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[原创] 哪些属于0类切口?

 火... [复制链接]
发表于 2012-6-7 10:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:
根据卫生部住院病案首页修订通知,“有手术,但体表无切口或腔镜手术切口属于0类切口”,具体解释是:0类切口:指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。现在我们做的腔镜手术如腹腔镜下胆囊切除术腹壁上是有好几个孔的,请教各位老师,这算是0类还是I类切口?

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发表于 2012-6-7 11:00 | 显示全部楼层
我认为属于0类切口。只是个人意见。
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发表于 2012-6-7 11:06 | 显示全部楼层
本人认为:根据卫生部住院病案首页修订通知,“有手术,但体表无切口或腔镜手术切口属于0类切口”,可以理解为所有的腔镜均为0类切口。

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发表于 2012-6-7 11:07 | 显示全部楼层
根据卫生部新的切口愈合划分(卫生部关于修订住院病案首页的通知 ),“有手术,但体表无切口或腔镜手术切口属于0类切口”的规定,你所说的“现在我们做的腔镜手术如腹腔镜下胆囊切除术腹壁上是有好几个孔”也应该属于0类切口。

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发表于 2012-6-7 11:09 | 显示全部楼层
应该属于一类切口吧,我们一直是按照一类切口统计的。
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发表于 2012-6-7 11:21 | 显示全部楼层
谢谢老师,学习了,我也有些困惑
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发表于 2012-6-7 11:31 | 显示全部楼层
应该属于0类切口,按照卫生部规定理解
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发表于 2012-6-7 11:31 | 显示全部楼层
有手术,但体表无切口或腔镜手术切口属于0类切口”,具体解释是:0类切口:指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等,如果腹腔镜胆囊手术是0类切口,那么阴式子宫全切没有体表的切口,是否也属于0类切口?

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发表于 2012-6-7 11:51 | 显示全部楼层
根据卫生部新的切口愈合划分(卫生部关于修订住院病案首页的通知 ),我们做的腔镜手术都应属于0类。
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 楼主| 发表于 2012-6-7 14:20 | 显示全部楼层

是啊,根据“规定”理解,阴式子宫切除是属于0类,而腹腔镜又明确指出是“经脐单孔”啊,我都弄不清楚了。
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发表于 2012-6-7 15:20 | 显示全部楼层
0类切口:概念:指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。

内涵:有手术,但体表无切口或腔镜手术切口

出处:《卫生部关于修订住院病案首页的通知》卫医政发〔2011〕84号

Ⅰ类(清洁)切口:手术未进入炎症区,未进入呼吸、消化及泌尿生殖道,以及闭合性创伤手术符合上述条件者
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 楼主| 发表于 2012-6-7 15:39 | 显示全部楼层
我们的医生就是抓住“经脐单孔腹腔镜手术”这名话,认为我们的腔镜不是单孔而是多孔,故不属于0类。其实就按《卫生部关于修订住院病案首页的通知》关于0类切口定义的前半部分是很明确的,但就是因为加了“如......手术等”这名话就把这个定义弄得模糊不清了。
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发表于 2012-6-7 22:23 | 显示全部楼层
本来我们不想吹毛求疵,但是规范总是让我们很难做。
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发表于 2012-6-7 23:03 | 显示全部楼层
呵呵,学习了,各位老师各抒己见,我也开开眼界
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发表于 2012-6-7 23:16 | 显示全部楼层
这次年会上老师讲,0类切口“指经人体自然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。”,他也有好几大类,我理解好像是清洁的0类切口,清洁污染的,污染的等等,腹腔镜手术应该是0类切口,但是属于0类切口里的清洁污染手术;个人意见
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 楼主| 发表于 2012-6-8 10:46 | 显示全部楼层
谢谢各位老师,既然大部分人都认为是属于0类,那就归为0类了。不过我到现在也没见过经脐单孔的腹腔镜手术,只有一个孔怎么操作?不懂!
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发表于 2012-6-8 10:56 | 显示全部楼层
根据卫生部规定,应该属于0类切口吧。
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发表于 2012-6-9 12:22 | 显示全部楼层
“0类切口”的抗菌药物管理的要求是什么?再分无菌和清洁/污染?腔镜也可以做化脓阑尾啊,不能不用吧
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发表于 2012-6-9 13:00 | 显示全部楼层
个人理解腔镜手术的切口应该是0类吧
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发表于 2012-6-9 16:54 | 显示全部楼层
根据《卫生部关于修订住院病案首页的通知》 的规定,腔镜手术是0类切口。
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