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[原创] 请教科室院感自查频次多少为宜

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-18 14:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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卫生部三甲评审标准,要求科室有院感自查,我们的做法是让科室院感管理小组进行本科室院感内容自查  但不知道检查频次多少为宜  标准没写明  请教各位专家 尤其是经过卫生部三甲评审的大侠  一月还是一季度?多少合适呢 谢谢
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发表于 2012-4-18 14:34 | 显示全部楼层
我院要求每周一次,我觉得频次多了,一月一次就差不多了
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发表于 2012-4-18 14:43 | 显示全部楼层
我们没有参加三甲评审。我院根据自己医院的实际情况要求感控小组每周进行自查。
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发表于 2012-4-18 15:01 | 显示全部楼层
三甲评审要求,我们自查每周一次。
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发表于 2012-4-18 15:09 | 显示全部楼层
我们是科室质控小组每月有检查记录,院感办不定期检查,差不多一个季度查完所有科室,然后季度质量考评打分!
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发表于 2012-4-18 15:48 | 显示全部楼层
我们医院是每月一次,要有存在问题、原因分析、整改措施、效果评价
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发表于 2012-4-18 16:08 | 显示全部楼层
现在,各科室医护人员都在满负荷的工作,我希望他们能把院感的工作变成主动行为,让他们感受到院感工作不是为了我们让他们干,他们才干的,所以,我认为,不能给他们太大的压力,但又不能放松的情况下,一个月检查一次,对上月出现的问题,为了体现持续改进,在下月还要追踪。
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发表于 2012-4-18 16:45 | 显示全部楼层
我认为是每月一次较合适,过去因我院是每旬一次,个人认为太过频繁,再者是不能给他们太大的压力,但又不能放松的情况下,一个月检查一次,对上月出现的问题,为了体现持续改进,在下月还要追踪。
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 楼主| 发表于 2012-4-19 14:05 | 显示全部楼层
谢谢  一个月  我会采用老师的建议
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 楼主| 发表于 2012-4-19 14:11 | 显示全部楼层
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发表于 2012-4-19 14:18 | 显示全部楼层
我院要求科室也是每月自查一次,把发现的问题,整改的措施记录下来被查。
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发表于 2013-2-22 09:22 | 显示全部楼层
每月自查一次,把发现的问题,整改的措施记录下来被查。
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发表于 2013-2-22 09:48 | 显示全部楼层
每月一次自查,查出问题及时整改最重要。
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发表于 2013-2-22 09:51 | 显示全部楼层
规范上有 ,,可以结合实际情况 自己定
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发表于 2013-2-22 09:57 | 显示全部楼层
我们也是每周一次!
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发表于 2013-2-22 10:02 | 显示全部楼层
我认为科室应一月一次,院感科应一季度一次
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发表于 2013-2-22 10:06 | 显示全部楼层
我们是科室和院感科都是每月一次质控检查。
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发表于 2013-2-22 10:23 | 显示全部楼层
每月一次更合适,写出存在问题、原因分析与整改措施,再看他们实际是否整改。
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发表于 2013-2-22 10:32 | 显示全部楼层
我们的做法是科室院感监控人员每周自查一次,每月监控小组汇总分析。
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发表于 2013-2-22 10:33 | 显示全部楼层
我们是感控办每周全院查房1-2次,科室每月自查1次,感控办每季度检查一次,发现问题及时整改,有存在问题反馈、整改建议、科室整改措施及再次督查的记录。
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