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我们做错了吗

 火... [复制链接]
发表于 2012-4-12 16:34 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 依依 于 2012-4-12 17:10 编辑

2月28日,经过反复动员和讨论,手术室医务人员为感染科一例艾滋病合并急性化脓性阑尾炎的患者急症做了“剖腹探查阑尾切除”手术,术后切口愈合良好,但发生了肠瘘并发症。到现在每天换药,深部切口就是不愈合,本患者合并糖尿病。现在家属开始投诉我们:你们为什么要做手术?医药费也不交。我们医务人员为了挽救患者的性命,冒着职业暴露的风险,难道我们做错了吗?

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发表于 2012-4-12 16:43 | 显示全部楼层
当时有没有向患者或家属交代了这些问题,比如并发症等?有没有签字?这些一定要有,如果一直僵持,就用法律的手段来保护自己吧
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发表于 2012-4-12 17:01 | 显示全部楼层
我想这些常规问题肯定会执行,但患者就是不理解。我们医务人员有什么办法呢?
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发表于 2012-4-12 17:02 | 显示全部楼层
存在高风险的手术,应报告医院老大,或报告卫生厅。有专项艾滋病基金资助??
很好的案例,但在法律不健全的社会应慎重。
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发表于 2012-4-12 17:03 | 显示全部楼层
如果术前签订手术同意书,那就没有错!!!
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发表于 2012-4-12 17:12 | 显示全部楼层
患者同时患有艾滋病及糖尿病,这些本身就会影响切口愈合,容易发生感染,术前是否与家属交代清楚呢?
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发表于 2012-4-12 17:27 | 显示全部楼层
糖尿病,就会影响切口愈合
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发表于 2012-4-12 17:30 | 显示全部楼层
如果相关手术齐全,我们为什么不能手术?

肠漏后应该积极治疗,包括再次手术
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发表于 2012-4-12 17:31 | 显示全部楼层
医院怎么选择,这患者家属都能找出碴。不做他说你岐视艾滋,做成这样,他又说你为什么要做。两头堵你,只能用法律来解决问题。
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发表于 2012-4-12 19:14 | 显示全部楼层
本例的特殊性只是患者HIV阳性,其他发生患者纠缠事件和没有两样。这是普遍的医患关系,很棘手,关注中!
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发表于 2012-4-12 19:45 | 显示全部楼层
老师你们没有错,手术之前你们已经反复讨论和充分准备,这个家属无理取闹,可以让机关报告卫生局。
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发表于 2012-4-12 19:59 | 显示全部楼层
术前谈话告知,术前需要签字的文书齐全,术前的检查完善,患者有手术适应症,应该是可以手术的,哎!这年头,医闹多了,“要致富,做手术,做完手术告大夫”的现象似乎有愈演愈烈之势,似乎这个社会在变态了,很无奈啊!
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发表于 2012-4-12 20:03 | 显示全部楼层
我们医院也曾为HIV孕妇做过剖腹产术,也接过平产,幸好没事!其实我们是基层医院,在同一市区有上级医院(市医院),而且市医院还有传染病分院,但HIV要求属地管理,只要患者不要求转院,是不能把病人往外推的。
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发表于 2012-4-12 20:08 | 显示全部楼层
现在社会不知怎么了,对我们医务人员就那么难容
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 楼主| 发表于 2012-4-13 09:26 | 显示全部楼层
“存在高风险的手术,应报告医院老大,或报告卫生厅。有专项艾滋病基金资助??
很好的案例,但在法律不健全的社会应慎重”。在老大的允许下手术的,我们是传染病院没办法推诿的,术前签字手续齐全
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 楼主| 发表于 2012-4-13 09:39 | 显示全部楼层
感谢同道们的关心和支持,只是他们的无理取闹会影响到将来此类手术的开展,本来外科医生对此类手术很消极,
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发表于 2012-4-13 10:29 | 显示全部楼层
对天籁之音老师表示支持,医院没错就要顶住,至于手术开不开展的问题,权衡一下利弊,多从自身考虑,这是几天前听了一位全国资深法律人士讲课得到的启示,时事所迫,保护自己最重要。
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发表于 2012-4-19 18:13 | 显示全部楼层
1、保护好自己才能更好的工作。
2、从知情告知、院感方面自查。
3、关注侵权责任法。
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发表于 2012-5-7 22:25 | 显示全部楼层
,每每看到这类事件,心情就沉重得无以形容,是我们错了?还是家属错了?抑或是社会的发展错误了?这种病人本身合并有这么多疾病,不并发其它的疾病才怪呢!这种难免发生的感染应该不算院内感染吧!仅是个人认为。
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 楼主| 发表于 2012-5-16 11:04 | 显示全部楼层
报告大家一个好消息,经过营养支持和定期换药等治疗措施患者瘘口及切口已痊愈,患者家属没有再无理取闹经过多方沟通协调大部分费用已上交,但还是由于经济条件原因欠了小部分,患者也应极度营养缺失和护理不到位发生了二期骶尾部褥疮在积极恢复当中,院感啊!

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