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针刺伤后,注射过乙肝疫苗已经产生了抗体,还需要做哪些工作?

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-28 10:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 zhangfh(星火) 于 2012-4-28 16:30 编辑

各位老师,我院一名护士,在工作中不小心发生职业暴露,给一位小三阳的患者注射时,注射后的针头划破了自己的手,这名护士本身注射过乙肝疫苗,并且已经产生了抗体,我们还需要做哪些工作?
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发表于 2012-4-28 11:11 | 显示全部楼层
也要注射乙肝免疫球蛋白吧
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发表于 2012-4-28 11:20 | 显示全部楼层
已经有抗体了就可以不用注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,局部处理就可以了吧,个人意见
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发表于 2012-4-28 11:57 | 显示全部楼层
个人意见局部处理就可以了,有抗体就不用打免疫球蛋白了,只需跟踪就可以了
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发表于 2012-4-28 12:07 | 显示全部楼层
我院去年有两个护士发生乙肝暴露(均是被患者咬伤),两名护士都有乙肝抗体,但均为弱阳性,均按省疾控中心要求注射了三次免疫球蛋白。追踪半年无感染。
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发表于 2012-4-28 16:13 | 显示全部楼层
已经有抗体了就可以不用注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,局部处理,需跟踪就可以了
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发表于 2012-4-28 16:26 | 显示全部楼层
疫苗就不用注射了,注射一支乙肝免疫球蛋白追踪即可。
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发表于 2012-4-28 16:41 | 显示全部楼层
处理   接种疫苗和免疫球蛋白  追踪   产生抗体。
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发表于 2012-4-28 20:47 | 显示全部楼层
注射乙肝免疫球蛋白200单位,隔一个月再注射乙肝免疫球蛋白200单位。定期血清学检测。
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发表于 2012-4-28 20:52 | 显示全部楼层
已经有抗体就可以不用注射乙肝免疫球蛋白,伤口局部处理追踪。
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发表于 2012-4-28 21:06 | 显示全部楼层
进行伤口局部处理,然后定期血清学检测。。
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发表于 2012-4-30 11:28 | 显示全部楼层

为什么要注射三次免疫球蛋白呢?
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发表于 2012-4-30 11:36 | 显示全部楼层
根据卫生部发布的《血源性病原体职业接触防护导则》7.5.1的要求,未接种疫苗者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施;以前接种过疫苗,已知有保护性抗体者,无需处理;以前接种疫苗,已知没有保护性抗体者,应采取注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗的措施。
所以,按规范进行评估和处理吧。
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发表于 2012-4-30 11:39 | 显示全部楼层
注射过乙肝疫苗,根据以下情况处理:
如抗体效价≥10mIU/ml,不需治疗
如抗体效价<10mIU/ml,给予HBIG+1个剂量的乙肝疫苗

同时进行跟踪。

点评

赞一个  发表于 2012-4-30 16:02
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发表于 2012-4-30 15:55 | 显示全部楼层
樵夫 发表于 2012-4-30 11:28
为什么要注射三次免疫球蛋白呢?

疾控中心让注射三次的,至于为什么要注射三次,没有追问。
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发表于 2012-4-30 16:11 | 显示全部楼层
已经有抗体了就可以不用注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,局部处理,半年复查。
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发表于 2012-4-30 16:39 | 显示全部楼层
已经有抗体就不用注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,只需做局部处理。
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发表于 2012-4-30 16:51 | 显示全部楼层
瀑布水 发表于 2012-4-30 15:55
疾控中心让注射三次的,至于为什么要注射三次,没有追问。

下次不能相信疾控中心的老师哦,因为有利益驱动的,所以疾控每次都会让注射的剂量高于医院的剂量;我们之前也就这个问题请教过临床的感染科主任,最后还是以我们自己医院的为准吧;而且更重要的是免疫球蛋白是血液制品,还是要谨慎注射为好呢
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发表于 2012-4-30 18:43 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2012-4-30 16:51
下次不能相信疾控中心的老师哦,因为有利益驱动的,所以疾控每次都会让注射的剂量高于医院的剂量;我们之 ...

谢谢老师提醒!下次一定注意。
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发表于 2012-4-30 20:49 | 显示全部楼层
往事随风 发表于 2012-4-30 16:51
下次不能相信疾控中心的老师哦,因为有利益驱动的,所以疾控每次都会让注射的剂量高于医院的剂量;我们之 ...

唉,有时利益驱动........
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