非感染手术切口出现红、肿可以诊断为表浅切口感染吗？

小崔

表浅切口感染的临床诊断：
      具有下述两条之一即可诊断。
      1.表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。
      2.临床医师诊断的表浅切口感染。
如果手术后的切口都具备红、肿、热、痛，那么切口有红、肿病人就会被遗漏。热是病人的主观感受，我们可以问诊，也可以触诊感觉到。对于痛只能问诊。如果手术切口监测只看病历，手术医师为了规避风险，比较轻的红、肿有可能不会记录，这样会遗漏部分病例，手术监测敏感性就下降；另外监测不亲自查看病人，同样也会遗漏医师未描述的术后切口感染情况，查看病人可以发现医院感染管理科与临床医师对手术切口感染不同诊断的识别。红与肿是比较直观的，如果已经有脓性分泌物，那已经是进入感染的炎症反应期，预防采取的措施就会相应的延迟。所以手术切口出现红、肿临床诊断为表浅切口感染有一定的现实意义。

小崔

谢谢风雨同舟老师的点评。