层流设备的维护与保养的标准是什么？困惑！？

黑旋风

层流设备的维护与保养的标准是什么？困惑！？
我院的层流手术室已经使用4年了！刚安装的第一年厂家有专人在医院维护与保养。最近两三年的维护与保养难以保证！（初效只清洁过一次，处、中、高效过滤网没有更换过）！最近两个月在手术室进行空气沉降法细菌浓度测定，细菌最大平均浓度都超过规定的标准（按照GB 50333-2002要求进行采样和监测的）；而且我和手术室的同志感觉新风口几乎没有风进入手术室（以前都感觉有新风进入）；设备显示也是有堵塞。与护理部和医务处一起请示院领导，院长办公会通过层流必须正常维护与保养，该换的过滤网就换。昨天我们设备科的科长不知从那儿找个人来测一下说尘粒数很正常（说千级和万级都达到百计的水平）和新风口风速也在正常范围内（我和手术室护士长了解监测过程，对照GB 50333-2002的要求，她说：这个人不知是什么地方的，她感觉根本不会使用设备，监测时根本也没有按照GB 50333-2002要求进行）；最后，设备科科长跟我讲“空气沉降法细菌浓度”不是层流维护与保养的指标，而要按照他测定的结果判定是否进行维护与保养；我说我们应该按照4月5日刚发布的“医院空气净化管理规范”中规定进行维护与保养，他说这是不可能的，还说这一次按照我的要求进行进行一次彻底的维护与保养，到期的过滤网全部更换(换下来的过滤网很脏，特别是初效无法形容），你浪费了医院将近20万，本来可以节省这部分费用的！并且向大老板汇报了！我和他理论，你监测的结果可靠吗？这几年你进行几次维护与保养？怎么能达到你所说的监测的结果呢？他说他比我懂和专业，以后不要瞎汇报与指挥，等等！！郁闷！我现在成了罪魁之首！和医院过不去的人！！

林妙香

我们医院现在正在新建，手术室也要建层流，而且是五间。我们是县级中医院，300张床位，建五间层流手术室，我反对，但无效！他们说：其他间不建成层流，也是没有通风。很烦！很困惑！怎么办？

黑旋风

林妙香 发表于 2012-4-24 17:16

                               
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我们医院现在正在新建，手术室也要建层流，而且是五间。我们是县级中医院，300张床位，建五间层流手术室，我 ...

领导要建层流手术室我们不好强烈的反对，但我们可以建议！强调维护与保养很重要！要求一定按照”中华人民共和国卫生行业标准-----医院空气净化管理规范WS/T368-2012”进行常规的维护与保养！

hongfenghu

洁净手术室管理不好还是一个循环的污染源，而且维护的费用不低。

绿叶

很支持你，因为曾经有家医院就发生切口脂肪液化患者增多，让我帮助寻找原因，主要问题发现是层流建设太槽糕，现在要全部重新改建。如果我们现在不坚持，今后真的要出大事的。建议让疾控部门来检测，帮助寻找问题，帮助您说服院长作好维护工作，真的非常重要。

黑旋风

绿叶 发表于 2012-4-24 17:41

                               
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很支持你，因为曾经有家医院就发生切口脂肪液化患者增多，让我帮助寻找原因，主要问题发现是层流建设太槽糕 ...

谢谢您，陆老师！有您的支持！我找了我们大老板，他还是比较支持我的看法！现在就是我们设备科科长对我意见很大！不赞成我的看法，抱怨很大！！为了工作，为了病人安全，我只有忍着！

石榴

非常支持你！组织相关部门学习卫生部《医院空气净化管理规范》，借助他们的力量进行呼吁！

黑旋风

石榴 发表于 2012-4-24 18:09

                               
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非常支持你！组织相关部门学习卫生部《医院空气净化管理规范》，借助他们的力量进行呼吁！

谢谢你的支持！关键有的部门负责人根本不当一回事，开会从来不来！

绿叶

黑旋风 发表于 2012-4-24 17:51

                               
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谢谢您，陆老师！有您的支持！我找了我们大老板，他还是比较支持我的看法！现在就是我们设备科科长对我意 ...

不要气馁，很多事都是这样做过来的，开始我去提关于建筑的意见，基建部门也不高兴，现在所有的基建项目都要签字认可，并且临床科室有问题也一定来找我，当大家认可的那天，你会很欣慰的！

黑旋风

绿叶 发表于 2012-4-24 19:13

                               
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不要气馁，很多事都是这样做过来的，开始我去提关于建筑的意见，基建部门也不高兴，现在所有的基建项目都 ...

谢谢您！陆老师！我绝不气馁！坚持就是胜利！正如你所说一样，现在有什么改建项目基建办都需要我签字认可！

灯火斓珊

我院的层流维护也存在一些问题，借某外科室切口感染增多的现象做了详细的调查，并将调查中暴露的问题以书面的形式报主管院长，且和手术室护士长一起向领导汇报，主管领导当即通知大院长、主管后勤副院长一起，召集器械科、总务科、设备运行科长现场布置任务，明确分工，现专职层流维护工程师招聘中，此类人才短缺！

潇潇

这几年医院新建手术室多以洁净为主，但后期运行中净化机组设备的维护多半跟不上，没有专业的人去做，初、中、高效过滤网也不能做到定期更换，的确存在很大的安全隐患，很多时候仅靠感控人员去监测和呼吁远远不够。希望能有专业的空调净化公司关注这块需求，协助医院做好洁净手术室后期运行的设备维护和管理。

依依

我院洁净手术室及病房2011年12月才投入使用，初效过滤网每周清洗一次，非常脏，如果几年不清洗，很难想像会脏成什么样，建议让院长看看滤网到底有多脏，实际现场查看可能比理论说教好一些吧。

toto

设备的有建筑标准和工程标准，我们的标准8月份也该应用了，可以再修改质控标准时加入进去，现在先打预防针！

草原星空

黑旋风 发表于 2012-4-24 17:51

                               
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谢谢您，陆老师！有您的支持！我找了我们大老板，他还是比较支持我的看法！现在就是我们设备科科长对我意 ...

设备科长对您的意见源于他对此的无知，他哪会从微生物的角度去考虑问题？但我们不能因为对方的无知而妥协，层流本身就不是一次性的投入，日常的维护费用医院开始上的时候就应该考虑到，事实是许多院长也以为上了层流就万事大吉了，好在您的老大理解并支持您，我认为您的一系列行为都无懈可击，从精神上支持一下吧

黑旋风

草原星空 发表于 2012-4-29 10:46

                               
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设备科长对您的意见源于他对此的无知，他哪会从微生物的角度去考虑问题？但我们不能因为对方的无知而妥协 ...

谢谢您的支持！我们院感科现在是不是变成了多管局了！其实有的事情，具体科室负责人应该比我们要着急！毕竟院感科在医院的地位是低微的，说话的分量也不重！！

草原星空

黑旋风 发表于 2012-4-29 10:56

                               
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谢谢您的支持！我们院感科现在是不是变成了多管局了！其实有的事情，具体科室负责人应该比我们要着急！毕 ...

是啊，应该着急的不着急，所以我们才着急，最近遇到一件和您的遭遇类似的事，某护士长在认认真真的按照她的理解做着错误的事，咱们一眼看上去的严重隐患在她那视而不见，最基本的煮沸消毒做不规范却吵着要买微波消毒，你和她说东她和你扯西，郁闷之余，我只想对她说“你可以不成为别人的榜样，但你不能成为别人的教材”，但也只能在心理说说，表面上还不能把事情弄糟。所以特别理解您的郁闷。

黑旋风

草原星空 发表于 2012-4-29 11:20

                               
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是啊，应该着急的不着急，所以我们才着急，最近遇到一件和您的遭遇类似的事，某护士长在认认真真的按照她 ...

谢谢你的理解。是呀！关键我们在医院位低言轻，有的人根本听不进你的一句；有的时候有的护士长表明上说改改，实际上他不行动；每次问她为什么不马上改，她都有很多理由！

控制感染

草原星空 发表于 2012-4-29 10:46

                               
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设备科长对您的意见源于他对此的无知，他哪会从微生物的角度去考虑问题？但我们不能因为对方的无知而妥协 ...

为了工作，为了病人安全，我们需要时刻忍着！我们设备科科长对我意见也是很大！认为上了层流就万事大吉了。很多事很难沟通交流！

乔-乔

坚持做正确的事！
层流设备使用4年初效只清洁过一次，处、中、高效过滤网没有更换过，胆子真是够大的！是不懂？还是别的什么原因？