伤口全程裂开

李进贵

我们妇产科有一例患者：剖腹产拆线时，伤口裂开，里面有分泌物，但伤口都没有红肿热痛，今天做了细菌培养，结果未出。真的不知道应该怎么做，求救于各位老师，请给予指示，谢谢

※Y※W※J※

等结果出来看吧。。。。。。。。

西雅

切口延迟未愈的，也算是院内感染

手榴弹

细菌培养结果很重要，指导用药。另外，建议您还应该密切跟踪产科，观察是否再次出现此类“切口不愈合”病例，查找原因。

李进贵

西雅 发表于 2012-5-25 16:44

                               
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切口延迟未愈的，也算是院内感染

分泌物不是脓性的喔！怎样才能排除脂肪液化呢？

李进贵

西雅 发表于 2012-5-25 16:44

                               
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切口延迟未愈的，也算是院内感染

如果培养的结果是阴性呢？

美好的家园

针对这病人我有以下这个想法：
1、你看一下血象、体温如何？
2、伤口裂开与医生的缝针技术有关。
3、这患者有没有外力因素所致，比如咳嗽振动。
4、术中与电刀的使用也有一定相关。
5、这患者是否是疤痕组织，因为疤痕组织的血液循环不好，愈合差。
6、等候培养结果。
                                         

张红岩

产妇术后的体温怎样，若是感染，体温应有异常。产妇术前有没有胎膜早破，术中出血多吗，术后血常规检查有无异常。

mmshyywl

应该选将分泌物涂片检测一下，革兰氏染色及抗酸染色，因为培养较长。

李进贵

※Y※W※J※ 发表于 2012-5-25 16:43

                               
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等结果出来看吧。。。。。。。。

结果是无菌生长哦，又没发烧，都不知道什么原因，郁闷死咯

李进贵

手榴弹 发表于 2012-5-25 16:53

                               
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细菌培养结果很重要，指导用药。另外，建议您还应该密切跟踪产科，观察是否再次出现此类“切口不愈合”病例 ...

细菌培养结果显示无菌生长，无发烧

李进贵

美好的家园 发表于 2012-5-25 16:59

                               
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针对这病人我有以下这个想法：
1、你看一下血象、体温如何？
2、伤口裂开与医生的缝针技术有关。

白细胞不高，体温无异常。经调查无使用电刀，现在培养结果已出，显示无菌生长

美好的家园

李进贵 发表于 2012-5-27 10:50

                               
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白细胞不高，体温无异常。经调查无使用电刀，现在培养结果已出，显示无菌生长

那根据这样的结果，你们医生是如何分析的？

yhy8562243

此种情况很好处理。做分泌物培养的同时，可做一个涂片，很快就能出结果，如果涂片上见脓球为切口感染，见脂肪球为切口脂肪液化。不过从您的描述看应考虑切口感染。个人意见，仅供参考，谢谢！