紧急求助空气消毒可以预防感染暴发的发生吗？

梦瑶

求助：
        我们这里流行感冒，特别是小孩，发烧、咳嗽，病房走廊都住满了，我院很多医务人员都患了感冒，内一科一下病倒了4位（主要是发烧），其中一位患重症肺炎转去上级医院住进了重症监护室。
       请问：
      1、一个病区的4位医务人员同时患重感冒、发烧，算院内感染暴发吗？
      2、应采取什么措施来控制？
      3、空气消毒可以预防感染暴发的发生吗？
      4、如果空气消毒可以预防，那么用什么方法消毒会对人体没有损害？（因为病房和走廊加床总是住得满满的）

好杜有度

我们这里也一样，门诊输液室有交叉感染现象。医务人员紧张，让他们休息也不现实。现在流感高发，空气隔离场地不够用，空气消毒和流通控制不了病毒的传播。流感的小爆发流行其实在每个医院都存在。有些无助！

燕山月

上次一个病室的病人都有流感样症状，我们使用了普通白醋或食醋熏蒸病房，一天一次，几天后效果非常明显。

求真务实

回复1#
1.开窗通风，现在天气变暖，适当延长开窗时间
2.加强物面的擦拭消毒比较重要，鼻涕、眼泪、痰污染手，患者的手到处乱摸。
3.加强地面消毒擦拭，保持清洁
4.病房内让患者遮盖好眼睛，可以用紫外线灯消毒。

沉静之心

你可以查找一下卫生部最新版本的流感防控指南，在实际工作中建议注意：
1、当发现一个科室有多例症状相同的病例时要高度警惕感染性疾病的聚集发生，立即报告分管领导；
2、院感科马上与科室负责人见面，共同查找原因，途径及防控措施；
3、立即通知医务部、护理部、防保科等部门配合处理工作。
4、如果是流感应进行鼻咽式子采样（按甲流感监测采样方法）送CDC培养。
5、院感科同时还要组织流调工作、指导消毒管理——病人安置原则、工作人员保护措施、病房通风、空气消毒（人机共存的消毒机）、预防性用药、规范发热预检门诊分诊等等
不好意思，我要下课采样了。回来再聊！

沉静之心

有人的房间尽量不能用紫外线灯消毒，谨防伤害病人引发纠纷！

新宝山

同意楼上老师的意见，再补充一下，对门把手的消毒，以及把手消毒剂放置在病人也能方便使用的位置，这个也很重要。

767212623

各位老师说的各种措施比较好，感控科的人肯定得去现场进行消毒隔离指导，还要督促落实。还应该向CDC求助，这一方面的处置他们比较有经验！

SMAP鸡包纸

为什么不做病原学检测，是不是流感，是不是同一类型流感病毒都不知道，怎么谈得上爆发.感冒流感要分清。

开窗通风，注重手消，个人防护，戴口罩，有条件可以带+防护眼睛的那种一体式口罩，因为经眼也可感染。如果是中央空调，看看定期是否清洗了，有24小时动态空气消毒的可以开起来

听.讲

LIYIFAN 发表于 2012-3-28 09:31 static/image/common/back.gif
回复1#
1.开窗通风，现在天气变暖，适当延长开窗时间
2.加强物面的擦拭消毒比较重要，鼻涕、眼泪、痰污染 ...

就算遮住眼睛也不能用紫外线消毒吧？那么强的紫外线照射人体也会出问题的呀！而且一消毒至少半个小时吧？消毒完一下子又没什么作用了。还是要注意通风！

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我院也是病人多的走廊都是加床，病区内偶尔也有流感流行现象，护士连续多个发生感冒，我们院感科的工作是加强宣传，每病房都贴上宣传单，主要内容是：开窗通风、手卫生、控制加床、减少陪护，必要时给病人也戴口罩，很快就会控制效果很好。

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除了各位老师讲到的措施以外，还有主动免疫，给高危科室医护人员打疫菌，我们对儿科、急诊、呼吸、ICU的237位护士作了调查，对打疫菌后有效率，结果总有效率达74.2%，我院是免费的，但须自愿。鼓励高危人群还是尽可能打一下。

梦瑶

谢谢以上老师们的解答！
      认真查了一下，收治呼吸道病人的内二科医护人员没一人患病，只有内二科的医护人员患病比较集中。我们是中医医院，内二科中药外治用得很多，主要是艾条外治，到治疗时间，整个病区都是艾条味和别的中药味，这科的医护没一人患病估计与使用艾条有关，现在内一科先用艾条熏烧了。
     另外：查到有文献报到，有一种叫“空气清菌片”的东东作空气消毒也很好。

求知

根据我的经验，觉得开窗通风和实时空气消毒（使用空气消毒机，人机共存）是最主要的。其次是医务人员手卫生；再者加强医务人员个人防护：如戴口罩、预防性注射疫苗

沉静之心

接着上面没有说完的话题：刚下科室采样、办事后回科室，今天总值班，就在医院呆没回家哦！继续上午的话题吧！
6、配合当地CDC作病原学监测——对可疑病例都采样送鼻咽式子！看流感的分型，注意：今年的流感多数不发热，但一采样就是甲流H3型的居多（我们这儿哈），因此不能说未发热就不采样。
7、每天关注追踪病例的发生、发展、转归，是否有新发病例？症状如何？对出现的异常状况及时与院领导、医务部、护理部、检验科、CDC等保持紧密联系！互通情况。
8、还有老师建议空气消毒也是必须的，开窗通风很重要！如果是中央空调立即检查医院对管网系统、出入风口、冷却塔等的清洗消毒频次和时间是否符合国家要求，科室是否常开循环风系统，新风机房的日常管理是否规范！
9、对病人主要是注意空气传播隔离措施的落实！加强医护人员的职业防护落实等。

求真务实

听.讲 发表于 2012-3-28 10:11 static/image/common/back.gif
就算遮住眼睛也不能用紫外线消毒吧？那么强的紫外线照射人体也会出问题的呀！而且一消毒至少半个小时吧？ ...

紫外线穿透力不强，你可以试试，

听.讲

LIYIFAN 发表于 2012-3-28 15:19 static/image/common/back.gif
紫外线穿透力不强，你可以试试，

那为什么需要用防晒霜来挡住紫外线呢？日常生活的紫外线才多少呀？都会晒伤！那紫外线灯的紫外线那么强，您怎么敢保证对人体没有影响？
http://baike.baidu.com/view/976719.htm里面紫外线的危害就提到“紫外线灯利用汞灯发出的紫外线来实现杀菌消毒功能，它放射的紫外线能量较大，如果没有防护措施，极易对人体造成巨大伤害。如果裸露的肌肤被这类紫外线灯照射，轻者会出现红肿、疼痒、脱屑；重者甚至会引发癌变、皮肤肿瘤等。同时，它也是眼睛的“隐形杀手”，会引起结膜、角膜发炎，长期照射可能会导致白内障。”
还有，紫外线灯开的时候产生的臭氧很难闻的，我不知道您是否亲自测过紫外线灯。我每次测得多了，那天就会很难受。或者，刚开完紫外线灯的房间，您进去没觉得很难闻吗？

听.讲

LIYIFAN 发表于 2012-3-28 15:19 static/image/common/back.gif
紫外线穿透力不强，你可以试试，

“中国人民大学研究生被消毒灯照伤”事件，也是开着紫外线灯呀。

居家有喜

其实我觉得注意物体表面的清洁消毒也很重要，做好手卫生，流感病毒也可能通过手的接触传播！

sywangchaobo

原则上如果感染的病原微生物相同就算院感爆发。