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算感染暴发吗?

 火... [复制链接]
发表于 2012-5-9 21:21 | 显示全部楼层 |阅读模式

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们重症监护室,共住在2位病人,大约在同时期内发生呼吸机相关肺炎,但是不是同种细菌,算暴发吗?

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熟悉爆发的定义和程序  发表于 2012-5-9 21:28
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 楼主| 发表于 2012-5-9 21:32 | 显示全部楼层
       1、其中一个病人的螺纹管里总是被病人喷溅进去浓痰,这个时候是不是应当及时更换管路,有时刚刚换完,又喷溅进去痰了,怎么办?是吸痰不及时吗,深部的痰没吸净吗?
     2、我们现在使用的是一次性管路,300多元一套,换不起,我又不能指导重复使用,怎么办?
     

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单间隔离  发表于 2012-5-9 21:48
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发表于 2012-5-9 21:32 | 显示全部楼层
院感暴发:在医疗机构及其科室内短时间内发生3例及3例以上同种同源医院感染病例的现象称为院感暴发。所以此例不算。
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 楼主| 发表于 2012-5-9 21:43 | 显示全部楼层
谢谢星火老师与飞雪连天老师的指导,应当不是,因为不是一种菌。
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发表于 2012-5-9 21:56 | 显示全部楼层

痰液如较多应定时有效吸痰,较少呛咳;同时结合病原培养和药敏结果选用敏感抗菌药物、有效抗感染治疗较少分泌物。300多元钱应该不是一次性管路吧,若不是耐药菌感染,可使用能重复洗消和灭菌的管路。
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发表于 2012-5-9 22:03 | 显示全部楼层
muniuxing 发表于 2012-5-9 21:32
1、其中一个病人的螺纹管里总是被病人喷溅进去浓痰,这个时候是不是应当及时更换管路,有时刚刚换完 ...

根据我们医院的管路费用大概判断,300多元的不是一次性的,应该规范清洗后可以重复使用,但清洗一定要到位哦
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发表于 2012-5-9 22:05 | 显示全部楼层
虽然微生物培养不是同一种细菌,按照定义,应该不是暴发,但我觉得应该密切关注,及时采取措施,防止病情恶化
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 楼主| 发表于 2012-5-9 22:07 | 显示全部楼层
是吗?那临床说是一次性的,那我明天拿到说明书就可以判断了吧。在单位没有电脑,只能晚上说,很耽误事
。谢谢潇潇老师和昊love老师的指导。
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发表于 2012-5-9 22:09 | 显示全部楼层
发生3例及3例以上同种同源医院感染病例称为医院感染暴发,所以不是暴发。
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发表于 2012-5-9 22:13 | 显示全部楼层
muniuxing 发表于 2012-5-9 22:07
是吗?那临床说是一次性的,那我明天拿到说明书就可以判断了吧。在单位没有电脑,只能晚上说,很耽误事
。 ...

我们医院的呼吸机一次性螺纹管好像只有20、30元的样子,重复使用的好像才几百元,一般****的呼吸机都有一次性螺纹管。
不过我们新生儿用的呼吸机没有一次性螺纹管,您们是****吗?
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 楼主| 发表于 2012-5-9 22:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 muniuxing 于 2012-5-9 22:30 编辑

我们的呼吸机2台****的,一台小儿的,以前用过重复使用的螺纹管,现在都用一次性的螺纹管了,不再处理后重复使用了,可是如老师说的他们这个300多元的管子是可重复使用的,就可惜了,一次性不必要用这么贵的啊。
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发表于 2012-5-9 23:08 | 显示全部楼层
当然不是暴发,因为只有2例,并且又不是同一细菌,又不同质同源病原体。呼吸机螺纹管要300多元一付应该不是一次性的,我们医院全都不是一次性的,并且螺纹管都拿去高压灭菌,若同一病人使用,一般情况每周更换2次,污染严重及时更换。
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发表于 2012-5-9 23:52 | 显示全部楼层
两例不同细菌感染不应算感染爆发.
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发表于 2012-5-10 07:41 | 显示全部楼层
不是的,不是同种同源病例
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发表于 2012-5-10 07:47 | 显示全部楼层
两例不同细菌感染不应算感染爆发.痰液如较多应定时有效吸痰,较少呛咳;病情重要,费用次要。
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发表于 2012-5-10 07:50 | 显示全部楼层
严格医院感人哪暴发的基本要求来看,人数达不到,但是你们ICU就只有2个病人,如果能够有证据怀疑有相公的感染源,或病原体我觉得是可以诊断了。
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发表于 2012-5-10 07:54 | 显示全部楼层
你的...银牌....是....不务正业....得来的吗...?
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发表于 2012-5-10 07:56 | 显示全部楼层
你的...“银牌”....是....“不务正业”....得来的吗...?
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发表于 2012-5-10 08:21 | 显示全部楼层
呵呵,这个问题......属于基本概念了。
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发表于 2012-5-10 08:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 苦乐 于 2012-5-10 08:26 编辑
muniuxing 发表于 2012-5-9 22:21
我们的呼吸机2台****的,一台小儿的,以前用过重复使用的螺纹管,现在都用一次性的螺纹管了,不再处理后重复 ...
  1、医院感染暴发:医疗机构及其科室内短时间内发生3例及3例以上同种同源医院感染病例的现象称为院感暴发。关键词:短时间内、3例、同种同源,所以不是医院感染暴发。

  2、是不是一次性的螺纹管你可以看包外标识,上面会写的很清楚。另外你看到的可能是正在使用的螺纹管,一般可以重复使用的呼吸机螺纹管比较柔韧,类似硅胶样,管腔内是光滑的(没有螺纹),是可以清洗的。
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