接台手术如何执行术前0.5-2小时给药?

小敏鱼飞

我院术前预防用药执行术前0.5-1小时，在手术室给药，从医嘱、麻醉记录单来看，似乎是很规范的。但是今天和院感科长给手麻科培训，才知道实际情况是这样的：第一台手术执行得很好，因为时间充分，可以合理安排给药时机。部分接台手术却不能很好完成，因为时间关系，往往在切皮时，抗菌药物的药液还没有输注完毕。麻醉医师提出接台手术的，能不能在临床科室输注？可是又存在这样的问题，如果在科室用药了，但上一台手术因为种种原因不能按时出手术室，这样预防用药的时间离切皮时间可能大于2小时。
请大家支招，您的医院在接台手术是如何执行给药时机的？先谢谢啦

血色红玫

术前0.5-1小时给药指的是术前开始静点抗生素，可在病房扎上液体往手术室送、可在手术室扎液体。并不是要求切皮时，抗菌药物输注完毕。另接台时人员赴临床科室接患者的时间应该是前一患者正缝皮或手术间在自净，接台手术间要求消毒半小时患者进入，不知各位老师也是这样看待、操作吗、

猛虎蔷薇

实际操作让麻醉师来把握执行时间，会不会好一点呢？

觉得楼主最好和手术室、外科医生交流下，多一些人讨论经常有意外的惊喜。

Cc≠Ｔt

我们医院也存在同样的情况，尤其接台手术更是难以保证~

玉蝶

抗菌药物的合理使用是一项多部门合作的工作，在这个时候仅靠某一个人是无法按规范完成的。

阳光

可考虑静脉推注术前用药？

我心医旧

我院的接台手术患者都要提前进入手术室进入麻醉准备间等待，并进行静脉穿刺等准备工作，需要预防用药的由准备间的护士执行。

mini123

我们医院这方面是医务科在管理，这样、那样的问题肯定是有点，慢慢理顺吧。

小敏鱼飞

血色红玫 发表于 2012-6-14 00:07

                               
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术前0.5-1小时给药指的是术前开始静点抗生素，可在病房扎上液体往手术室送、可在手术室扎液体。并不是要求切 ...

因为时间紧，输注药物到切皮的时间太短，也就是说给药是在0.5小时内，这是不合理的。

孟6386

mini123 发表于 2012-6-14 08:22

                               
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我们医院这方面是医务科在管理，这样、那样的问题肯定是有点，慢慢理顺吧。

我觉得这个问题领导重视是最主要的，光感染管理科去过问是没有用的。我院麻醉科是很配合的，临床医生的执行力是重要的。

583272536

我院是这样的，麻醉师接病人时要先通知临床科室，在这时就可以术前用药了。因为麻醉也需要时间，并且部份病人还要摆体位。我主要是指接台手术。

fyk8595

还是统一在手术室使用为好

省中感染

我院的接台手术患者都要提前进入手术室术前准备间等待，作必要的准备工作，需要预防用药的由准备间的护士执行。

guozhihua

在手术室给药比较合理，连台手术总是要麻醉的，麻醉也有一定的时间，其实可以在准备麻醉时巡回护士给药。

yangguocun535

我院的接台手术患者都要提前进入手术室进入麻醉准备间等待，并进行静脉穿刺等准备工作，需要预防用药的由准备间的护士执行。加强与麻醉师沟通。

wujing3

我觉得这个问题需要领导重视，医务科、药剂科、院感科加强管理，麻醉科配合，多部门合作才可以规范给药时机。

小敏鱼飞

583272536 发表于 2012-6-14 08:33

                               
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我院是这样的，麻醉师接病人时要先通知临床科室，在这时就可以术前用药了。因为麻醉也需要时间，并且部份病 ...

接台通知临床科室，那么是在临床科室用药还是手术室？

梦瑶

我认为还是手术室工作安排有问题，从病人躺在手术床上到切皮这段时间应该可以用得上药了。

海内知己

对于接台手术同样需要术前麻醉，那么预防给药同样可以在麻醉开始时进行。麻醉通常也有个过程，也是需要时间的。