进行深静脉穿刺时是否要穿无菌衣？

寸草 · 发表于 2012-3-31 19:44

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进行深静脉穿刺时是否需要穿无菌衣？是医生穿刺还是护士？

舒窈 · 发表于 2012-3-31 19:54

2011年美国的预防导管相关血流感染指南上写的需要做好全面的无菌防护屏障，包括手套，帽子，口罩，隔离衣，病人需铺无菌洞巾。应该是需要的。可以是护士也可以是大夫。我们医院ICU里都是医生穿刺，PICC是护士穿刺的。

临海听潮 · 发表于 2012-3-31 19:54

深静脉置管要求穿无菌手术衣，由医生操作。

樵夫 · 发表于 2012-3-31 20:19

2011版的美国预防导管相关血流感染的指南上推荐使用最大无菌屏障，证据级别为IB级，但是现在有一些研究显示，在置管过程中使用最大无菌屏障无效，需要更多的研究支持。

华丽の转身 · 发表于 2012-3-31 20:33

深静脉置管要求穿无菌手术衣，由医生操作，可现实中很难做到。

toto · 发表于 2012-3-31 20:40

haoyunlianlian 发表于 2012-3-31 20:33

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深静脉置管要求穿无菌手术衣，由医生操作，可现实中很难做到。

的确很难做到啊，无论是医生还是护士都难！

清新丝雨 · 发表于 2012-3-31 20:48

我们是穿一次性无菌手术衣，是医生完成

寸草 · 发表于 2012-4-1 08:24

是的，前段时间我院ICU医生执行率还可以，近段时间又松懈了。

晓琦 · 发表于 2012-4-1 08:28

深静脉穿刺穿隔离衣执行力不好。

lq3836379 · 发表于 2012-4-1 08:38

晓琦发表于 2012-4-1 08:28

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深静脉穿刺穿隔离衣执行力不好。

深静脉置管要求穿无菌手术衣，由医生操作，可现实中很难做到。

依依 · 发表于 2012-4-1 08:57

樵夫发表于 2012-3-31 20:19

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2011版的美国预防导管相关血流感染的指南上推荐使用最大无菌屏障，证据级别为IB级，但是现在有一些研究显示 ...

我国的卫生部文件已经要求使用最大无菌屏障了，好多医院已经执行了，我院也正在协调沟通。不会刚刚执行，又变了吧。

青霉素 · 发表于 2012-4-1 10:05

我们很多科室都在做中心静脉置管，都是医生操作，院感科多次下发置管SOP，强调最大无菌屏障，执行觉得应该没有问题。前天岳父转入ICU，医生在我面前床旁置管-----------不带帽子、从白大褂口袋里拿出用过多次的口罩戴上、不洗手就戴手套、不穿手术衣、铺小巾、邻床治疗人来人往几次碰到无菌物品台、反复回针...........我们工作不到位吗？还是临床不当回事？哎，我无话可说，默默看他们完成一切后说了声谢谢！

紫色风絮 · 发表于 2012-4-1 10:11

青霉素发表于 2012-4-1 10:05

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我们很多科室都在做中心静脉置管，都是医生操作，院感科多次下发置管SOP，强调最大无菌屏障，执行觉得应该没 ...

我们也有同感，这需要我们和临床沟通协调。

沧浪之水 · 发表于 2012-4-1 20:11

进行深静脉穿刺时按规范要求是应该穿无菌衣，但有时候发现个别医师没有穿。至于操作我院是由医生实施的。

桂花香 · 发表于 2012-4-4 23:04

樵夫发表于 2012-3-31 20:19

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2011版的美国预防导管相关血流感染的指南上推荐使用最大无菌屏障，证据级别为IB级，但是现在有一些研究显示 ...

能否提供相关的文献？
卫生部的指南建议采用最大无菌屏障，我们跟ICU医生沟通，临床医生认为如果操作熟练，过程中没有污染，采用最大的屏障，如用无菌单将患者全部盖住的做法是否有必要？

草地 · 发表于 2013-5-29 10:09

青霉素发表于 2012-4-1 10:05

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我们很多科室都在做中心静脉置管，都是医生操作，院感科多次下发置管SOP，强调最大无菌屏障，执行觉得应该没 ...

很能理解，很无赖啊！

303189020 · 发表于 2016-5-23 08:55

穿刺者与助手都要穿，不管是医生还是护士。

303189020 · 发表于 2016-5-23 09:05

我们很多科室都在做中心静脉置管，都是医生操作，院感科多次下发置管SOP，强调最大无菌屏障，执行觉得应该没有问题。前天岳父转入ICU，医生在我面前床旁置管-----------不带帽子、从白大褂口袋里拿出用过多次的口罩戴上、不洗手就戴手套、不穿手术衣、铺小巾、邻床治疗人来人往几次碰到无菌物品台、反复回针...........我们工作不到位吗？还是临床不当回事？哎，我无话可说，默默看他们完成一切后说了声谢谢！

NO.9 · 发表于 2016-6-21 10:38

303189020 发表于 2016-5-23 09:05
我们很多科室都在做中心静脉置管，都是医生操作，院感科多次下发置管SOP，强调最大无菌屏障，执行觉得应该 ...

好心塞的样子

zqyyzwc · 发表于 2016-7-1 09:05

我们医院做外周静脉中心置管（PICC）时是由有上岗证的护士做，非常规范，穿刺者穿无菌衣，患者铺大无菌手术床单，因为PICC穿刺包就包含这些东西。

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