关于胡教授《SOP》的疑问

小雨飞飞

  胡教授的《SOP》接触隔离的标准操作规程 中
“3．转运前工作人员应执行手卫生并脱卸和丢弃受污染的个人防护装备。
4．转运到达目的地后，医务人员再穿戴干净的个人防护装备处置患者。”
请问：在转运隔离病人过程中工作人员不用着装个人防护装备吗？？

楚楚

需要实施接触隔离的患者当且仅当其感染或定植部位进行覆盖确保在转运途中不发生传播以后方向转运，到达目的地以后，处置患者时可能需要暴露感染或定植部位，所以医务人员要再穿个人防护装备。如果转运期间工作人员需要穿戴防护用品，那么转运期间如何防犯传播给可能接触到的探视者或者其他人员呢？这反应了一个理念，譬如在防控甲流过程中，我们往往看到防控人员全副武装，而周边人员却手无寸铁。

小雨飞飞

楚楚 发表于 2012-3-31 18:06

                               
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需要实施接触隔离的患者当且仅当其感染或定植部位进行覆盖确保在转运途中不发生传播以后方向转运，到达目的 ...

可楚楚前辈，转运患者的工作人员可是病人的直接照顾者呀，不防护如何体现职业防护啊

lsm2008

中国式的理论，我觉得基本防护还是必要的

楚楚

非常欢迎针对书中的学术问题进行探讨，只有质疑才会进步。这一部分主要参考了美国CDC2007年发布的《Guideline for Isolation Precautions:Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 2007》P85页，接触预防中有关患者转运的内容。原文如下：
V.B.4. Patient transport
V.B.4.a. In acute care hospitals and long-term care and other residential settings, limit transport and movement of patients outside of the room to medically-necessary purposes. Category II
V.B.4.b. When transport or movement in any healthcare setting is necessary, ensure that infected or colonized areas of the
patient’s body are contained and covered. Category II
V.B.4.c. Remove and dispose of contaminated PPE and perform hand hygiene prior to transporting patients on Contact Precautions.Category II
V.B.4.d. Don clean PPE to handle the patient at the transport destination. Category II

小雨飞飞

楚楚 发表于 2012-4-1 14:29

                               
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非常欢迎针对书的学术问题进行探讨，只有质疑才会进步。这一部分主要参考了美国CDC2007年发布的《Guideline ...

楚楚前辈：那么在“隔离衣、防护衣使用SOP"一章节中”非自制性分泌物、排泄物”为何意呀？？

楚楚

小雨飞飞 发表于 2012-4-1 14:40

                               
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楚楚前辈：那么在“隔离衣、防护衣使用SOP"一章节中”非自制性分泌物、排泄物”为何意呀？？

我的理解是自己不能控制的，如大小便失禁

小雨飞飞

楚楚 发表于 2012-4-1 14:29

                               
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非常欢迎针对书的学术问题进行探讨，只有质疑才会进步。这一部分主要参考了美国CDC2007年发布的《Guideline ...

楚楚前辈：还有
“ 69.面部防护用品使用标准操作规程           ——摘除护目镜或防护面罩的方法
捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，放入指定容器内。”与
“74.个人防护装备（PPE）穿脱次序标准操作规程      ——PPE脱卸顺序
    1．脱卸有普通隔离衣的PPE顺序：
    (1)拿住护目镜(防护面罩)的前部，摘除护目镜(防护面罩)(在病房外，如有缓冲间应在缓冲间内完成)；”
两章节我的理解应该是前一章节要求最后摘除防护面罩，而后一章节可能是要求戴手套摘除防护面罩，不知理解的对否？？？这样分别不同要求有什么不同理由吗？？？？  

小雨飞飞

楚楚 发表于 2012-4-1 14:42

                               
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我的理解是自己不能控制的，如大小便失禁

多谢楚楚前辈回解

楚楚

小雨飞飞 发表于 2012-4-1 15:03

                               
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楚楚前辈：还有
“ 69.面部防护用品使用标准操作规程           ——摘除护目镜或防护面罩的方法
捏住 ...

非常欣赏你的求真精神。你的书的页数怎么与我的不一样？
P114捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，是因为第一点所言，不要接触口罩前面，因为是污染的，减少手的污染；P124拿住护目镜(防护面罩)的前部，摘除护目镜(防护面罩)，这时候是戴着手套的，所以可以拿住护目镜的前面。

小雨飞飞

楚楚 发表于 2012-4-1 16:54

                               
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非常欣赏你的求真精神。你的书的页数怎么与我的不一样？
P114捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉，是因 ...

非常感谢楚楚前辈，我所的69.74不是指的页码，是目录中的序号

楚楚

lsm2008 发表于 2012-4-1 11:05

                               
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中国式的理论，我觉得基本防护还是必要的

能否给大家介绍一下，您所说的“中国式的理论”包括了哪些内涵？看看哪些是需要我们摒弃的，哪些是需要我们发扬光大的？

zxxzy2008

国外转运的时候，患者都是有隔离罩等设备的，估计胡教授是这个想法。