院感病人，无体温排除菌血症的情况下是否可查血培养？

天使的眼泪2197 · 发表于 2012-3-29 13:45

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最近有个专家来上课，说院感病人在无标本可送的情况下，可查血培养？而且此病人也没体温。盼各位老师赐教。

绿谷 · 发表于 2012-3-29 13:49

感染原因不明？病人无体温，说明感染迹象并不明显或该病人情况极差、免疫力低下无应答，后者送血培养还是有意义，否则意义不大，个人之见。

toto · 发表于 2012-3-29 14:32

最好有阳性体征再送相应的培养，否则意义不大。

求知 · 发表于 2012-3-29 14:55

应该有阳性体征或低体温状态，考虑送血培养，否则无意义！

xupeijun0818 · 发表于 2012-3-29 15:07

根据病人具体情况而定吧。

骏马奔腾 · 发表于 2012-3-29 19:13

临床常见的采血指征：
对入院的危重病人未进行系统性抗生素治疗前，应及时进行血液培养。
发热（38C）或低温（36C）
寒战
白细胞增多（计数大于10109/L，特别有“核左移” 未成熟的或杆状核的白细胞）
粒细胞减少（成熟的多核白细胞<1109/L）
血小板减少
皮肤粘膜出血
昏迷，休克
多器官衰竭
CRP升高

依依 · 发表于 2012-3-29 19:50

如果考虑患者菌血症，而体温却不高，说明什么呢？如果患者免疫力极差，可以考虑做，否则是没有意义的。个人之见，仅供参考。

星火 · 发表于 2012-3-29 20:52

1、排除导管相关感染时，推荐查血培养？
2、细菌学心内膜炎，一般检查血培养？
3、评估抗菌药物的疗效时？
4、是否停用抗菌药物时？
5、对照研究时，是否可以查血培养呢？。。。

草原星空 · 发表于 2012-3-29 21:11

院感病人，无标本可采，证明虽有院感，但感染部位无法确定？病人的病情如何？有没有6楼老师说的情况，综合考虑，决定是否血培养。
另外您这个标题我不太明白，“无体温，排除菌血症的情况”没做血培养，怎么说排除菌血症呢？

天使的眼泪2197 · 发表于 2012-7-5 15:41

非常感谢各位老师！不断学习中！

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