是肺部感染还是胸膜腔感染？

紫花地丁

老师们给予指点：
   有一食道癌患者，入院第九天做食道根治癌手术，术后无咳嗽、咳痰、有WBC升高，发热症状，并且胸片诊断：两肺炎。但连续两次痰培养均无菌生长，后来做胸水培养时发现白色念珠菌感染。请问，该患者的院感诊断是？

星火

呼吸道感染？
1、胸片提示肺炎；2、胸水培养时发现白色念珠菌感染。

韵秋

   该病例与医院感染诊断标准中的肺炎诊断内容要存在咳嗽、咳痰。并且胸片要与入院时的进行对比要有新的炎症表现，但可以针对胸水培养出白色念珠菌作出胸膜腔感染的诊断。
   不知此诊断是否合适还请各位老师指教。

小崔

道癌患者，入院第九天做食道根治癌手术，术后无咳嗽、咳痰、有WBC升高，发热症状，并且胸片诊断：两肺炎。但连续两次痰培养均无菌生长，后来做胸水培养时发现白色念珠菌。此病例为癌症病人，术后WBC升高，及发热我们注意是不是术后炎症反应的症状。只是胸片提示两肺感染，如果没有入院前的胸片对比。诊断下呼吸道感染慎重。胸膜腔查出白色念珠菌，感染的可能性比较大，癌症免疫力低。