妇科LEEP刀手术电极消毒方法是什么？

云淡风轻2012

我们医院LEEP刀手术电极消毒先用2%戊二醛浸泡10小时，用生理盐水冲洗后干燥，并置于75%的酒精容器中备用（但酒精瓶盖没盖上）。我本人认为不符合要求，但临床医生认为她们在上级医院学习进修时，上级医院也用此法消毒并被该医院院感科默认。请问各位老师帮忙指点！！！！！

小点点

干燥后放在无菌包布里备用不是更好吗？

云淡风轻2012

但无菌包打开后4小时即失效。如果4小时内未使用电极，岂不是又浪费一个无菌包。

ynosmile

低温等离子灭菌较好。

云淡风轻2012

医生还认为：电极产生高温，不需要那么严格的。不知对不对？

孟6386

云淡风轻2012 发表于 2012-5-30 11:06 static/image/common/back.gif
医生还认为：电极产生高温，不需要那么严格的。不知对不对？

我院是消毒供应中心统一处理，用低温灭菌。

云淡风轻2012

我主要是想知道消毒灭菌后，电极置于酒精容器中但未加盖，这样的操作是否正确。有没有更好的办法？

蓝雪0816

云淡风轻2012 发表于 2012-5-30 11:21 static/image/common/back.gif
我主要是想知道消毒灭菌后，电极置于酒精容器中但未加盖，这样的操作是否正确。有没有更好的办法？

不正确！！！
酒精是中效消毒剂，灭菌后的物品再到中效消毒剂中保存，岂不降低了它的消毒灭菌水平。灭菌后就应该无菌保存。leep刀电极是要接触组织的，属于高度危险物品，必须要灭菌，并无菌保存。

yhy8562243

灭菌后的物品还需要再放入酒精里消毒吗？程序都是错的，何况酒精还开着盖，酒精属于挥发性物质，不密闭能消毒有效吗？这是基本常识。谢谢！

szxiaoyu

好像有耐高温的，高压灭菌。

云淡风轻2012

我也明白道理的！可医生却不听，纠结啊！只有再想办法沟通，谢谢各位给我打气！

1138657931

呵呵，经常有进修回来的医生不遵守相关规范要求，还理直气壮的说大医院都这样做，无语后还要耐心解释沟通，原则不能放松啊！

云淡风轻2012

1138657931 发表于 2012-5-30 14:57 static/image/common/back.gif
呵呵，经常有进修回来的医生不遵守相关规范要求，还理直气壮的说大医院都这样做，无语后还要耐心解释沟通， ...

是的！你太理解我了

血色红玫

云淡风轻2012 发表于 2012-5-30 11:21 static/image/common/back.gif
我主要是想知道消毒灭菌后，电极置于酒精容器中但未加盖，这样的操作是否正确。有没有更好的办法？

使用中的消毒剂应加盖，防止有效成分挥发

红唇

我们医院的也是低温灭菌，他们到省外一些大医院进修说那里确实也是用2%戊二醛浸泡10小时。有些细节我们医院的医生他们总说我们院感科太死板，什么都想要按规范做，说是到大医院进修压根没人管

侯建华

cyfyzlg 发表于 2012-5-30 11:39 static/image/common/back.gif
不正确！！！
酒精是中效消毒剂，灭菌后的物品再到中效消毒剂中保存，岂不降低了它的消毒灭菌水平。灭菌 ...

同意此观点，应该严格掌握诊疗物品的消毒灭菌原则

画中仙

现在是有很多医护人员从比较大的医院进修带回来大医院不好的做法，而引进不了大医院的理念和风气。

蓝雪0816

画中仙 发表于 2012-6-2 23:48 static/image/common/back.gif
现在是有很多医护人员从比较大的医院进修带回来大医院不好的做法，而引进不了大医院的理念和风气。

大医院的做法不是标准，也不是规范，有时也存在缺陷。所以大医院的做法要批判性地学习。
作为院感专职人员，要用卫生行政主管部门颁布的标准、规范去评价临床上的做法是否正确。

天兰云淡

根据《《医疗机构消毒技术规范》》2012版的规定：       
根据医疗器械污染后使用所致感染的危险性大小及在患者使用之间的消毒或灭菌要求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品中（semi-critical items）和低度危险性物品中（non- critical items）。
1、高度危险性物品         进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。
2、中度危险性物品         与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。
3、低度危险性物品与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥疮 ；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等


医疗机构使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求：
a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；
b)接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

根据上述规范电极刀属于高度危险性物品 ，必须严格灭菌后保存。2%戊二醛浸泡10小时是灭菌，而75%酒精浸泡则是消毒。故不能用75%酒精二次浸泡。

tangjinhong

应该严格执行规范，确保安全呀。