三级综合医院评审实施细则中院感部分的一些疑问

清清

1、在4.20.3.1【C】中2.有医院监测计划，有目标性监测、全院综合性监测......
疑问：是不是目标性监测和全面综合性监测都要完成？我理解的是全院综合性监测完成三年后应转为目标性监测，但这句话是并列关系，那么是否仍需二者都做？
2、4.20.3.2有重点环节、重点人群与高危险因素的监测，对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施。
疑问：对三管和手术部位感染的监控我理解，但皮肤软组织监控不明白，指的是监控哪个部分呢？
3、4.20.5.1【C】中1.制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施；4.有落实MRSA或VRE的控制措施。
疑问：这两者的防控措施是一样的，我认为制订一个制度就可以了，防控是关键，不必同一个内容，打印两份，只是标题不同，我这样理解是否正确？
4、在4.22.3.2中，关于血透，”乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体及艾滋病病毒感染的患者应分别在各自隔离透析治疗见或隔离透析区进行专机透析“。
疑问：梅毒的透析病人很少，如果专区专机很浪费，是否必须的？
5、4.22.3.2定期对反渗机和供水管路进行消毒和冲洗......。
疑问：该定期是多长时间呢？
6、最难办的一件事：4.20.3.3【B】中要求的医院感染暴发确定、指挥系统重点科室、重点人员情况制定各类演练脚本、并进行演练。
求助：哪位老师有好的方案，既能实现这一演练，又不引起恐慌、不影响正常诊疗秩序。
谢谢各位老师指点、教导！

飞燕

这些问题确实感到困惑，希望前辈指教！

红酥手

非常需要专家、老师的指导。

高山大海

我也在为这些事情伤脑筋

靖宇心魔

俺也想知道这些问题怎么解决，希望各位老师赐教。

MZYGMAYING

医院感染的预防与控制制度与有全院和重点部门的消毒与隔离工作制度的关系是什么。预防与控制制度是否是全院和重点部门都必须有？

毛豆豆

6、最难办的一件事：4.20.3.3【B】中要求的医院感染暴发确定、指挥系统重点科室、重点人员情况制定各类演练脚本、并进行演练。
求助：哪位老师有好的方案，既能实现这一演练，又不引起恐慌、不影响正常诊疗秩序。
我想你可以与组织演练过的老师咨询一下，看此链接——https://bbs.sific.com.cn/forum.php?mod=viewthread&tid=61444
可以向绿谷老师请教一下。

ls96

俺也想知道这些问题怎么解决，希望各位老师赐教。

MZYGMAYING

如果有三级医院医院新标准解读的培训班就好了，急需专家逐条逐款解读！

xiaohutuxian

是的，我也是看到标准来搜索的，需要MASA和VRE的防控措施，我们一直没有单独列出来。强烈希望能够开个培训班

xiaohutuxian

你的问题和我的问题一模一样的，呵呵

mini123

是啊，什么时候有培训班呢，太多问题需要专家详细解读了

老fat

非常苦恼，从来没有这么没底过

阿雄

非常需要专家、老师的指导。

kathy20007

谢谢老师的讲解，以认真阅读

yanghz69ren

非常希望卫生部主办一个三甲复审的培训班啊！

ssqsyy

yanghz69ren 发表于 2012-7-6 16:10

                               
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非常希望卫生部主办一个三甲复审的培训班啊！

非常希望办解读班，不好理解，无法执行，领导还非要执行。困惑

dyr

楼上老师的问题也是我的疑惑，求知若渴！希望哪位老师给于帮助。

yht110110

怎么每人回答呀？好希望知道答案，也好参考做，看到这些资料真是感觉无从下手，卫生部已经有了不同制度，大家遵照学习执行就行了，为何非要费脑子变成自己名字呢，功夫时间都浪费在这上面了，还怎么下科室？