[讨论]怎样科学管理医疗废物？

一枝梅 · 发表于 2007-4-12 04:27

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医疗废物的管理是医院感染控制的难点，也医院感染控制的重点，本人根据国家相关法律、法规并重点发挥了卫生部卫办医发[2005]292号通知精神结合我院的管理特点，制定了我院医疗废物管理办法，具体内容挂在 <h1>中国医院感染控制－储存空间</h1><a class="actuator" id="ZM_734724" href="javascript:">003 网友上传文件 </a> <label id="Sm_734724">版里面，包括培训课件。欢迎下载并讨论：怎样科学管理医疗垃圾，切实履行我们对社会的责任和义务。</label>[em01]

楚楚 · 发表于 2007-4-12 20:35

各位战友：临床科室要建立医疗废物交接登记本，现上传一个。设计的理念是一天一行，一年一本，因为这个本子特容易污染。期待您的参与。如果好的话，记得告诉我哟，您的评价对我很重要哟！您的鼓励是我的动力！谢谢啦！[em04][em01]

一枝梅 · 发表于 2007-4-12 22:16

根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的相关规定，临床科室应该建立医疗废物交接登记本，实现双签字，具体的形式和内容由各单位自行设定。为了交流，请上传吧，我们热盼。相信经过我们共同努力，感染控制事业会有更加美好的明天。[em01]

jiesi · 发表于 2007-4-26 21:09

各位战友：关于医疗废物管理，我们也感觉要管好确实比较困难，因为环节多，涉及人员也不少。我们医院临床科室已建立医疗废物交接登记本，并且也有双签字，但在实际操作过程中会出现一些小的问题，如在每个锐器盒需要封口时是否均需要护士在场监控（我们是由清洁工负责封口的）？如护士正忙着处理病人，哪怎么办？如果护士监控不到位，就会出现清洁工说有多少包/盒医疗废物护士就认可的状况，我们感觉这是一个很大的安全隐患，碰上不自律的清洁工，就会有医疗废物流失到社会上的危险。关于病区交接医疗废物的流程，包括病区医疗废物管理、锐器盒封口（谁来封）、数量登记、验收等等，你们有什么好的经验没有？敬请赐教！！！越细越好。谢谢！！！

一枝梅 · 发表于 2007-4-27 03:49

楚楚斑竹，快回答楼上朋友的问题啊，其他战友也可以积极帮忙解决啊！谢谢并拜托了哈！！！[em01][em01]

楚楚 · 发表于 2007-4-27 04:16

要真正管理好医疗废物确实很难，[em06][em06]“因为环节多，涉及人员也不少”，如果“碰上不自律的清洁工，就会有医疗废物流失到社会上的危险。”，对于你说的这些问题我们与你一样苦恼！！我们采取的措施是加强科室负责人、全体医护人员及工人的培训，强化他们的法律意识，让他们意识到私自变卖是一种违法行为！同时发现一例就严惩一例，绝不姑息！要医护人员来封口、签字等是不大可能的，一般也都是由工人来做的；数量不可能数，也不忍让他们来数，而是估计重量。很多工作都需要人们的慎独精神，当然定期的督查也是十分重要的，同时全员意识的提高和共同参与也必不可少！曾经听说其它医院是一对一对换的方式进行管理的，例如上交多少根输液器便开一张收条，再凭收条领取相应数量的输液器！你说这种方式好吗？当然我是不赞同的。其它战友有好的建议吗？我的感觉是医疗废物的管理看似一件简单的事件，真正要做好很难很难…………[em06][em06][em06][em06]

一枝梅 · 发表于 2007-4-27 04:28

难吗？不难吗？不好说，我们在以前是由护工收集医疗垃圾的部分副产品，但去年我们采取措施，所有医疗垃圾和可回收垃圾全由后勤部统一管理，护工本来由后勤部管理，院感科负责日常监督（分类、包装以及转运、焚烧是否符合规定），保安部门负责门禁监管，每月会统计各科室的回收情况，经过多部门当然包括临床科室的支持和监督，效果还算可以。真正作到了变废为宝，见到了经济收益。这就是我们的做法，你认为可行吗！？

楚楚 · 发表于 2007-4-27 05:29

建议你抽时间到临床看看，尤其是公共区域的生活垃圾桶里，当然临床科室存放医疗废物的地方也不可放过，去之前强烈建议带上“手套和火钳”，掏一掏，看一看，然后“现场采访”一下医护人员及工人。回来后，给大家谈谈感想！拜托！[em06][em06][em06][em06]

safihu · 发表于 2007-4-27 09:16

<div class="quote">以下是引用楚楚在2007-4-26 20:16:00的发言： 要真正管理好医疗废物确实很难，[em06][em06]“因为环节多，涉及人员也不少”，如果“碰上不自律的清洁工，就会有医疗废物流失到社会上的危险。”，对于你说的这些问题我们与你一样苦恼！！我们采取的措施是加强科室负责人、全体医护人员及工人的培训，强化他们的法律意识，让他们意识到私自变卖是一种违法行为！同时发现一例就严惩一例，绝不姑息！要医护人员来封口、签字等是不大可能的，一般也都是由工人来做的；数量不可能数，也不忍让他们来数，而是估计重量。很多工作都需要人们的慎独精神，当然定期的督查也是十分重要的，同时全员意识的提高和共同参与也必不可少！曾经听说其它医院是一对一对换的方式进行管理的，例如上交多少根输液器便开一张收条，再凭收条领取相应数量的输液器！你说这种方式好吗？当然我是不赞同的。其它战友有好的建议吗？我的感觉是医疗废物的管理看似一件简单的事件，真正要做好很难很难…………[em06][em06][em06][em06]</div>确实很难,而且现在医院的清洁工都是交给外面的清洁公司来管理,不是医院的人员,由于公司的待遇问题,工人一天两头的换,天天看到他们公司在招新员工,很多员工来做医疗废物回收登记这些工作,管得严一点没做几天就跑掉了,还有些员工连字都不认识,连签字都是个问题,哪还意识到管理医疗废物是多么多么重要,,我们也不数具体数量,到最后交接时进行称重,就象楚版说的很多工作都需要人们的慎独精神，当然定期的督查也是十分重要的，同时全员意识的提高和共同参与也必不可少！[em01][em01]

一枝梅 · 发表于 2007-4-27 18:21

原来如彼啊，我们的管理体制是不一样的，我们是自己分类、自己收集、自己处理和焚烧，人员相对好管理些，结果确实是不错的。同时，在制度上我们执行较为严格，如果发现问题，科室会交罚款，护工可能会被解聘的。

safihu · 发表于 2007-4-28 07:37

<div class="quote">以下是引用一枝梅在2007-4-27 10:21:20的发言： 原来如彼啊，我们的管理体制是不一样的，我们是自己分类、自己收集、自己处理和焚烧，人员相对好管理些，结果确实是不错的。同时，在制度上我们执行较为严格，如果发现问题，科室会交罚款，护工可能会被解聘的。</div>自己管理确实有自己管理的好处,自己焚烧成本也比现在市里集中处置的费用低很多,不过污染情况就不清楚了.......

一枝梅 · 发表于 2007-4-28 18:02

污染是个大问题，我们啊只能如此啦，作好一方面，牺牲另一方面啊！很痛心和头疼，但有什么办法呢！[em16][em16]

hzxsdyyywmq · 发表于 2007-5-19 00:55

医疗废物品种多,涉及面广,确实很难管,先来说说我们对一次性输液器和注射器和管理吧!第一发放记量:先计算出每一种物品的基本重量(到中药房称重)为系数,然后供应室下发物品分类计算总量(数量乘以系数).得出每科每月下发重量.第二：科室使用后按规定分类存放,由专职清理人员上门回收称重记数.(设置全院每天一表小计、每月一表合计)上门回收时收者交者双签名。第三管理：平时经常性督查，每月供应室和回收者上交表格给感染管理科，数字是否进出平衡，按发放数字到升10%算平衡正常。发现不正常则跟踪调查，及时处理。方法不是很新但几年来感觉还好，不知同道们有何新的方法，多给点指教了谢谢！

百合lcn · 发表于 2007-5-20 17:23

我的医院我觉得对这项管理好象不是很难，以前也搞临床科室医疗废物交接登记本，后来医院管理年检查说不需要这个本，在医疗废物贮存地交接设立登记本双签就行，现在我们都是这样做的，至于有人故意流失医疗废物的，一经查出后果是很严重的。

楚楚 · 发表于 2007-5-20 18:01

<div class="quote">以下是引用百合lcn在2007-5-20 9:23:48的发言： 我的医院我觉得对这项管理好象不是很难，以前也搞临床科室医疗废物交接登记本，后来医院管理年检查说不需要这个本，在医疗废物贮存地交接设立登记本双签就行，现在我们都是这样做的，至于有人故意流失医疗废物的，一经查出后果是很严重的。</div>那就要看检查者的标准是什么罗？如果说一根棉签都不能“流失”的话，个人认为难度还是挺大的哟。

zxjzyj · 发表于 2012-5-2 09:16

要看检查者的标准？如果说一根棉签都不能“流失”的话，真的难度挺大。

茉莉花星 · 发表于 2012-12-4 13:27

我们的管理体制是不一样的

jiesi · 发表于 2012-12-28 19:55

现在，我不用为如何管理好医疗废物而头痛了，因为，院感已从预防保健科分出去，成为一个独立的部门，由一个很有能力的人去管。

xjxh · 发表于 2013-6-7 17:20

我院没有取消科室医疗废物交接登记本，最近有些地方医疗废物出问题了，现在我院领导说：科室医疗废物交接要秤重（一直是用件计的），请教老师有这个必要吗？谢谢！

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