ICU尿路感染患者的观察讨论

开心豆

在目标性监测中，针对ICU使用尿管患者，你是怎样进行前瞻监测的？医护病历有关导尿记录较少，培养率也较低，基本靠临床观察吗？导尿大于1周需要尿培养嘛？

猛虎蔷薇

这个在护记和病程中记录比较少，只能靠亲自去看或是带动ICU工作人员的积极性了。
或是能多留意下ICU患者的尿常规情况，在尿培养送检积极性不高的情况下，算是一种折中的办法。

不过我想，最终的解决办法还是只能提高ICU的重视程度，发现导尿管异常就做好记录或是送检。

我和你

这个问题也是我们头痛的事：病例中很少记录，尿检的很少。我科准备就这个问题和ICU沟通。不知大家还有什么好办法。

鱼来鱼往36

联合细菌室共同和ICU医生做思想工作。从电子病历的医嘱中可以看到是否使用了导尿管，从小便常规中可以看出是否异常，去床旁看病人的导尿管导出尿液的颜色等等。医生讲究的证据，有了事实才好沟通啊。

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我们设有留置导尿患者评估表，每日进行评估，尽早拔管。