耐药菌感染病人治疗的合理性评价

一转身的世界

近期由我科牵头，将以往的耐药菌防控工作更加细化，其中重点体现多部门、多学科合作。在实施过程中，药剂科在“耐药菌感染病人治疗的合理性评价”问题上提出异议，说无法做到具体的评价。但我的思路是：1、参照药敏结果是否调整用药（药敏仅作辅助参考！），调整后结果如何？2、未调整用药或坚持使用耐药率高的抗生素治疗后结果如何？症状、体征是否好转？3、分级用药制度是否落实？4、单用或联合性用药的差别？5、抗菌药物的选择是否根据其作用特点、代谢特点、病原菌种类以及患者具体情况？给药方式是否正确？
不知这样的思路是否行的通，可操作性有多大？请教各位老师，到底怎样具体实施合理性评价？