切口分类的疑惑

要天天向上

对于《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中的切口分类，我有不解之处：
“（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染”
“（四）感染切口。已有临床感染或脏器穿孔的手术”
我觉得这两者有重叠之处，“已有临床感染”是不是包括“急性炎症但未化脓”？“胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出”是不是“脏器穿孔”的一种征象？急性阑尾炎未化脓手术、急性胆囊炎胆石症手术、胃肠穿孔修补术等，是属III类切口还是属Ⅳ类切口？望老师们指点！

蓝草

急性阑尾炎未化脓手术、急性胆囊炎胆石症手术是III类切口，胃肠穿孔修补术是Ⅳ类切口，个人观点。

要天天向上

蓝草 发表于 2012-5-11 12:43

                               
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急性阑尾炎未化脓手术、急性胆囊炎胆石症手术是III类切口，胃肠穿孔修补术是Ⅳ类切口，个人观点。

谢谢老师，也就是说：未化脓的属三类切口，已化脓的及穿孔的属四类切口。