干燥方式/方法
| 用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一个病人。
| 用上述消毒剂通冲洗管道内，然后通过送气或者吸引的方法进行干燥。
| 用上述消毒剂清洗通道，强制通风干燥。
| 1． 用空气吹洗所有通道，直到干燥。 2． 用酒精冲洗所有通道，包括附件的通道，直到在每个通道的另一端看到有酒精出现。 3． 用空气吹洗所有通道必须注意当空气从通道中流过时，酒精会与通道表面残留的水混合，能够促进残留水分蒸发。 4． 拆下所有通道适配器。 5． 用清洁的不起毛软毛巾擦干内窥镜的外部。 6． 注意：在病人手术间和贮存前，每次后处理循环后使内窥镜干燥是防止细菌传播和院内感染的必要操作规范。在防止疾病传播和院内感染方面，干燥与清洗和高水平消毒一样重要。
| 专用的干燥/储存腔今年来已经走向市场。这些产品被设计用于在合适的温度下以适当的流速传送高效的微粒过滤空气到内窥镜的内部通道。
| 用不掉毛的布和压缩空气擦干内窥镜的外表面；用压缩空气彻底干燥每个管腔；在垂直位置干燥所有卷曲的配件，使其辅助干燥过程完成；组装配件，并检查其是否正确运行。
| 用强风干燥所有通道。要确保空气源有一个流量控制器并在精密的通道上使用低压。采用卡口（滑动）连接而不是固定连接的方式将空气管道连接到清洁接头，安装固定但不要太紧－如果安全压力超过卡口连接所承受的范围，将推动控制。过高的空气压力可引起仪器的损坏；移除所有的通道接头；要确保所有外表面干燥。
| 务必用压缩气体进行干燥；如果没有压缩气体，则用清洁的注射器注射空气。
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残毒性评估
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| 因为有酒精残留的可能性，必须对管道内送水或引水。
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| 由于异丙醇的固定剂属性，不再推荐醇类用于内窥镜通道每天诊疗结束时的干燥处理。
| 一些指南推荐通过向内窥镜管道注入70％～90％的乙醇或异丙醇对其进行干燥，但这只能在诊断结束后进行，因为在消化内镜检查期间，残余的酒精会对患者构成风险。目前还没有明确的证据表明用酒精灌注内窥镜能起到干燥或防止水源性细菌滋生的作用。由于酒精具有固定剂的特性，所以在这些国家不建议使用它。
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| 酒精干燥可能是危险的。应注意的是，在很多指南中，如果干燥处理过程被正确的执行，那么酒精冲洗干燥是不必要的。
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其他需要说明的情况
| 支气管镜经上述操作后，还需用75％的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。
| 采用2％戊二醛进行10分钟消毒后再用酒精进行干燥，对结核菌等的抗氧化菌很有效果。因此在需要立刻使用的情况下，也有必要按照操作规定进行。
| 最后的干燥步骤大大减少了内窥镜被饮用水微生物重新污染的可能性。（IA）
| a. 自来水和滤过水中均检出诸如绿脓杆菌这样的细菌，这些细菌可能在潮湿环境中繁殖； b. 应避免使用过高的空气压力，否则可能损伤软式内窥镜的内部通道。
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| 必须重视内窥镜的内部和外部表面消毒剂或化学灭菌剂的冲洗。如果使用了自来水冲洗，应使用70％的酒精冲洗通道。使用酒精时应特别小心，因为存在爆炸的风险。 |
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发表于 2012-3-18 22:29
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