该切口属于几类?

要天天向上 · 发表于 2012-4-29 11:23

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各位老师好!
如果是大隐静脉曲张伴皮肤溃疡或伴静脉炎,行大隐静脉抽剥术该算几类切口呢?我们有的医生也把它归为Ⅰ类切口,我总觉得不妥.

放飞梦想 · 发表于 2012-4-29 12:49

溃疡即意味着皮肤上有破溃之处，个人认为应该归为III类。

放飞心情 · 发表于 2012-4-29 13:23

我认为应该属于清洁-污染切口

liuaifen · 发表于 2012-4-29 14:02

溃疡即意味着皮肤上有破溃之处，个人认为应该归为III类。

张淑敏 · 发表于 2012-4-29 14:06

应属于3类切口,皮肤都有溃疡了,这样手术感染危险因素肯定高.

yangjun6417657 · 发表于 2012-4-29 15:43

是3类切口，是一个感染的病灶

包丽华 · 发表于 2012-4-29 15:55

个人认为应该归为III类切口

玉蝶 · 发表于 2012-4-29 18:43

仅为溃疡即应该归为III类切口，如已经发生了感染应为Ⅳ类手术。

198607 · 发表于 2012-4-29 20:18

皮肤溃疡或伴静脉炎应归为III类切口。

yhy8562243 · 发表于 2012-4-30 13:31

最其码也得归为III类。个人意见，仅供参考，谢谢！

babysophie · 发表于 2012-4-30 13:51

TTan1998 发表于 2012-4-29 18:43

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仅为溃疡即应该归为III类切口，如已经发生了感染应为Ⅳ类手术。

请教老师，大隐静脉曲张伴皮肤溃疡患者，如果切口并不在皮肤溃疡处，是算III类切口还是Ⅰ类切口？

桃子妖妖 · 发表于 2012-4-30 14:11

xouxou871221 发表于 2012-4-30 13:51

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请教老师，大隐静脉曲张伴皮肤溃疡患者，如果切口并不在皮肤溃疡处，是算III类切口还是Ⅰ类切口？

应该是Ⅰ类切口。。。。

babysophie · 发表于 2012-4-30 14:32

桃子妖妖发表于 2012-4-30 14:11

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应该是Ⅰ类切口。。。。

谢谢斑竹，因为这个问题一直在纠结着我，我认为是Ⅰ类切口，而有些临床医生认为是II类或III类切口，其实大隐静脉曲张伴皮肤溃疡患者在手术时肯定尽可能地避开皮肤溃疡处的。

xupeijun0818 · 发表于 2012-5-3 14:16

个人觉得：仍应算一类手术，虽然腿部有溃疡，但切口并不在此，如行清创术，那又另当别论了，算三类。

要天天向上 · 发表于 2012-5-10 20:30

谢谢各位老师！我们医生也说切口不在溃疡区，所以为Ⅰ类切口，但我认为临近溃疡，有污染的可能，应为Ⅱ类切口，而发生静脉炎时应为感染切口。

要天天向上 · 发表于 2012-5-10 20:57

还有，对于《外科手术部位感染预防与控制技术指南》中的切口分类，我也有不解之处：
“（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染”
“（四）感染切口。已有临床感染或脏器穿孔的手术”
我觉得这两者有重叠之处，“已有临床感染”是不是包括“急性炎症但未化脓”？“胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出”是不是“脏器穿孔”的一种征象？急性阑尾炎未化脓手术、急性胆囊炎胆石症手术、胃肠穿孔修补术等，是属III类切口还是属Ⅳ类切口？望老师们指点！

hygkb · 发表于 2012-5-17 09:46

我认为应该属于污染切口为III类吧

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