关于植入性手术属于几类切口的问题？

开始懂了 · 发表于 2012-5-8 08:54

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本帖最后由开始懂了于 2012-5-8 09:07 编辑

我想请教一下，骨科的钢板内固定术、眼科的晶体植入术属不属于一类切口，抗菌药物如何应用？？
有没有权威的东西规定的啊，我们领导要的~~谢谢各位老师了`

紫色水晶 · 发表于 2012-5-8 08:58

肯定是一类手术，我们医院抗菌药物应用是48小时

七院康波 · 发表于 2012-5-8 09:03

一类手术.也是48小时。

gaohui07 · 发表于 2012-5-8 09:04

晶体植入属于一类切口手术，我们医院不预防使用抗菌药物。

初学之人 · 发表于 2012-5-8 09:09

一类手术，按卫生部38号文件执行。

冰凌子72 · 发表于 2012-5-8 09:25

闭合性骨折钢板内固定术属一类切口手术，按规定使用抗菌药物，其他根据情况确定；眼科晶体植入术属一类切口手术，我院因没有洁净手术室，预防用24小时。

fxhGRGL · 发表于 2012-5-8 09:53

外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
骨科钢板内固定不全属于一类手术，眼科人工晶体植入属一类手术。

、

（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。

（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

思思慕慕 · 发表于 2012-5-8 10:00

都属于I类切口，我院规定不预防使用抗生素

海内知己 · 发表于 2012-5-8 10:03

1类切口,按卫生部整治方案的要求,通常应选择一代的头孢林唑林预防切口感染,使用时间不24小时.

babysophie · 发表于 2012-5-8 10:05

应该说都是I类切口，按照规定不预防使用抗生素，或者不超过24H

百合lcn · 发表于 2012-5-8 10:06

是一类切口用药。
围手术期预防用抗菌药物管理实施细则
第15条严格把握预防用药时机，应于切开皮肤(粘膜)前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。
第18条一般应短程预防用药，择期手术结束后不必再用。若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物时，可再用一次或数次至24小时，特殊情况可延长至48小时。

开始懂了 · 发表于 2012-5-8 10:07

谢谢各位老师的解答，非常感谢~~

瞬间永恒 · 发表于 2012-5-8 10:13

规范上的大家都知道，关键是：您所在的医院真的不用抗菌药物吗？

绯飞 · 发表于 2012-5-9 20:48

我认为骨科的钢板内固定术不一定是一类切口手术，钢板内固定术病人有的是闭合性骨折，有的是开放性骨折，并且开放性骨折时间有长有短。

常回家看看208 · 发表于 2012-5-9 21:05

规范上的大家都知道，关键是：您所在的医院真的不用抗菌药物吗？

常回家看看208 · 发表于 2012-5-9 21:11

骨科的钢板内固定及取内固定术我院基本上不用抗菌素，但眼科的晶体植入医生一般用三天头孢唑啉钠，但就此受到处罚，女医生因此而

2010666 · 发表于 2012-5-11 09:02

百合lcn 发表于 2012-5-8 10:06

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是一类切口用药。
围手术期预防用抗菌药物管理实施细则
第15条严格把握预防用药时机，应于切开皮肤(粘 ...

同意老师的说法,解释清楚了

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