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泛耐药鲍曼不动杆菌用什么抗菌药物

 火.. [复制链接]
发表于 2012-5-11 11:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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仅对多粘菌素敏感的泛耐药鲍曼不动杆菌用什么抗菌药物?泛耐药铜绿?
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发表于 2012-5-11 11:44 | 显示全部楼层
请问病人具体是何情况?谢谢!
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 楼主| 发表于 2012-5-11 11:51 | 显示全部楼层

因为我们多重耐药菌监测中,每天发现很多株仅对多粘菌素敏感的鲍曼,这些病人多来自呼吸内科重症监护病房,对于类耐药菌应选择哪一类的抗菌药物
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发表于 2012-5-11 12:18 | 显示全部楼层
不同病人所出现的临床情况不同,应具体分析对待,但如果贵院呼吸内科重症监护病房此种菌检出率高,要考虑有交叉感染可能,应进行流行病学调查,查明原因,采取措施进行控制。个人意见,仅供参考,谢谢!
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发表于 2012-5-11 12:21 | 显示全部楼层
XDRAB感染:常采用两药联合方案,甚至三药联合方案。两药联合用药方案有:①以舒巴坦或含舒巴坦的复合制剂为基础的联合,联合以下一种:米诺环素(或多西环素)、多粘菌素E、氨基糖苷类抗生素、碳青霉烯类抗生素等;②以多粘菌素E为基础的联合,联合以下一种:含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)、碳青霉烯类抗生素;③以替加环素为基础的联合,联合以下一种:含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)、碳青霉烯类抗生素、多粘菌素E、喹诺酮类抗菌药物、氨基糖苷类抗生素。三药联合方案有:含舒巴坦的复合制剂(或舒巴坦)+多西环素+碳青霉烯类抗生素、亚胺培南+利福平+多粘菌素或妥布霉素等。
附上中国鲍曼不动杆菌感染诊治防控方案以供参考

中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识_20110827.doc

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发表于 2012-5-11 15:44 | 显示全部楼层
首先要区分是感染还是定植,因为在ICU病房,特别是使用机械通气、长期使用抗菌药物的患者痰培养出现XDRAB的情况时有, 但不一定就是感染,定植的情况比较多见。治疗感染,而非定植,否者得不偿失

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发表于 2012-5-11 15:56 | 显示全部楼层
初级会员,只是学习。
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发表于 2012-5-30 11:08 | 显示全部楼层
我医院ICU曾有一感染鲍曼不动杆菌患者(有创呼吸机),医生通知家属从香港买了替加环素,使用后效果非常好。上次从院感网看到一则新闻,现在已经有国产替加环素了。
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发表于 2012-5-30 11:14 | 显示全部楼层
忘了说,那时是联合用药,头孢哌酮/舒巴坦+替加环素
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