将循证融入感控工作，让循证推动感控工作

拙凌

        培训班结束了，但是它带给每个人的冲击力是震撼的。仔细想来，这个培训班不仅仅是教你统计学的方法，也不仅仅是告诉你评价阅读文献的标准，更不仅仅是如何写一篇高质量论文的探讨，强调最多的是一种理念的灌输，那就是“循证感控”。
       我们常常为无法在临床推动一项措施而苦恼，依靠于行政手段、法律法规规范性文件的约束，甚至借助于名目繁多检查的东风，但是我们常常发现，当这阵风过后，很多问题似乎又回到了原点，因此我们常常感慨：执行力不够，需要持续改进。可是持续改进又如何，当你重点蹲点时有了改观，过了一段时间再去看，又因为这样或那样的原因又回头了。于是我们又提出要有慎独精神。仅仅靠呼唤慎独就可以吗？为什么临床医务人员不能有效执行措施，为什么高压政策后常常有反弹？相反，为什么临床各个学科的内容规范就能很好执行，貌似也没怎么看见高压政策，但它就是那样自然而然地让人接受并执行了。
       我想，也许循证就是一个合理的解释。如果我们能拿出循证依据来，也许这项工作就比较容易开展了。举个例子来说，关于无菌液体打开后多长时间内有效的问题，我一直就很苦恼，每次护理部主任修订制度时都要来问，原因很简单，因为有的文件说是2小时、有的说是4小时、还有的说是8小时，如果这方面有明确的循证依据，也许这根本就不是问题了。
       我想，如果将循证贯穿在感控工作中，也许可以很好地推动感控工作，对感控的专业性发展也会有很好的助力。
       个人想法，不足之处，欢迎大家交流指正！

好杜有度

如何将询证贯穿在感控工作也非常重要，在一定级别的医院可能相对来说容易些。
询证是一项技术，就怕在基层医院开展也有一定的困难。

手榴弹

总结的到位！感同身受！走循证道路，用事实说话。

倚天屠龙

这个确实是一个非常头疼的问题，我们感控人需要的就是证据的利剑，才能够斩断那些羁绊我们工作的障碍

老乡

循证医学讲究的是追根溯源，医院感染监测中哪个数据可以找到参照标准呢？尤其是国际标准。

米奇朋克

中国循证感控“西点军校”第一期学员将会把循证感控的理念一点一点传播出去，一传十，十传百……，再加上还会有更多期学员陆续毕业，循证的理念终会迎来燎原之势！中国感控的未来是循证的未来，感控学科的建设也必将因循证依据的支撑而坚若盘石！

黑旋风

这就要求我们在临床工作中，要把循证融入感控工作，要求我们感控人员一定要以证据为准则，有理有据，必定会把医院感染防控中推上一个新的台阶！

草原星空

您的思路很到位，靠一已之力很难完成感控的循证，我们可以有多中心的研究数据来做支持，我们可以参与多中心的研究，成果为我们所用，正如您所说，一项新技术在临床开展起来特别容易被接受，当有一天，我们用循证说话时，我们的理念是不是也容易被临床接受呢。

细菌耐药

循证感控，中国感控的未来。大家共同努力！

往事随风

非常赞同您的观点，只有将循证依据落实到感控督查条款中去，用最佳实践证据来应用于临床，才是感控工作开展最有效的推动力，也正是感控专业中还有许多需要我们去进行循证研究的内容，才使得这门学科变得更加有生机，吸引我们专职人员不懈的去探究

樵夫

非常赞同！
我们已经讲了很多年的经验了，应该逐渐改变工作模式，开始用数据说话，用证据说话，让循证医学的理念贯穿到我们的日常监控工作、督查工作中！

紫云英

循证需要相关部门的配合，要想开展工作有难度。

星梦78

制度规定，核查标准，SOP的制定，您是否循证了呢

拙凌

wsdsw 发表于 2012-3-26 17:19

                               
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如何将询证贯穿在感控工作也非常重要，在一定级别的医院可能相对来说容易些。
询证是一项技术，就怕在基层 ...

以前我也是这样认为的，循证是专家们去做的，我们只要分享即可。
但是通过这次培训才发现，原来循证就在我们身边，我们只有接受这个理念，才能传播这个理念，也才能更好地推广循证感控。

婉若秋水

过去对循证的理解是感觉遥远而高深的，现在简言之循证就是让我们“知其然之其所以然”，能说得上证据的出处及来源，这样与临床沟通及宣教感控知识时是不是可以多了一些自信呢，是不是有理有据的更有说服力呢？答案应该是肯定的，所以循证可以体现在工作的时时处处。

天师

      自从参加培训班回来，我也一直在思考如何改变观念和思路运用循证理念来做更有价值更有意义的感控工作，而不是人云亦云地被动工作！
      我想首先作为感控人首先自己得充电（不是简单地被动地学习执行规范和对照不可行不循证的标准应付检查而是多看文献评阅文献使我们推行的感控措施强证据支持，这样我们自己做起感控才觉得有价值才不至于感控可有可无）彻底运用循证方法开展工作，要有自己的想法和思路来开展本单位的感控。
      其次就是下临床，要把我们的循证感控理念在临床中得到认可方可提高执行力，临床一线有很多事情要做，感控对他们来说也许是很小很小的一部分（不要拿感控无小事来吓人），我们理解他们所以尽量不要让他们做些我们自己都不明白的事情，临床一线可以说是行政后勤人员的衣食父母！（待续）

好杜有度

拙凌 发表于 2012-3-27 19:12

                               
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以前我也是这样认为的，循证是专家们去做的，我们只要分享即可。
但是通过这次培训才发现，原来循证就在 ...

拙凌版主，您说的对，主要我没参加学习班的缘故，真希望能多学习学习！

彩虹天堂

理想是美好的，现实是骨感的。
通过大家的努力，或许今后循证感控就会贯穿于我们的日常工作，一切拍脑袋、凭经验制定的规范、条款统统会被弃之不用。
那么，现实也会变得很美好！

拙凌

wsdsw 发表于 2012-3-27 22:32

                               
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拙凌版主，您说的对，主要我没参加学习班的缘故，真希望能多学习学习！

可以在论坛内多交流或是就在本板块提出问题啊，相信大家都乐于解答的，因为解答的过程也是再学习再提高的过程

鬼才

c_y_x_2006 发表于 2012-3-26 17:44

                               
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循证医学讲究的是追根溯源，医院感染监测中哪个数据可以找到参照标准呢？尤其是国际标准。

自己不努力，永远找不到！