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术前使用抗生素时间

 火.. [复制链接]
发表于 2012-3-22 10:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我院一类手术术前用药医师下医嘱是术前30分钟,病房护士多按手术接病人前30分钟上抗生素,这样就会出现到切皮时,抗生素使用已到或过2小时;我曾提出抗生素进手术室,麻醉医生都反对,怕到时分不清是麻药过敏还是抗生素过敏,并说他们将病人的抗生素液体滴速调慢至手术切皮为止,抗生素预防这样也可以吗?

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需要一个理解过程,优化流程。  发表于 2012-3-22 10:55
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发表于 2012-3-22 10:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 红豆豆 于 2012-3-22 17:03 编辑

这样预防用药时机不对。根据规范,“手术前”指的是切开皮肤前"。
关于“麻醉医生都反对,怕到时分不清是麻药过敏还是抗生素过敏,”的说法我表示反对。规范出台的“预防用药术前0.5-2h”是经过上千万的手术实例证明的,也就是说有着循证依据,不是我们院感人凭空想象出来的,你既然不相信,也没有经过自己的实践,怎么就肯定会出现所谓的“过敏现象呢”?退一万步讲,即使发生了过敏现象,试问“谁最有条件进行抢救病人”?毫无异议,应该是手术室的麻醉医生啦。气管插管、气管切开,呼吸机,抢救用药,一步到位。所以,麻醉医生的观点是站不住脚的。应该接受手术室用预防用药!

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发表于 2012-3-22 10:45 | 显示全部楼层
一类手术可以术前30分钟—2小时用呀。如果你们医院规定是术前30分钟用也可以带到手术室用,原来我们的剖宫产手术(二类)都是术前预防用药,我提出要带到手术室断脐后再用(为了保护新生儿免受抗菌药物的伤害),麻醉师也是不同意,和你们医院说的情况一样,后来反反复复的提出,改得很好,每个月我都会查20份剖宫产的病例,都是断脐后用抗菌药物,麻醉师也从来没提什么异议了,而且有一次我到手术室查,还听到麻醉师问巡回护士,抗菌药物用了没有?努力吧,更重要的是你要说服分管领导,有领导的支持和督促,会改善的。加油!!

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发表于 2012-3-22 11:33 | 显示全部楼层
应该切皮前30分钟,我们是带到手术室用。
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发表于 2012-3-22 12:23 | 显示全部楼层
当初我院和楼上老师说的情况一样,要反反复复的提,有领导的支持和督促,工作就好干,现我院剖宫产都是断脐后用抗菌药物。

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说得在理  发表于 2012-3-28 10:56

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小敏鱼飞 + 2 赞一个!

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发表于 2012-3-22 12:41 | 显示全部楼层
我们医院也是带到手术室,切皮前由手术室护士配制滴注。
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发表于 2012-3-28 10:57 | 显示全部楼层
带入手术室,由手术室护士完成给药。
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发表于 2012-3-29 09:03 | 显示全部楼层
我们是 病房开药 带进手术室,由手术室护士执行。
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