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双硫仑样反应

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发表于 2012-4-5 19:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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今天来了一个口服头孢后,喝酒,出现双硫仑样反应。我们基层医院没见过这样的反应,不知如何处理了,谁能给我普及一下这方面的知识?谢谢
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发表于 2012-4-17 15:34 | 显示全部楼层
双硫仑(disulfiram)是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。
许多抗菌药具有与双硫仑相似的作用,用药后若饮酒,会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等,查体时可有血压下降、心率加速(可达120次/min)及心电图正常或部分改变(如ST—T改变)。其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重,这种反应一般在用药与饮酒后15-30分钟或静脉输入含乙醇的注射剂时发生。
对双硫仑样反应及过敏性休克患者应采取以下护理措施:(1)卧床休息,休克者采取“V”型体位。(2)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入4~6L/min,改善组织缺氧。(3)建立静脉通道,遵医嘱给予地塞米松5~10mg加入葡萄糖液中静滴或静推,补液及利尿,并根据病情给予血管活性药物治疗。(4)对症处理。如恶心、呕吐者可给予胃复安10mg肌注;如嗜睡、意识不清可以给予纳洛酮对抗治疗。(5)床旁备齐急救器械及药品,如除颤仪、吸痰器、气管切开及静脉切开包、呼吸兴奋剂、利尿剂等其他抢救药品。(6)密切观察患者神志、体温、脉搏、呼吸、心率、心律、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。

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 楼主| 发表于 2012-4-17 18:49 | 显示全部楼层
非常感谢。学习了。版主辛苦了
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发表于 2012-4-30 01:27 | 显示全部楼层
学习了解了,谢谢版主的分享。
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发表于 2012-5-9 19:54 | 显示全部楼层
谢谢分享!学习了!
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发表于 2012-5-9 20:19 | 显示全部楼层
学习了!谢谢版主老师!
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