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感控数字化,感控人的未来?

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-27 10:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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来介绍的是美国著名的HIT公司Cerner,但一定要注意,不是每天处理1.5亿份病历,也不是什么约占全美病历的1/3。而是每天1.5亿次的病人?

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 楼主| 发表于 2012-4-27 10:39 | 显示全部楼层
国医院的医生并不认真写病历,但是看病的效果却好于中国。美国医院的病历都是有电脑录入员在写,病历质量不是医院的灵魂。
刚开通电子病历,感觉很方便。但没有专业感控软件,统计筛查很麻烦。。。

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 楼主| 发表于 2012-4-27 14:15 | 显示全部楼层
历质量在医疗质量管理中可是主要质控内容,医生们没日没夜的写,到了月底还是一大堆的问题,真的是苦不堪 ...[/quote]
时代变了,现代医生工作已从文书,转变为医疗技术。医生上班就是开刀或做介入;查病房也成为仅次于手术/介入的附带工作。病历书写虽然重要,但已不是医生的工作;医院有大批文录员、秘书,专门从事文字工作与服务工作,既能使病人倍感亲切,也使病历细致记录。而这与医生无关。世界最好的医院就是如此(微博语)

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发表于 2012-4-28 08:58 | 显示全部楼层
代变了,现代医生工作已从文书,转变为医疗技术。医生上班就是开刀或做介入;查病房也成为仅次于手术/介 ...[/quote]
给我了一个新的信息,原来美国的医师写病历的工作由电脑录入员完成,那电脑录入员他们的专业背景是什么情况呢?请星火老师介绍一下。

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医生助理可以来自文秘等专业  发表于 2012-4-28 09:11
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 楼主| 发表于 2012-4-28 09:10 | 显示全部楼层
我了一个新的信息,原来美国的医师写病历的工作由电脑录入员完成,那电脑录入员他们的专业背景是什么情 ...[/quote]
1、在电子病历系统中嵌入语音识别技术,帮助医生实现更快捷的医嘱记录、录入。2、医院非结构化数据的存储、管理需求,将继影像、视频文件之后,随之攀升?

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 楼主| 发表于 2012-4-28 17:32 | 显示全部楼层
医疗信息化# 语音识别进军美医疗业,提升医疗数据挖掘。当一名医生在书写某位心脏衰竭患者的诊断记录时 ...[/quote]
#手机报#【长安医院通过美HIMSS6级评审】长安医院以病人为中心,加强信息化建设,于24日通过了美国HIMSS组织6级医院评审。实现了所有病例完全无纸化存储,病案电子化管理,患者可随时查看病历,缩短了患者的看病时间,提高了病历信息的准确性。
JCI与HIMSS可比性强吗?通过JIC的医院国内有10多家了,HIMSS还没有一家。HiMSS主要是医院采用EMR的评级,最高级为7(Stage 7),但它没有MU牛。

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 楼主| 发表于 2012-4-29 19:12 | 显示全部楼层
手机报#【长安医院通过美HIMSS6级评审】长安医院以病人为中心,加强信息化建设,于24日通过了美国HIMS ...[/quote]
JCI咨询顾问 :符合HiMSS的标准,对医院获得JCI认证肯定是一大步(JCI不要求)。JCI是以患者为中心的世界上最高最全面的医疗认证系统。JCI有14个章节,每一个章节是相互扣紧,缺一不可。HiMSS可以帮助医院达到JCI内的部分医疗标准,但并不包括一些护理,院感,资格,授权,后勤,消防,中央供应。和众多的问题。

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 楼主| 发表于 2012-5-2 10:23 | 显示全部楼层
连仲,天津蓟县人。我国第一台晶体管计算机研制者之一,53岁从国防科大调到解放军总医院,带领团队出色完成“军字一号”工程研发任务。军字一号,是目前中国本土研发的最成功的HIS系统。

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 楼主| 发表于 2012-5-2 10:24 | 显示全部楼层
连仲,天津蓟县人。我国第一台晶体管计算机研制者之一,53岁从国防科大调到解放军总医院,带领团队出色完 ...[/quote]

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 楼主| 发表于 2012-5-3 06:52 | 显示全部楼层
长征医院"门诊样板模式"将在上海各大医院推广】长征医院利用信息化科技手段,在门诊建立起一个集影像监 ...[/quote]

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发表于 2012-5-4 13:58 | 显示全部楼层
很是羡慕啊!我还在病案室、科室里翻病志呢。不过今年电子病历是一定能用上了

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我们刚开始用电子病历,方便很多  发表于 2012-5-4 14:02
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 楼主| 发表于 2012-5-17 19:06 | 显示全部楼层
@DCCI互联网数据中心:【医院推出iPad查房】移动互联网正在改变生活。案例:上海市江湾医院医生采用iPad进行移动智能化查房,可全程把控医疗质量,实时查询监控,降低医疗差错。患者还可以在院内打印病例,诊断、用药、病史等信息一目了然。医生查房,不再抱着厚重的病例夹子了,效率急速提高。#心术# http://t.cn/zOQF6qN
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发表于 2012-5-17 19:27 | 显示全部楼层
我们也成立了信息科,为明年的电子化病例做准备。
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发表于 2012-5-17 20:02 | 显示全部楼层
期盼基层医院院感信息化
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 楼主| 发表于 2012-5-28 09:30 | 显示全部楼层

梅奥发布病人App。梅奥(Mayo Clinic)是美国首屈一指的医学中心,尤其以患者为中心的服务闻名。患者可以通过App查询自己在梅奥的医疗档案、检查结果、挂号记录;以及去医院看病的小贴士。医院也可以发布相关的新闻和疾病管理信息。http://t.cn/zOmpYaG
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发表于 2012-5-28 20:18 | 显示全部楼层
zhangfh(星火) 发表于 2012-5-28 09:30
梅奥发布病人App。梅奥(Mayo Clinic)是美国首屈一指的医学中心,尤其以患者为中心的服务闻名。患者可以 ...

    得到版主的指导,很激动,我要尝试在此网站发布信息(我要进一步提高自己的英语水平)。我从《向最好的医院学管理》一书里对美国梅奥医学中心有认识的。
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 楼主| 发表于 2012-6-11 21:30 | 显示全部楼层
慎独 发表于 2012-5-28 20:18
得到版主的指导,很激动,我要尝试在此网站发布信息(我要进一步提高自己的英语水平)。我从《向最好 ...

95%医院无移动床旁机采购需求 记者对国内200家医院进行了抽样调查,结果发现高达95%的医院无采购需求,通过和多位相关科室主任及专家的沟通,总结不准备购买床旁设备的原因无非4点:资金不足、使用率低、难以收回成本、等待政府购买。http://t.cn/zWvfsR6
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 楼主| 发表于 2012-6-11 21:32 | 显示全部楼层
星火 发表于 2012-5-28 09:30
梅奥发布病人App。梅奥(Mayo Clinic)是美国首屈一指的医学中心,尤其以患者为中心的服务闻名。患者可以 ...

【中国移动#医疗信息化#三大系统】1.健康导航:短信通知科室位置.候诊人数.化验结果及其它病疫情提醒;2.医患平台:医生PDA等终端可调阅病历.医嘱.诊情.化验.护理信息,并上传科室终端;3.院前急救:紧急呼叫.中心调度.车辆派遣及上传共享病人信息
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发表于 2012-6-13 09:42 | 显示全部楼层

本帖最后由 慎独 于 2012-6-13 09:50 编辑
星火 发表于 2012-6-11 21:30
95%医院无移动床旁机采购需求 记者对国内200家医院进行了抽样调查,结果发现高达95%的医院无采购需求,通 ...


     意识的转变是需要不断学习且与外交流,他需要过程,只要意识转变了,意识的结果即行动是可以提速的;希望卫生组织能有每年对院长级领导们的考核制度:每年必须参加国家的培训(院感的规范)、管理的新理念,必须记录院发展史中。
      院领导的整体管理思维才能为发展开拓空间、才能使医院有可良性循环的体系管理,使医院各个环节衔接通畅而自然,而不是各部门各自为政。
      现状是新的规范出台后是主管部门报告分管院长、分管院长只有在处理棘手问题是才想起还有某某规范,大院长还不知还有某某规范.....
      本末倒置,制度流程自然不通畅,也就出现了皮球现象比世界杯踢的还精彩。

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 楼主| 发表于 2012-6-18 10:24 | 显示全部楼层
《华盛顿邮报》近日发表文章对移动医疗是否能弥补当前医疗系统之不足提出了质疑。这个问题源于世界著名的布鲁金斯学会的一份报告。

布鲁金斯技术创新中心主任达雷尔韦斯特撰写了该报告,报告的题目为“移动设备如何正在改变医疗系统。”

据布鲁金斯报告,在将来25年移动医疗可以为美国节省$ 1970亿美元,大部分节省资金主要是集中于治疗慢性疾病例如充血性心力衰竭、肺疾病、糖尿病和皮肤溃疡。

而这种节省并不仅限于美国,其他国家也可能由于移动医疗技术的应用而节省资金。阅读下文可以了解更多关于这个重要研究的内容。

这种可能节约的背景是美国和其他国家使用移动设备的人数不断增长。根据《华盛顿邮报》报道,到2016年在全球范围内使用移动设备将达到100亿美元,超过每人拥有一部移动设备。其他报告均支持这种增长的观点。

来自emarketer.com的一篇文章指出到2016年,58.5%美国人将使用智能手机,从而使得移动医疗技术随时可用于美国的大部分人。然而,拥有智能手机者和那些没有智能手机者之间仍然存在差异。

移动医疗如何能降低医疗成本?

读者应该对此次最新的布鲁金斯报告提出一个关键问题是“移动医疗如何在实际上节省钱的?”。几十年前已经有该软件且多年前也已经有移动的笔记本电脑,根据布鲁金斯的报告总结了如何使用这些设备和其相关软件(应用程序)改变现行的医疗环境。

达雷尔韦斯特指出移动技术的许多特点将有助于降低美国和其他国家的医疗保健费。第一,移动医疗使得城市和农村地区方便、快捷地克服其地理障碍。该技术使得患者轻松地共享其他地区的医师信息,也便于医护人员与城市中相对应的人员联系。

在发达国家和发展中国家中使用大量的应用程序,可以允许医疗工作者远程传输数据,并由在城市地区的医疗专业人员(通常是专家)分析。这些医疗专业人员可以诊断患者病情并提供治疗建议,这种治疗速度远远超过使用移动医疗技术之前的速度。从而节省了患者-临床就诊之间的交通成本。

此外,还可以减少因某些小问题引起医生与患者面对面的相互打扰,因为可以远程解决。这也节省了患者和保险公司的钱。移动医疗技术还为农村地区提供了快速获取信息的途径。对于慢性疾病,患者能够与医疗专业人员分享他们的健康相关指标(如血压),从而医疗专业人员可以为他们提供如何处理任何问题的意见。此外,应用程序允许患者以用户友好的方式访问关于他们疾病的数据,在必要时,患者有任何问题可以向医疗专业人员咨询。

移动医疗技术可以节省金钱的另一种方式是减少医疗差错。韦斯特指出,在一项研究中的护士表示,在临床治疗过程中移动设备有助于他们避免至少一个错误。通过文本传输的信息替代电话或写在纸上的文字更容易阅读,可以使农村和城市医疗专业人员相互交流立即核实。这项技术还可以帮助卫生专业人员更有效地识别和管理传染病疫情,因为不管是在农村还是城市地区的医疗专业人员均能够很容易地针对就医患者的疾病状况进行交流。

该技术还可以提醒老年患者按时服用药物,并服用适当的药物剂量。这将降低他们不按照药物治疗方案或服用不适当的剂量相关的成本。移动医疗也被用于提醒人们想起医生的访问、产前检查等更多的事情。所有的重点是确保人们提前注意,避免因不保持指定的要求产生的潜在并发症,或参加健康运动以防止出现问题。

根据布鲁金斯报告,采用移动技术可能有助于压缩整体医疗保健费用。韦尔斯指出“在老年患者中移动医疗可以降低25%的医疗费用,对于那些生活在农村地区医生降低则接近两倍,并提高至少30%的结核病治疗的依从性。”但是,韦尔斯也表明关于移动医疗影响健康结果还需要进行更多的研究。因此,卫生经济学家的预测有待研究人员检验。

扩展移动医疗技术的障碍

最后,布鲁金斯学会的报告指出可能会阻止移动医疗技术的扩展障碍。他们是政策、法规和支付障碍。全部均有相关性,但韦尔斯指出关键的障碍是必须为从事远程医疗服务医生支付报酬,目的让他们帮助这项技术扩展。公共和个人支付系统必须适应这些新的医疗保健服务模式,这些模式不断改善医疗服务,而且还节约患者和保险公司的钱。

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