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[讨论] 细菌室管理是医务科多一些还是院感科?

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发表于 2012-3-29 08:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位,有时临床医生对细菌室培养和药敏结果产生怀疑,细菌室管理是医务科多一些还是院感科多一些?该如何提高?
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发表于 2012-3-29 08:39 | 显示全部楼层
无论是医务科还是院感科都应有管理的义务和责任。医务科从质量管理的角度;院感科可以从全院的感染控制的要求去管理,如果药敏试验不准确,那么就会影响到抗生素的使用效果,也就会影响到感染控制。
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发表于 2012-3-29 08:40 | 显示全部楼层
从质控角度考虑应该是医务科管理,对医院感染控制造成影响应由感控科管理。
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发表于 2012-3-29 08:49 | 显示全部楼层
这就是大家的难点,难事都是控感科的。看似管的很多,其实没什么权利。
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发表于 2012-3-29 08:53 | 显示全部楼层
当然是医务科管理。。。
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发表于 2012-3-29 08:55 | 显示全部楼层
我院的细菌室是由医务科主管,院感科监管,相互配合共同管理。
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发表于 2012-3-29 09:08 | 显示全部楼层
细菌室管理直属应该是检验科管理,质控是检验科和医务科双重管理,院感科发现什么问题,或者有什么要求提出来,要求他们按照国家规范要求来作。
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发表于 2012-3-29 09:43 | 显示全部楼层
我院的细菌室是由医务科主管,院感科监管,相互配合共同管理。我们也是这样做的。
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发表于 2012-3-29 09:48 | 显示全部楼层
如果是临床医生对细菌室培养和药敏结果产生怀疑,我个人觉得一方面细菌室在操作过程中保证每个环节质量控制,另方面要强调护理人员在采集、运送标本时严格按照操作规程,使所采集的标本是合格的。
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发表于 2012-3-29 09:53 | 显示全部楼层
细菌室属于检验科,应该由检验科直接管理。根据细菌室的工作性质,我们是医务科、院感科相互配合共同管理。
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发表于 2012-3-29 09:58 | 显示全部楼层
从管理层面说医务科是医院医疗活动的管理部门,院感只是医院感染相关的带业务职能的监督管理部门。所以一些医院的院感科从属于医务科或脱胎于医务科的部分管理职能。当然发展至今,院感科又有了自身的特色。
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发表于 2012-3-29 12:52 | 显示全部楼层
    细菌室直接管理部门是检验科,如果发现结果不准确有问题,医务科找检验科主任谈,检验科找细菌室,关系好的医务科可以直接找细菌室,发现院感相关问题,感控科管。
    实际上,细菌的结果准确与不准确与临床送检标本有关,给啥种子出啥苗,无菌部位标本还好一点,痰标本、尿液标本好多是污染的,痰标本要涂片筛查,以前我对吸痰的痰盒里面标本没做筛查,好多正常菌群,于是吸痰也要筛查,不差不知道,一查吓一跳,好多不合格,我准备下科室与各科沟通一下。
    无菌部位标本结果参考意义更大一些,痰标本参考意义小一些。
    检验科结果误差分析前占到90%以上。
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发表于 2012-3-29 14:35 | 显示全部楼层
我们是医务科主管,院感科说话无分量,这好像是习惯造成的,再说我院感科两位也是护士,所以............
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发表于 2012-3-29 14:40 | 显示全部楼层
人员、业务均属于医务科主管。
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发表于 2012-3-29 14:44 | 显示全部楼层
我院的细菌室属于检验科,有问题检验科负责处理。涉及院感方面的,临床医生有何意见建议我们如知道了,也会直接反馈给微生物室。我们与微生物室合作多年,关系不错。再说我们每天上细菌室,相互交流沟通比较方面。
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 楼主| 发表于 2012-3-29 14:50 | 显示全部楼层
谢谢各位老师给的意见,会做为今后工作的参考。
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发表于 2012-3-29 21:01 | 显示全部楼层
需要具体问题具体分析了。如果是报告单质量问题,应该由医务科负责;如果是职业暴露防护、生物安全方面的问题,就应该由院感负责。
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发表于 2012-3-29 22:38 | 显示全部楼层
对于这个问题从没考虑过谁应该去管理,或者是从行政角度去管理,如果临床对我提出这个质疑时,我会对临床的采集标本、送检等各个环节详细了解,如果我能够判断问题出在哪,我会去解释,正如上面老师所说,许多时候都是临床采集标本的问题,而他们却总以为是微生物室的原因。如果我解释不了的专业问题,我会找个时间请微生物室的老师参加该科的晨会,面对面交流。其实微生物室有时很冤枉的,但面对怀疑也没办法一个一个的去解释,我们做个纽带,三方都会获益并且让关系更融洽。
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发表于 2012-3-29 22:44 | 显示全部楼层
我院是医务科去管理,院感说话没力度。
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发表于 2012-3-29 23:21 | 显示全部楼层

赞同7楼老师的意见!遇到与医院感染相关的问题时,院感科可以介入。
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