感染性腹泻的诊断

MZYGMAYING

患者入院13天后，医生病程记录某一天，腹泻，解黄色稀大便6次，量少，此种情况报院感吗？，没有做常规镜检与培养，谢谢

倾城时光

感染性腹泻
临床诊断
符合下述三条之一即可诊断。
1.急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10各/高倍视野。
2.急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
3.急性腹泻每天3次以上，连续2天，或一天水泻5次以上。
说明：
1.急性腹泻次数应≥3次/24小时。
2.应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。
您上述病例好像没有一条符合诊断标准的，除了时间是13天以后。所以个人觉得不属于院内感染

※Y※W※J※

我们医院是不是院感都是要做病原学检查来判定，这是证据哟。。。

山竹

这样的状况我们算院感病例的，虽然无病原学证据，按照医院感染诊断已达到标准。

关心主流

只能是可疑感染性腹泻。
腹泻需先排除药物副反应，急性中毒等原因。考虑为微生物引起要做大便常规等检查。得要综合考虑啊，不能凭医师的病程记录就判断是否是院感。

湖南丁丁

这个感腹诊断标准是同时适合于传染病和院感的诊断标准吗？

小雨点儿

诊断感染没有充分的证据；如果一定要用标准来套，也不符合诊断标准，这记录只是某一天，并未连续两天，未镜检不晓得粪便WBC数量；腹泻的原因很复杂，感染并非单一因素，比如消化不良、食物本身的原因、食物中毒。。。感染性腹泻，顾名思义，感染是最大的前提。

倾城时光

amy22497108 发表于 2012-5-15 16:10

                               
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这个感腹诊断标准是同时适合于传染病和院感的诊断标准吗？

是医院感染诊断标准腹部和消化系统中的内容。

湖南丁丁

那就不适合于传染病感腹的标准，谢谢！

倾城时光

amy22497108 发表于 2012-5-15 16:42

                               
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那就不适合于传染病感腹的标准，谢谢！

楼上老师的病例也是判断是否属于院内感染，没有说传染病

MZYGMAYING

谢谢大家，就是诊断依据有限，才求助的，那就不算医院感染，以后需督促临床完善相关检查，连续观察病情

绿谷

MZYGMAYING 发表于 2012-5-15 20:27

                               
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谢谢大家，就是诊断依据有限，才求助的，那就不算医院感染，以后需督促临床完善相关检查，连续观察病情

除了腹泻体温有吗？如果没有目前不考虑院感。

yhy8562243

MZYGMAYING 发表于 2012-5-15 20:27

                               
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谢谢大家，就是诊断依据有限，才求助的，那就不算医院感染，以后需督促临床完善相关检查，连续观察病情

为什么不算？贵院应该做的辅助检查都没做，就能随便排除吗？要是这种态度控制院感能做好吗？个人意见，仅供参考，谢谢！

twkdcsf

从目前提供的资料上还不能确定是院感，继续关注该病例

小崔

应该是达到医院感染诊断标准了。