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三甲综合医院评审中消毒供应中心检查哪些?

 火... [复制链接]
发表于 2012-6-6 14:59 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 老朽 于 2012-6-7 08:05 编辑

请问评审过的医院老师们,消毒供应中心这块主要检查是那些内容?现场提问、操作吗?
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发表于 2012-6-6 15:04 | 显示全部楼层
看等级医院评审的相关条款,有具体要求。
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发表于 2012-6-6 15:08 | 显示全部楼层
检查时,有专门的消毒供应中心考核内容,严格按照贵院所在省份三级医院考核评价细则进行准备,应该问题不大!祝你院顺利通过等级评审!
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发表于 2012-6-6 15:24 | 显示全部楼层
此次三甲评审是追踪的方式,因此,某病人的一系列均在检查之内。建议你反复看评审细则。
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发表于 2012-6-6 15:24 | 显示全部楼层
不同专家检查习惯、检查方法不同,没有可比性。建议根据检查路径逐条落实。
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 楼主| 发表于 2012-6-6 15:34 | 显示全部楼层

谢谢老师,感觉很盲目,我是从临床到消毒供应中心不到一年,好多东西不懂
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 楼主| 发表于 2012-6-6 15:36 | 显示全部楼层
依依 发表于 2012-6-6 15:24
不同专家检查习惯、检查方法不同,没有可比性。建议根据检查路径逐条落实。

检查路劲就是提到了各种操作流程、职责、制度、没有多少东西的,不会那么轻松的过吧
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 楼主| 发表于 2012-6-6 15:38 | 显示全部楼层
清清 发表于 2012-6-6 15:24
此次三甲评审是追踪的方式,因此,某病人的一系列均在检查之内。建议你反复看评审细则。

哦,提到了追溯问题,我们没有上追溯系统
都是手写记录
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发表于 2012-6-6 16:13 | 显示全部楼层
a864600900 发表于 2012-6-6 15:36
检查路劲就是提到了各种操作流程、职责、制度、没有多少东西的,不会那么轻松的过吧

我省的三甲评审CSSD占1000分呢,有自己单独的标准,您省不是吗?
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 楼主| 发表于 2012-6-6 16:18 | 显示全部楼层
依依 发表于 2012-6-6 16:13
我省的三甲评审CSSD占1000分呢,有自己单独的标准,您省不是吗?

这次是三甲综合医院评审,里面只有几分,全院总分是1000分
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发表于 2012-6-6 16:39 | 显示全部楼层
a864600900 发表于 2012-6-6 16:18
这次是三甲综合医院评审,里面只有几分,全院总分是1000分

您说的是卫生部的新三甲标准吧。
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发表于 2012-6-6 17:08 | 显示全部楼层
没有追溯系统建议将无菌包上的标签贴在病历记录里。知道是哪天哪锅消毒的。
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 楼主| 发表于 2012-6-6 17:16 | 显示全部楼层
依依 发表于 2012-6-6 16:39
您说的是卫生部的新三甲标准吧。

是的,我们10号左右就要检查了,好郁闷,都快忙疯了
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 楼主| 发表于 2012-6-6 17:17 | 显示全部楼层
pamchen 发表于 2012-6-6 17:08
没有追溯系统建议将无菌包上的标签贴在病历记录里。知道是哪天哪锅消毒的。

哦,只要做好灭菌监测记录是不是就可以了
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发表于 2012-6-6 17:26 | 显示全部楼层
包上的灭菌锅次和日期的那个标签贴在病历记录里。其它监测肯定是少不了的。你没有信息系统就只能做到追溯消毒日期和锅次。
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发表于 2012-6-6 21:26 | 显示全部楼层
a864600900 发表于 2012-6-6 15:38
哦,提到了追溯问题,我们没有上追溯系统
都是手写记录

不是追溯系统,是追踪的方法。
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 楼主| 发表于 2012-6-7 09:39 | 显示全部楼层
pamchen 发表于 2012-6-6 17:08
没有追溯系统建议将无菌包上的标签贴在病历记录里。知道是哪天哪锅消毒的。

哦,谢谢,包外六项信息可以反映出打包人、灭菌人的名次
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发表于 2012-6-12 17:39 | 显示全部楼层
看布局流程,监测记录,追溯,提问职业暴露的问题
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发表于 2012-6-14 21:12 | 显示全部楼层
hgy8093 发表于 2012-6-12 17:39
看布局流程,监测记录,追溯,提问职业暴露的问题

老师,能不能再讲详细些,我们也准备评审,急呀!谢啦!
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发表于 2012-6-15 08:23 | 显示全部楼层
LLY123 发表于 2012-6-14 21:12
老师,能不能再讲详细些,我们也准备评审,急呀!谢啦!

我们检查的专家分为4个组,其中3个组都查了供应室,包括护理组、医疗一组和医疗二组,医疗二组查感控,首先看制度文件,根据你的制度进行检查落实情况,实地查看供应室的布局流程,硬件设施是否满足临床需要,主要看是否集中处置;查看消毒灭菌的监测记录,查看是否有追溯系统;提问的重点是手卫生知识和职业暴露处置
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