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被丙肝患者的血液污染了,怎么处理

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-19 00:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       只听说过乙肝有免疫球蛋白,但是不知道丙肝有什么有效的方法可以做暴露后的紧急预防呢?向各位前辈请教下。谢谢~~
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发表于 2012-4-19 00:48 | 显示全部楼层
没有什么有效的紧急预防措施,只是追踪了。
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发表于 2012-4-19 01:03 | 显示全部楼层
目前 丙肝暴露后处理没有依据遵循,也就是说,没有公认的办法。
个人意见:
1、查暴露源的 HCV RNA,含量,如果测不到,就不用太担心,随访即可。
2、如果HCV RNA含量高,且暴露程度高,比如刀切伤,见流血等,也可试用干扰素,提前阻断治疗。
   个人意见,欢迎拍砖!!
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发表于 2012-4-19 02:41 | 显示全部楼层
同意楼上老师的意见,如果评估暴露级别高,早期处理不到位,可以请感染科专家提出阻断治疗建议,干扰素可作为选择用药。不知正确否?看了胡教授的SOP的书中推荐。
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发表于 2012-4-19 08:01 | 显示全部楼层
到目前为止,还没有HCV暴露后的预防措施,有用干扰素的,效果如何,没有定论;定期追踪随访吧。
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发表于 2012-4-19 08:15 | 显示全部楼层
一些研究和轶事报道指出,在HCV感染过程早期(即C型肝炎急性症状期间)就开始单用干扰素治疗与消除较高感染率有关。然而, 50% 以上的急性HCV病例自动消除,所以如果这种治疗措施是规范的,50% 的病例将不需要再治疗。干扰素治疗的副作用在HIV感染的急性期与慢性期间治疗似乎没什么不同则,但由于干扰素不易耐受,所以对还在患急性肝炎的病人通常很难完成治疗。急
性C 型肝炎的治疗是很昂贵的(估计每例5000美元,不包括跟踪治疗);但在C 型肝炎急性阶段期间干扰素治疗的12-24周与慢性HCV治疗12个月的应答率一样。因此,急性HCV期间的治疗费用可能会减少大约一半m飞但是,没有资料证明急性C 型肝炎的早期治疗比慢性C 型肝炎的早期治疗更有效,并且因为许多感染病例不用治疗可自动消除,还有采取静观其变的方式的论点。(摘自美国《医院内感染与预防》一书)
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发表于 2012-4-19 08:34 | 显示全部楼层
挤血(尽可能多一点)、消毒。检测暴露源、受到暴露者。定期监测受暴露者(总时长一年),如果HCV-RNA阳性建议分型后进行个体化的干扰素治疗。
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发表于 2012-4-19 08:36 | 显示全部楼层
曾经看到一些资料推荐被丙肝患者的血液污染可以使用干扰素进行阻断,但不知有无依据;大多资料推荐定期追踪。
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发表于 2012-4-19 08:53 | 显示全部楼层
刺伤后迅速由周围向伤口处反复挤压,挤出局部血液,流动水下持续冲洗,减少进入体内病毒量,安尔碘进行消毒处理。至于注射什么药有效果,现在还未明确。
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发表于 2012-4-19 09:02 | 显示全部楼层
目前没有什么特殊处理,只有局部处置后随访,跟踪。
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发表于 2012-4-19 09:10 | 显示全部楼层

目前 丙肝暴露后处理没有依据遵循,也就是说,没有公认的办法。
个人意见:
1、查暴露源的 HCV RNA,含量,如果测不到,就不用太担心,随访即可。
2、如果HCV RNA含量高,且暴露程度高,比如刀切伤,见流血等,也可试用干扰素,提前阻断治疗。
   个人意见,欢迎拍砖!!
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发表于 2012-4-19 09:39 | 显示全部楼层
我们常见的血源性职业暴露的预防与处置中也没有相关的方法,好像还没有什么好的预防方法哟!
学习、借鉴了,谢谢!
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发表于 2012-4-19 10:13 | 显示全部楼层
丙肝也应追踪而已,不放心用点干扰素。没有特效药。
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发表于 2012-4-19 10:21 | 显示全部楼层
同意四楼老师的意见。
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 楼主| 发表于 2012-4-22 23:46 | 显示全部楼层
斗士啊,追踪个也起不了什么作用,挺无奈的。
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 楼主| 发表于 2012-4-22 23:47 | 显示全部楼层
lq3836379 发表于 2012-4-19 09:10
目前 丙肝暴露后处理没有依据遵循,也就是说,没有公认的办法。
个人意见:
1、查暴露源的 HCV RNA,含 ...

谢谢老师了哈,借鉴了。论坛上的老师们都好热心,感动
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 楼主| 发表于 2012-4-22 23:48 | 显示全部楼层
明月松间照 发表于 2012-4-19 08:15
一些研究和轶事报道指出,在HCV感染过程早期(即C型肝炎急性症状期间)就开始单用干扰素治疗与消除较高感染率 ...

老师如此专业,以后要多向老师学习和请教了
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发表于 2016-11-19 11:30 | 显示全部楼层
以后要多向老师学习和请教了
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  • 最近打卡:2025-04-11 08:54:36
发表于 2016-12-19 14:11 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师!!
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