一个非医学专业人士就哈医大事件谈当今中国医患关系

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老朽

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我们都是弱者(2012-03-25 09:17:17)  
两天前，哈医大一院出了一起患者暴力伤害医生事件，事情的经过网上就有，很清楚，不多赘述，在表达了逝者的哀悼同时，我想说点什么，我一直想说的东西，关于医生，关于患者，关于我们这些没有话语权的人⋯⋯
我本身和医学专业没有任何关系，家里也没有一个近亲从事医疗相关工作，关系亲近的人里只有一个关系很好的初中同学是学医的在读硕士，倒是分手多年的高中前女友现在在做护士。要是说起来，跟我关系最近的一个医生应该是我老婆的一个叔爷爷，不过很可惜，多年前（那时我甚至还不认识我老婆），他去世了，死因和两天前那个兄弟一样，被一个和自己毫不相干的患者捅死了⋯⋯我所要说的，只是建立在我自己和家人这么多年来的看病史的基础上。
说上面那些，只不过是想撇清我和医生的关系，让我下面的文字看起来更中立和中肯一些的，不过我也知道，在此时此刻的心境下，我的一家之言根本没法做到中立和中肯，我说的话会有很多人不喜欢，甚至觉得我是在为医生说话，但无所谓了，世界总需要一些不同的声音，当看到网上50%以上甚至90%的网民在新闻评论中感到高兴时，我就知道，我的声音是你们所需要的。
说了一通废话，该开始正题了：我们都是弱者，不论我们是医生还是病人。
任何人都会生病，正常人生病后大多会去选择看医生，一种简单却被不知什么人复杂化的关系便建立起来了：医患关系！
我能理解所有患者的心情，谁得了病都会希望自己能快点儿好起来（不谈消极厌世的），那么大家找医生便都是为了医生能治好自己的病，而大家也都希望能找到很好的医生尽快治好自己的病，特别是一些疑难杂症。这些心情我都能理解，人之常情嘛。医患关系里，患者这一方的要求很简单，但是将这种简单的要求转嫁到关系里的另一方身上时，却很可能会变成一种无形的巨大压力，甚至是不可能实现的任务，原因呢，在我看来无非是，我们的医生被非人化了。
所谓非人化，要么是神化，要么是妖魔化。神化了的医生在一部分患者严重成了必然能治好他们疾病的神，医生这个职业存在的意义便是要治好患者的疾病，从这个没错的理论出发，衍生了出医生必须治好患者的疾病这个内心里的诉求。而所谓的妖魔化，就是我要让医生关照我，就要套好医生，给医生送红包，否则他就会对我很冷淡，对我的病情不理不睬，而那些年轻的小医生，他们经验不足，可能连给我看个感冒的水平都没有⋯⋯
也许你会觉得我说的内容夸大了，可这恰恰是我每次去中国的医院都能看到的场景：因为没有治愈患者、甚至患者的死亡家属过来闹事的，甚至还堵了医院大门，掀了医院诊室（事情分别发生在武汉最好的两所医院同济和协和）；一个小毛病大家都希望能找到最好的专家看，呼吸内科的专家门诊门庭若市的同时隔壁的普通门诊却门可罗雀，而大部分去专家门诊的人也不过是和我一样在看感冒⋯⋯在我看来，恰恰是患者对医生的非人化定位给医患关系埋下了深深地裂痕，让两边都成了弱者。
其实，医生也是一群和我们一样的普通人，他们有和我们一样的喜怒哀乐，也会生老病死，也要嫁娶生育，也要养家糊口，医生和我们唯一的区别在于，他们和我们有着不同的职业。这个区别就像是工人和销售员的区别、就像是科学家和农民的区别一样，只是职业的区别，没有其他。医生这个职业的工作是给病人看病，但是和其他任何职业一样，大家也都有力所不能及的事情，你无法要求一个医生保证延长一个癌症晚期病人的生命，也不能要求一个医生在两天之内就让你的感冒痊愈，更不能让医生违反他的职业规定对你不负责的使用药物。医生不是神，他们不可能治好这个世上所有的病人（而这其中可能就包括了你我），你也不能要求在他们在工作过程中没有任何失误，但医生的工作和其他工作一样，对于他们的失误会有相应的惩罚机制，他们有的会被扣工资，有的会走下手术台，有的可能再也不能当医生，但你不能因为他们的工作上的失误，甚至仅仅因为他们工作上没有让你满意，你就去捅死他们，在医患关系里，两个共生的弱者，谁也离不开谁。
为什么说谁也离不开谁？很简单，因为医生和患者实际上是一个最紧密的利益共同体。当患者找到一个医生为其看病之后，他们的实际利益是共通的，患者当然希望医生治好自己，难道医生就不希望自己能治好患者吗？？说实际一点儿，医生的收益完全来自于自己的职业声望，而医生的职业声望怎么来的？那些所谓的著名专家为什么被追捧？很简单，因为他们治好了更多的病人！从这个角度出发，我实在很难苟同一些患者对医生的受迫害妄想症⋯⋯
那为什么还是会有黑心医生出现呢？这恰恰说明了医生也是普通人，普通人里就有好人和坏人，就有道德水平高的和道德水平低的⋯⋯这样的人在人群中按什么比例划分你无法要求医生队伍里的这一比例更偏向好的那一方，更别谈全都是全国道德模范了，但我更愿意相信好人的比例在医生队伍中更多，因为他们见多了生离死别，才会更加珍惜患者的生命！
当然，医生这个职业和普通职业还有是区别的，这个区别不仅仅在于他们工作是之于人的身体的，更在于，他们的工作远比很多一般工作要辛苦，特别是那些大医院的医生。而这种辛苦并不会因为你爬上了更高的位子而有所减少，那些资历深厚的主任医生，任然每天一早就要去病房查房，做一天的手术，晚上做完最后一台手术才能离开，而周末甚至过年手机都不能关机随时等待来自病房的召唤。我们作为患者，到最后只会面对一个医生，可一个医生却要同时面对数十个甚至上百个患者，在这样的职业压力下，试问又有多少个患者能做到你所面对的医生那样的冷静和温和呢？医患关系中，患者的压力来自于病痛，可医生不同，医生还要面对来自卫生部门的种种奇怪要求，来自医院内部的派系斗争，甚至还要应付私生活对工作的影响⋯⋯一群普通人，从事着高风险的职业，承受着如此的压力，所以我不得不说，医生是弱者。
而让如今医患关系如此紧张的，让老百姓看病难的是医生这个群体的原因吗？医患关系紧张有一个很重要的原因是因为医疗不公，而医疗公平和其他所有社会公平一样是我们所应该追求的，这都没错，但细想一下，医疗公平要怎样实现呢？
绝对的医疗公平是不可能实现的，冷静的动动脑子就能得出这样的结论，医生的人数远小于患者的人数，医生的医疗水平不可能做到机械化的均一，而高水平医生的分布也很难做到平均化——大家都是人，谁都会希望留在更好的地方，你不应该以一种超脱个人感情的道德高度要求个人。绝对的医疗公平只有可能在极致集权化并且不考虑人权的地方才有可能实现，而这恰恰是与现在所鼓吹的人权和普世价值不符合的。
那相对的公平如何实现呢?这不是三两句话能解决的问题了，但是有一个基本的思路不会有错，和解决其他很多公平的思路一样：排队。全世界很多国家公立医疗看大病都是要排队的，当然，排队的标准不尽相同，不一定是按照时间先后，也会参考病情缓急，但是排队就是必须的。难题在于，如何让国人树立一个良好的排队意识，同时如何给国人提供一个公平的排队环境。
我承认，我的亲人在看病时也找各种关系，甚至我的孩子出生也是找了人联系到了湖北省比较好的一位产科医生。我并不以此为荣，甚至还觉得羞愧。但当我面对疾病的时候，我和其他患者的心情是一样的，所以我也无法要求自己变的更高尚，我利用手头的资源钻了制度的空子，在制度没有惩罚机制和协调机制前，我也不想说我这么做是错的。但我可以说，亲人看病找到的绝大部分医生都没有收我们的“红包”，甚至当我们出于从众心里把“红包”递给他们的时候，他们很多人选择了的是拒绝（并不是全部都不收，不然也就不符合我刚才说的正常人的观点了）。
我们国家医改了这么多年，医生和患者到头来都没觉得得到好处，卫生部或许真的应该好好反思。有些东西可以放在手里把握，有的东西为什么舍不得交给市场？（这里说的是私立医院市场化，和公立医院无关，公立医院决不能市场化）当然，这些是题外话了⋯⋯在这里，我只是希望患者能够更多的和医生这个自己的利益共同体站在一起考虑问题，而不是把医生放在自己的对立面上——既然我们不懂，就请相信医生，相信这个世界上，好人、负责任的人更多⋯⋯这同样也就是相信你自己！


愿逝者安息，希望不要再发生这样的事情！这一刻，我和医生站在一边！

星火

看这微博心沉重,杀害一个完全无辜的医学生,网上居然有这样天理不容的发泄.如果是自己的兄弟或儿子,还会如此冷酷残忍?什么社会才这样反常?没有是非,底线,敬畏和道义.是该大家反省,这个社会迷失了什么?我们在辱骂一切的时候自己做得怎样?中国是我们的家,家里不能再互相谩骂残杀.只有共助共荣才能共生啊（袁钟语）

1.国外如何避免医患冲突？ 2.国家预把医院定位公共场所？央视《新闻1+1》【恨来了，爱回去！】直播地址：http://t.cn/aoTxpn

桂花香

"医患关系中，患者的压力来自于病痛，可医生不同，医生还要面对来自卫生部门的种种奇怪要求，来自医院内部的派系斗争，甚至还要应付私生活对工作的影响⋯⋯一群普通人，从事着高风险的职业，承受着如此的压力，所以我不得不说，医生是弱者。"
赞同这样的说法！
多少次，在夜幕中，看到从手术台上下来的疲惫的医师，看到因为病房的呼唤急匆匆的赶往医院的身影
在节假日，当人们在尽情的享受假日的快乐时，医师们还在抢救病人、在手术台上忙碌着。
人都会生老病死，医生不是神，他们能做的是尽自己的知识和能力帮助患者，但结果，有时候并不能完全如愿。

星火

桂花香 发表于 2012-3-27 22:01

                               
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"医患关系中，患者的压力来自于病痛，可医生不同，医生还要面对来自卫生部门的种种奇怪要求，来自医院内部的 ...

美国：医院门口都有安检，装备金属探测仪防止凶器入内；加拿大：分流病人，减少医患摩擦；英国：医师自助协会负责处理纠纷；日本：设专人聆听患者苦恼。

我国医院呢？？

zyt1997

理性、谦让，强直性脊柱炎，本就是一难治的病，又有肺结核，想不通也不能拿医生出气吧，人的生命只有一次，更何况他还是一位品学兼优的学生

小桥流水

一个医学生的死亡--转发的

哈尔滨第一附院的血案刚刚过去，人民网登载了此条新闻，短短数小时，4000多个浏览者选择了“高兴”这个标签来表达自己看过这条新闻后的感觉。

试问，这个国家怎么了？

医生也是人，医生也有自己的父母，自己的孩子，自然灾害不可避免，譬如地震海啸，但是以人们的良知尚可同情。但是这完全是一场可悲的人祸，却有这么多人“高兴”着浏览完了这则新闻！国人的冷漠无情是怎么了？

昨天谈到媒体的问题，媒体有好媒体当然也有无良的媒体，从八毛钱到缝肛门事件，这里面无时无刻没有媒体的影子，你们是公之法器不假，但是请你们放下你们的屠刀，停止你们不专业而且非常可耻的审判，如果你了解这原委就会明白，一个助产士好心给封扎了痔疮，一个先天性巨结肠的患儿，记者们，你们连基本的医学知识都不明白，你怎么能够公平公正的报道这样的事情？你连事情的原委都搞不清你就来说这些问题？除了吸引眼球就是哗众取宠，你们赚到了，医生们伤到了！！

为什么从北京的徐文到济南齐鲁肿瘤科医生被砍护士毁容，这些案件里面看到的都是人们拍手称快？因为什么？之前的媒体以及各种舆论的导向都把错误推给了大夫。而这些杀人犯的结果又是如何？媒体为什么不去报到？为什么不对后来者形成威慑？难倒要让大家形成一种“砍医生不犯法”的印象才算是完么！？！？！

都说看病难看病贵，看病贵贵在哪？做一项检查好几百，不假，但是你有想过一台机器上亿元加上折旧费用这一切都是医院自己掏的腰包么？你有想过这些几百块的检查费真正给医院的又有多少？你能想过中国这个卫生体制之下医院还要养活各级卫生局么？ 买药贵，不假，但是你有想过中国这林林总总的药物里面有多少是原研药？有多少是仿制的？有多少流通环节有多少医药代表？这里面的费用真正被医生克扣的有几何？记者们能放下你们的身段，来体会一下每一个基层医生的辛苦吗？能来调查调查所谓中国特色的医疗保障么？能么？？

都说医生工资高，协和妇产的大夫一个月工资不过2500，有人不相信，有人谩骂，更有人说“医生的劳动不能够用金钱来衡量的，应该有更好的医德，如果你用工资来说明问题那么请你走吧！”这样的话！我付出劳动获取报酬这可耻么？这违反医德么？这是怎么奇葩的想法，这是一个怎样的人才能说出这样的话？妓女尚且可以按劳索酬，我们替你看好了病让你活蹦乱跳花天酒地，你来一句：嗯你应该有更好的医德，所以，这钱就便宜点吧！

发现一个很有趣的问题：我们伟大的祖国将医生推到了道德的制高点上，然后再反复的让媒体去泼脏水，这样的现象很有趣，你们是想掩盖什么？是那所谓的全民医保？还是所谓的中国特色？你将所有的矛盾都指向了医生，医生一些书呆子能够做出什么反应？反抗？罢工？都不可能，都不现实！这就是现状所在。

一顿肯德基七八十不贵，一个发型三四百不贵，一个专家号14块就贵的吆三喝四，这就是我们伟大的祖国人民。

一次奥运会不贵，一次亚运会也不会，一次世博会更是无所谓的开销，但是就不能舍得拨出几个亿的钱来保障一下医疗！来让老百姓得点实惠！？

贪官污吏高枕无忧，攫取血汗的老板如鱼得水，你们不去砍，没有胆量砍，一个经过了将近十年训练的研究生被砍了，就欢天喜地，这就是我们伟大的华夏子孙！！你若有胆量拿起你的屠刀砍那些真正该砍的人吧！求求你们别再对这些手无缚鸡之力的书生，这些弱者们再下杀手！！！难道说现在的胆量只限于此了？难道说社会的矛盾只能这样发泄？统统都是懦夫之举！！

当你在疯狂的转载一条状态的时候，你会发现，跟你有同样响应的，永远是你一个战壕的战友。没有别人会去关心，关注一个医学生的死亡，一个家庭的破灭，一个未来之星的陨落。而你的其他专业的朋友们，则继续自己的淘宝，秀恩爱，这就是可怕的冷漠。你再怎么奋力呼喊，都无法让他们引起共鸣，能够响应的声音只有我们自己！！这种现象这种社会什么时候才能够改变？！人与人之间最基本的关心在哪里？医生也是人，也是父母，也是孩子！

这4000多个高兴，如同4000多把利刃，插在心里，疼在心里。

已经病入膏肓的是谁？是这个国家，这些人民，

作为一个普通的医者，我只希望媒体们，能够当这个国家的医生，尽管以前已经让人拥有了根深蒂固的偏见，但是如果你们继续这样追求点击率追求眼球而毁坏医生这个职业的风评声望，那么，总有一天，当老一代的医生们逝去，新一代的医生逃离，你去医院后唯一可以供你使用的，只有太平间。

东方欲晓

杀人偿命，严惩凶手！用我细弱的喉咙发出一点点声响！

倚天屠龙

这是一个什么样的社会呀，医患关系搞成这个样子，是谁的错呢，在危难时我们是白衣天使，在平静的时候我们就是白衣狼，我们在医院是司空见惯了各种医闹，有赖钱的，有撒泼的，还有诈钱的，专业医闹随时听候患者的召唤，当然也确实有一些医院做的不好的地方，但是这是一个怎么样特殊的行业呀，这一年，我们有多少人惨死在患者的屠刀下呀，怕是要堪比美国伊拉克战争死亡人数了。这是这个社会的悲哀。

星火

倚天屠龙 发表于 2012-3-27 22:42

                               
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这是一个什么样的社会呀，医患关系搞成这个样子，是谁的错呢，在危难时我们是白衣天使，在平静的时候我们就 ...

无尽的路
yuky - 协和医院余可宜  发表于2012-03-27

谨以此文纪念王浩年轻的生命，献给此刻仍然坚守梦想的医学生！

王浩医生猝不及防地离开了人世，一刀封喉、血光四溅，他的从医之路戛然而止，留下的是亲人无尽的悲伤。
悲痛也如同一场强震，袭击着热爱医学、坚持梦想的医者，越近距离、冲击越强，几乎每一个人都感到悲伤、无助。那一刻，有多少人因心痛而泪湿枕巾，有多少人心寒而萌生去意。
微博上，医者们相互安慰、相互取暖，有多少感动，也就有多少无奈、心酸。因为我们确实盟友太少，很多“公知”可以为流浪狗而奔走呼吁，却对那些针对生命守护者的暴行视而不见。
医师协会总算有进步，及时发出了谴责的声音；但我更欣慰的是因为有了微博，更多的人选择了不沉默。马丁.路德金说过，“在这个社会转型期，最大的悲剧不是坏人的嚣张，而是好人的过度沉默。”
痛苦的是在这里你无法清晰地界定坏人，因为现行体制下医生和患者都是受害者。你想大喊一声“苍天呐，为什么让我在这样的世道里做一个医生！”
如果苍天有眼，怎么会让一个无知的患者用一刀切断颈动脉那样最致命的方式扼杀一个年轻医学生救死扶伤的梦想！
我无法去想象这一刀是怎样地伤害了每一个医者的心灵，尤其是那些尚在校园的、对医学生涯有着美好憧憬的医学生们。想象让我窒息！
面对这样的暴行，作为老师，我将如何激励他们热爱医学事业。其实，我能说什么呢？
我只有踏着这条漫漫长路，一条自我选择的艰辛的路，努力地践行着救死扶伤的职责，去延续王浩他们的梦想。唯有更多的努力，赢得医者应有的尊严，才能对得起年轻的牺牲。
自己能坚持多久我并不想做什么承诺，但我知道如果我能坚持下去，在我离开人世的时候，在我自己的人生尽头，我可以说一声“此心光明，亦复何言。”

好杜有度

医改之路如此艰难，似乎还要用医务工作者的血来做祭奠！代价沉重啊！！

乔-乔

今天我看了白岩松主持的《新闻1+1》 ——杀医生：我们可能也是“凶手”！内心充满了悲哀，喉咙哽咽。我们这个社会怎么了？
下面一段是白岩松的话:
前几天读到台湾慈济人写的一本书上说了这样一段话，面对很多我们不喜欢的丑恶现象的时候，以暴制暴是一种方法，但不是我们采取的，我们要扩大善，当真正把善扩大到足够地步的时候，恶不就剩不了多大的空间了吗？我们要去强调那个杀人的凶手不是一个医患纠纷，而是一个刑事案件，但他可能也是受害者，据媒体报道，他3岁的时候父母离异，父亲现在还在服刑，母亲没有去带他，他跟爷爷一起相依为命，爷爷得了癌症，而他可能也是一个受伤者，是这个社会病了，我们要去思考为什么过去我们没有把爱给他。而另一方面，我们也要对我们的医生，我们医生的守护人可能说上一句，我代表不了其他的人，我只能代表我自己。可能我也人微言轻，要对他们说上的是，中国所有的医生，我爱你们！真的，你们辛苦了！相信你们也会爱这个世界！爱众生！爱每一个生命！我们每一个人都会生病，都会期待你们对我们的这种救护，但是相信爱会慢慢的生长，仇恨只是一时的事情，是这个特有阶段的中国所会出现的一种事情。
我想我们的国家需要和谐的医患关系，我们的医务工作者需要安全的医疗环境，患者需要医疗保障。
媒体要有良知！
为王浩默哀！

石磊--wxmsl

制度的缺陷造成的后果，却让医护人员来承担。悲剧

心语心愿

老朽 发表于 2012-3-27 21:39

                               
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来源：xiongbear01的博客

难得在一片对医务人员的责难声之外听到一种中肯、理性的声音，作为一个医务工作者，我要说一声理解万岁！

鱼禾草

在医患关系里，医生和患者都是弱者，谁也离不开谁。为什么一而再、再而三的出现这种悲剧，是制度的缺陷还是人心麻木了呢？

952023833

白岩松，有良知的媒体人，我们谢谢你。

空紫

zhangfh(星火） 发表于 2012-3-27 22:07

                               
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美国：医院门口都有安检，装备金属探测仪防止凶器入内；加拿大：分流病人，减少医患摩擦；英国：医师自助 ...

在美国我看到，医院病房门口都有保安，进入要提供身份证明。进入病区必须通过可视门铃，确认身份后才给你开门。无关人员是进不去的。

秀山水

社会的悲剧，家庭的悲剧，不应该让医务人员来承担，这个社会怎么了？让每个人如此不安？，构建和谐社会，不能某些人嘴上说说而已！

星火

哈医大一院刘院长，其实硬件无论怎样改善，从医生的角度可能是治标，一方面需要医改，改革；另一方面可能也需要软件，包括医生医德等等方面的提升。在这方面，刘院长，接下来会做什么工作呢？

刘宏宇：

我们作为医生，甚至有些医学生将来要成为医生，这是他们的职业生涯。一个好医生有三个基本条件：第一个是医德，第二是医疗技术，第三是要有一个好的沟通本领。医德决定着整个医疗行为的过程，因为一个好的医生最高境界就是最大限度地提高病人的生存质量，这里面包括你自己掌握的技术和医疗资源。医疗技术是保证医德想最大限度提高病人生存质量这样一个目标，医疗技术是它的保证。沟通非常重要，误解就源于沟通不畅，沟通方法不得当。要沟通好通过几个方面能够达到，首先沟通要针对不同的对象，因为很多人的背景不一样，地位、从事的职业各个方面都不一样；第二，需求不一样。在我们的工作当中，每个人的需求不一样，针对他不同的需求要知道。第三，对他整个的医疗行为要和他进行沟通、交流，使他最后对你治疗的效果，好还是坏能够满意，这是非常重要的。好的医生必须具备医德、医技加沟通，这三个必需的条件

大自然

能为医生说话的文章太少了，这样的文章很理性，说出了广大医务工作者的心声。一些新闻媒体某些时候真的起到了推波助澜的作用，在医患关系上没起到太多的好作用。