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手术中含巨细胞病毒的血液喷溅到术者眼睛
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落花生
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发表于 2012-6-13 16:53
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本帖最后由 落花生 于 2012-6-15 10:56 编辑
产科主任打来电话,一产妇感染巨细胞病毒,手术中含巨细胞病毒的血液喷溅到术者眼睛,除对手术者眼结膜冲洗外,应如何预防用药?是否需要进行相关血清检测?如何安慰这位医生?
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落花生
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发表于 2012-6-15 11:02
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巨细胞病毒感染的流行病学与传染途径
流行状况:HCMV感染在全世界广泛分布,一般以血清中抗HCMV IgG抗体水平来反映人群的慼染率。在发达国家,大约半数的成年人有HCMV血清感染。在发展中国家,90%以上的人在2岁时即已经感染HCMV。在我国,HCMV的人群感染率髙于欧笑发达国家,孕妇中的HCMV IgG阳性率达70%-92%。
传染源:感染的主要传染源是患者和潜伏感染者。人是HCMV的唯一宿主。人慼染HCMV后,多数长期携带病毒,即形成潜伏感染。HCMV的潜伏部位为唾液腺、乳腺、肾脏、白细胞和其他腺体,可长期或间歇性地自唾液、口咽部分泌物、精液、尿液、血液、乳汁、宫颈和阴道分泌物中排毒。同一个体可以同时感染或再感染!^閣^的不同毒株。在同性恋者和免疫缺陷者中,多株HCMV感染或再感染更为常见。
传播途径:HCMV感染的传播途径包括垂直传播和水平传播。
垂直传播:指母婴或母胎间传播。孕妇感染HCMV后,病毒可通过胎盘、产道和母乳三种方式感染胎儿、新生儿或婴儿。经胎盘感染胎儿为先天性感染,经产道或母乳感染新生儿或娑儿为围生期(围产期)感染。发展中国家的先夭性HCMV感染率高于发达国家。哺乳是婴儿HCMV感染的主要途径。
水平传播:指人与人之间的传播,包括密切生活接触、输血、***和性接触传播。发展中国家HCMV人群感染率显著高于发达国家,这种情况的可能解释是,在发展中国家中人们的居住环境拥挤,反复接触感染的尿液的机会多。托儿所是小儿或学龄前儿童感染”的重要场所。发展中国家的血’淸阴性****中,血淸阳转率每年大约为1%-2%。很显然,血清阳转的发生是由于与血清阳性者密切接触所致。例如,****可在与病毐阳性儿童发生密切生活接触、输血或器官移楦吋感染HCMV,伹尤其重耍的是在与感染者发生性接触吋获得感染。性传播是****慼染HCMV的重要途径。在异性恋者和同件恋者中,均可发生病毒的性传播。
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