院感诊断的问题

lxfen1010 · 发表于 2012-5-12 11:12

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关于一例下肢感染病例,入院做细菌培养示摩尔摩根菌摩根亚种,行截肢术后切口感染,切口处与入院时感染处相近属Ⅲ类切口。切口细菌培养示大肠埃希菌（ESBL），请问该例属于院感病例吗？该如何判断？

韵秋 · 发表于 2012-5-12 11:37

应该是医院感染，因为培养出不同的病原体。在诊为标准中在同一部位培养出与入院时不同的病原体都要算医院感染。所以，可以诊断Ⅲ类切口感染。

小崔 · 发表于 2012-5-12 12:32

根据临床表现，及有前后比较培养出不同的病原微生物，真的为医院感染可能性比较大。

沧海一粟 · 发表于 2012-5-12 14:42

手术后切口什么时候做的做细菌培养？

凤凰飞翔 · 发表于 2012-5-12 15:59

同意二楼老师的意见，培养出不同病原菌，应为医院感染。

心灵的翅膀 · 发表于 2012-5-12 16:11

应该属于院内感染。如何判断？同意小崔老师观点。

yhy8562243 · 发表于 2012-5-13 13:42

此例诊断院感要慎重，该病人在辽外就有感染，会不会是复合菌的感染？建议做培养的同时一定要做涂片，这样有利于分析。个人意见，仅供参考，谢谢！

yanshu600708 · 发表于 2012-5-17 16:41

请教老师：一类切口，乙期愈合，算不算医院感染？

天天笑口常开 · 发表于 2012-5-17 16:54

是医院感染病例，应该上报？

yanshu600708 · 发表于 2012-5-18 08:05

笑口常开老师请指点：为什么？乙期愈合标准只是切口延期愈合，没有脓性分泌物。谢谢！

五家渠医院 · 发表于 2012-6-11 12:06

应该不栓院内感染吧，因为入院时已经存在感染

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