

琇琅2012

四叶草 发表于 2012-6-16 15:04

                               
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楼主的病例登记表没有病原学及药敏呢，院感病原学调查也是很重要的一部分。其实，有很多院感书籍中有现成的 ...

辅助检查里面就涵盖了，我只是没有单独列出来

开始懂了

医院感染病例监测登记表.doc (250 KB, 下载次数: 314)

2012-6-16 15:10 上传

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这是我们医院的，你可以看看哈~~

琇琅2012

开始懂了 发表于 2012-6-16 15:11

                               
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这是我们医院的，你可以看看哈~~

太好了，谢谢，内容非常全面。我还想问一下，登记了这样多而且详细，但好像操作起来太繁琐，似乎价值不大，而且你们在汇总时候就用这个表来调查危险因素的感染情况了吗？

琇琅2012

我以为调查耐药情况可以使用微生物室的计算机就很方便了，不用再记录。
这个病例登记表的用处我准备是拿来记录病人在住院以后出现院感病情的症状体征，而临床医生不把它作为医院感染的症状体征，不进行相应的感染询证检查，延误治疗或者检查及时处理正确，及时扑灭院感病原体的经过。可以在以后与临床医生交流时用作案例介绍给他们的。
你们医院的登记表我以为应该是医院感染病例调查表。
以上是本人意见，绝无它意。

後知~後覺

开始懂了 发表于 2012-6-16 15:11

                               
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这是我们医院的，你可以看看哈~~

请教老师你们这个表格是由哪里填报，发生感染病例科室还是院感科，是所有院感病例都需要填写呢还是针对某些特殊感染病例才监测填报

琇琅2012

wojiushiwo 发表于 2012-6-16 23:10

                               
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请教老师你们这个表格是由哪里填报，发生感染病例科室还是院感科，是所有院感病例都需要填写呢还是针对某 ...

我认为应该是院感专职人员，也可以是科室院感监控医生，不过现在科室的监控医生都太忙，可能无法执行，只好我们院感科自己填写了。

後知~後覺

琇琅2012 发表于 2012-6-16 23:29

                               
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我认为应该是院感专职人员，也可以是科室院感监控医生，不过现在科室的监控医生都太忙，可能无法执行，只 ...

哦，谢谢老师，那就不是针对所有院感病例填写了吧

琇琅2012

後知~後覺 发表于 2012-6-17 11:25

                               
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哦，谢谢老师，那就不是针对所有院感病例填写了吧

本来应该是全都填写，就像是你收了一个院感病人一样要写病历，但是因为人手有限我现在只对查到是漏报或者诊断院感有争议的病例填写。

後知~後覺

琇琅2012 发表于 2012-6-17 19:17

                               
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本来应该是全都填写，就像是你收了一个院感病人一样要写病历，但是因为人手有限我现在只对查到是漏报或者 ...

明白了谢谢老师

开始懂了

後知~後覺 发表于 2012-6-16 23:10

                               
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请教老师你们这个表格是由哪里填报，发生感染病例科室还是院感科，是所有院感病例都需要填写呢还是针对某 ...

我们这个是科室填写，填好了给我们科上报，只要是发生医院感染的病例都要上报的~·

slyyygk2642

我们也是科室填写，填好后有院感科到病房收取，有时医生太忙的时候院感科也可以填写。如果进行前瞻性调查时发现院感病例就及时填写了。