产科术后持续发热，能算切口感染吗？

李进贵

我们产科有这样一个手术病人，20号入院，入院时白细胞11.97，Neu%80多，羊水3度污染，21号手术，23号白细胞14.14，Neu%80多，CRP105,26号白细胞11，Neu%70多，今天复查个CRP46，体温从23号开始一直高，直到昨天体温才降至正常，查看伤口无红肿，表面看，长得不错，明天拆线，这算是感染吗？
.

山竹

没有切口感染，但患者的血象一直高，应该寻找原因。

常回家看看208

支持山竹老师的意见，切口无红肿热痛、无分泌物，不能算切口感染，应该查找其它原因。

青鸟

21号手术那天有没有使用抗生素？
剖宫产吗?如果是，不能排除子宫深部感染吧，个人之见，仅供参考

李进贵

青鸟 发表于 2012-5-27 15:04

                               
登录/注册后可看大图

21号手术那天有没有使用抗生素？
剖宫产吗?如果是，不能排除子宫深部感染吧，个人之见，仅供参考

剖腹产后有使用抗生素！当时的羊水是三度污染的！！请问我该怎么做才能排除其为子宫深部感染呢？

青鸟

李进贵 发表于 2012-5-27 15:18

                               
登录/注册后可看大图

剖腹产后有使用抗生素！当时的羊水是三度污染的！！请问我该怎么做才能排除其为子宫深部感染呢？

{:5_608:}，睁一只眼，您看行不{:5_626:}

李进贵

青鸟 发表于 2012-5-27 15:22

                               
登录/注册后可看大图

，睁一只眼，您看行不

很头痛啊！！刚好产科又有两个切口愈合不良的，所以很烦恼，无发烧，血象不高，所以很郁闷，不知道往哪里找原因

青鸟

李进贵 发表于 2012-5-27 15:26

                               
登录/注册后可看大图

很头痛啊！！刚好产科又有两个切口愈合不良的，所以很烦恼，无发烧，血象不高，所以很郁闷，不知道往哪里 ...

很烦恼！院感的工作就是这样的，真正的高手得千锤百炼，我还是个小人儿{:5_627:}，院感论坛是个学习的好地方，一起努力学习吧{:5_612:}

yhy8562243

不要着急，应随访一下，如是感染，它会表现出来的。根据您提供的信息，显然贵院产科还是有问题，因此建议您好好查一下，不要忽略了分枝杆菌的感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

放飞梦想

该患者入院时血象就很高啊！是否入院前就有潜在感染？

红梅伊人

您应看看体温高是多少度，超过38.5℃吗？是否考虑吸收热，切口感染算不上。

格廊

剖宫产术后发热，需要关注的地方是 是否存在手术部位（腹壁、子宫）血肿，因为血肿存在时，抗菌素使用效果不佳。