请问老师：病人入院诊断是重症肺炎，第四天送痰标本结果：粘液性铜绿假单胞菌

135791113 · 发表于 2012-4-13 13:52

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请问老师：病人入院诊断是重症肺炎，第五天送痰标本结果：粘液性铜绿假单胞菌，病人是院内感染吗？

晓琦 · 发表于 2012-4-13 14:03

入院时未查痰培养吗？培养结果72小时以后出，个人认为不属于医院感染。

吴晓梅 · 发表于 2012-4-13 14:10

入院时的没有做培养吗？如果入院时有培养，那么第二次与第一次培养结果不一样的话，还要结合患者的体温、白细胞计数、气管分泌物、氧合情况、Ｘ线胸片等情况综合分析，不能光凭培养结果判断是否是院内感染。

田婧舫 · 发表于 2012-4-13 14:33

个人认为不属于院内感染

草原星空 · 发表于 2012-4-13 14:37

本身就是重症肺炎，不太考虑院内感染，另外这种粘液性铜绿假单胞菌在治疗用药上巴斯德老师有过比较科学和详细的建议。建议在论坛上搜一下，给临床提供帮助。

利剑 · 发表于 2012-4-13 14:37

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星河 · 发表于 2012-4-13 15:01

本人认为不太符合医院感染诊断的标准。

求知 · 发表于 2012-4-13 15:30

应该不属于院感。患者本身是重症肺炎，及时入院时送培养，也有可能由于取样不规范、已经使用抗菌药物等因素，致使阳性检出率降低。

小白兔 · 发表于 2012-4-13 15:42

肯定不属于医院感染，参照临床诊断。

yhy8562243 · 发表于 2012-4-13 18:04

在培养出细菌的同时，患者的临床表现没有加重情况，就不属于医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

135791113 · 发表于 2012-4-13 18:26

晓琦发表于 2012-4-13 14:03

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入院时未查痰培养吗？培养结果72小时以后出，个人认为不属于医院感染。

没查，入院第4天才查，病情严重时才查，随即病人呼吸衰竭

135791113 · 发表于 2012-4-13 18:27

yhy8562243 发表于 2012-4-13 18:04

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在培养出细菌的同时，患者的临床表现没有加重情况，就不属于医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

细菌培养出来时，病人呼吸衰竭

135791113 · 发表于 2012-4-13 18:42

yhy8562243 发表于 2012-4-13 18:04

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在培养出细菌的同时，患者的临床表现没有加重情况，就不属于医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

入院时没送培养，第4天送培养，第七天出结果时，病人呼吸衰竭

果汁905 · 发表于 2012-4-13 20:08

我认为不太符合医院感染诊断的标准。

hzx · 发表于 2012-4-13 20:28

我也不认为是医院感染。患者本身是重症肺炎，没及时做微生物检测存在不足，病情变化才送检，检测即便有致病菌，病情也加重，但还有可能原来的治疗方案效果不佳造成的呀。

yhy8562243 · 发表于 2012-4-16 11:47

135791113 发表于 2012-4-13 18:42

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入院时没送培养，第4天送培养，第七天出结果时，病人呼吸衰竭

病人入院后就有病情的持续加重，所以，不考虑医院感染。个人意见，仅供参考，谢谢！

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利剑利剑当前离线积分 3867 头像被屏蔽	发表于 2012-4-13 14:37 \| 显示全部楼层提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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