求助：被HIA抗体阳性病人使用后的输液针头刺伤了，需用口服抗病毒药吗？

pthfc · 发表于 2012-5-31 09:16

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昨晚，我院呼吸内科一名年轻护士，在值夜班时，给一名HIV抗体阳性病人拔输液管时，不慎被其使用后的头皮针刺伤手指，当即按职业暴露局部处置规范进行处理，早上并给予抽血行HIV抗体检测（作本底资料）。请问各位老师还需要口服抗病毒药物吗？谢谢！

pthfc · 发表于 2012-5-31 09:20

更正，是HIV抗体阳性。

※Y※W※J※ · 发表于 2012-5-31 09:22

要尽快服用预防性治疗药，如双肽芝，佳息患等

pthfc · 发表于 2012-5-31 09:25

※Y※W※J※ 发表于 2012-5-31 09:22

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要尽快服用预防性治疗药，如双肽芝，佳息患等

谢谢老师指点。要好好吸取教训。

韵秋 · 发表于 2012-5-31 09:30

如果只是输液针头刺伤，并且已经按照针刺伤处理程序进行处置了，应该风险级别很低，不用口服药物，但要按照HIV职业暴露进行随访：4周、8周、12周和6个月进行检测。

兰贵人 · 发表于 2012-5-31 09:40

看一下卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》。

控制感染 · 发表于 2012-5-31 09:44

病人为HIV抗体(+)
受伤医务人员HIV 抗体(-) ，由疾病控制中心评估并提供预防用药，（预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业接触后4小时内实施，最迟不得超过24小时。但即使超过24小时，也应实施预防性用药）并于暴露后1个月、2个月、3个月、6个月查HIV抗体，并对服用药物的毒性进行监测和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。

控制感染 · 发表于 2012-5-31 09:47

医务人员HIV职业暴露级别的评估.doc (43.5 KB, 下载次数: 32)

xuxin · 发表于 2012-5-31 09:51

首先做暴露源评估，和暴露危险级别评估，然后才能决定是否用药。用药趁早，这是个要和时间赛跑的事。

xuxin · 发表于 2012-5-31 09:54

如果用药，要在24小时内。
不知道你是什么医院，一般情况下当地疾控部门应有药物。

pthfc · 发表于 2012-5-31 15:06

xuxin 发表于 2012-5-31 09:54

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如果用药，要在24小时内。
不知道你是什么医院，一般情况下当地疾控部门应有药物。

我们是三级医院，早上联系过市疾控中心，有备用抗病毒药，正考虑用药。谢谢！

蓝色家园 · 发表于 2012-5-31 15:10

应根据暴露后评级而定

雪莲E人 · 发表于 2012-5-31 15:20

我们这里是马上联系疾控中心，然后让他们的专家评估，根据暴露情况，决定是否用药，疾控中心都有抗病毒的药物！

lq0018 · 发表于 2012-8-3 14:54

评估表很详细，谢谢分享。

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