感染性疾病、耐药菌感染病人隔离措施

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感染性疾病、耐药菌感染病人隔离措施
隔离原则：应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径的预防”的原则。
标准预防：针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜、或防护面屏及安全注射。基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
1、接触传播的隔离与预防控制措施
接触经接触传播疾病如肠道感染、皮肤感染、多重耐药菌感染等的患者，在标准预防的基础上还应采用接触传播隔离与预防，要求如下：
1.1应用“接触隔离”标识：“蓝色”；
1.2尽量隔离于单间，同种病原菌的感染或携带者可共一室；
1.3严格执行“手卫生规范”；接触患者及患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和/或手消毒。手上有伤口时应戴双层手套；
1.4进入隔离病室从事可能污染工作服的操作（如预计与患者或其环境如有明显接触）时，应穿隔离衣或防护围裙；
1.5离开患者病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒；或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置；
1.6接触甲类传染病应按要求穿脱防护服，离开病室前，脱去防护服，防护服按医疗废物管理要求进行处置；
1.7脱手套、隔离衣后，均应洗手，或用快速手消毒剂擦手；
1.8一般医疗器械如听诊器、体温表或血压计等应专用；
1.9不能专用的物品如轮椅，在每次使用后须消毒；
1.10该患者周围物品、环境和医疗器械，须每天定期擦拭消毒，擦拭用抹布用后消毒；
1.11应尽量减少转运，以减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染；如需要转运或该患者如去其他部门检查，应有工作人员陪同，并向接收方说明须使用接触传播预防措施，用后的器械设备、环境表面均需清洁消毒；
1.12限制探视人群，并嘱探视者执行严格的洗手或手消毒制度；
1.13产生的医疗废物按感染性废物处置。
1.14患者转科或出院后，应按床单位消毒要求进行消毒；
2、空气传播的隔离与预防控制措施
接触经空气传播的疾病，如肺结核、水痘等，在标准预防的基础上，还应采用空气传播的隔离与预防控制措施，要求如下：
2.1应用“空气隔离”标识：“黄色”；
2.2安置于负压病房，无负压病房可隔离于单间或同种病原菌、处于同病期的患者同室隔离；
2.3当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围；
2.4病室定期进行严格空气消毒；
2.5医务人员应严格按照区域流程，在不同区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后的物品；。
2.6进入确诊或疑似传染病患者病室时。应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；严格执行“手卫生规范”；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物资时应戴手套；
2.7产生的医疗废物按感染性废物处置。
2.8患者转科或出院后，应按终末消毒要求进行彻底消毒。
3、飞沫传播的隔离与预防控制措施
接触经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等在标准预防基础上，还应采用飞沫传播的隔离与预防措施，要求如下：
3.1应用 飞沫隔离标识：“粉色”；
3.2隔离于单间，或同种病原菌可同室隔离，但床间距应天于1米；
3.3当患者病情容许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围；
3.4患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上；限制探视，探视者应戴外科口罩，并执行严格的洗手或手消毒制度；
3.5医务人员应严格按照区域流程， 在不同区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后的物品。
3.6从事一般诊疗活动可戴外科口罩，与患者近距离（1米以内）接触时，应戴帽子、医用防护口罩；进行了可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；严格执行“手卫生规范”；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物资时应戴手套；
3.7应减少转运，如需转运时，医务人员应按要求防护。
3.8加强通风，或进行空气的消毒；
3.9产生的医疗废物按感染性废物处置。
3.10患者转科或出院后，应按终末消毒要求进行彻底消毒。
备注：
1.当患者有多种传播途径的疾病时，应兼顾多种隔离措施。
2.急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等疾病的隔离措施按相关文件要求执行。
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mic1943

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冷雨清秋

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trr

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1051319569

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水蓝

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水蓝

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bdfygrb

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太原嫣然

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qyslhy01

下载了，学习啦！应该再加上“实施各种侵入性操作时，应当严格遵守无菌技术操作。和临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性检验标本要密封运送，方可解除隔离”是否更好。一点拙见，供参考。

相逢是首歌

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春光弥漫

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langan

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ywb24

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yao@yao

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