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多重耐药菌

 火.. [复制链接]
发表于 2012-3-16 15:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新手请教各位老师,我今早在细菌室看到一份尿液细菌药敏报告,检出细菌是大肠埃希菌,是多重耐药菌吗?药敏结果如下:阿莫西林R    派拉西林R      替卡西林R     头孢噻吩R    头孢噻肟 R         头孢吡肟R      替卡西林/克拉维酸钾 R      头孢他啶R      头孢呋辛R     环丙沙星R      因青霉素类和头孢类都属于β-内酰胺类,所以我有疑惑,望各位老师给予帮助?
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发表于 2012-3-16 16:05 | 显示全部楼层
你好!多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。我从你的药敏结果中可以看出这些抗菌药物:环丙沙星属于喹诺酮类、还有头孢类和青霉素类,所以我个人理解应该属于多重耐药菌。
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发表于 2012-3-16 16:19 | 显示全部楼层
产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)+的大肠埃希菌即是多重耐药菌,
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发表于 2012-3-16 16:54 | 显示全部楼层
大肠主要看是否产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),常用头孢他啶筛选,从你给出的耐药来看是产酶的大肠,应该归于耐药菌管理。
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 楼主| 发表于 2012-3-17 08:19 | 显示全部楼层
谢谢各位老师的讲解,我学到了很多,多重耐药菌涉及到细菌学的好多内容,确实有点困惑。
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发表于 2012-4-30 19:24 | 显示全部楼层
浏览一下各位老师的发言都觉得有收获,谢谢!
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发表于 2012-5-9 14:29 | 显示全部楼层
学习了各位老师的发言,收获良多
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发表于 2012-10-16 20:48 | 显示全部楼层
学习了各位老师的发言,收获良多
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发表于 2012-10-17 09:47 | 显示全部楼层
卫生部规定的多重耐药菌中,与大肠有关的应该是产ESBLS和耐碳青霉烯类的。如果药敏中反应有产ESBLS的大肠或者有对碳青霉烯类耐药的大肠就属于需要我们监管的多重耐药菌!
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发表于 2012-10-17 09:58 | 显示全部楼层
学习了各位老师的发言,收获良多,十分感谢!
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