关於血液透析水处理管路消毒的问题

论坛好老师

血液透析水处理管路的消毒方法在SOP上没有明确说明用什么方法，而目前有的医院在用含氯消毒剂消毒，有的医院在使用过氧乙酸消毒，有的医院在使用伦纳林消毒，请问各位，你单位在使用什么方法消毒？这些方法消毒有什么优缺点？

小白兔

我们使用过氧乙酸，只要检测消毒效果就可以了吧？

小点点

是用含氯消毒剂若冲洗不彻底、有残留会造成肾功的损害

ganyundf

我们是用过氧乙酸消毒的，消后测残余消毒液，

米克

用含氯消毒剂消毒只适用于储水箱和输水管道，不能用于主机的消毒--因为会对反渗膜造成损伤。

青青湖边草

用过氧乙酸消毒是符合要求的，消毒后用过氧乙酸专用试纸测试残留量。

龙儿飞飞

过氧乙酸洗不掉生物中的蛋白质，会造成内毒素增加，伦拿灵效果比过氧乙酸强，建议使用伦拿灵，3%的伦拿灵即可。

米克

龙儿飞飞 发表于 2012-3-30 20:11

                               
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过氧乙酸洗不掉生物中的蛋白质，会造成内毒素增加，伦拿灵效果比过氧乙酸强，建议使用伦拿灵，3%的伦拿灵即 ...

看清楚这是讨论“水处理管道”消毒，跟蛋白质没关系。“伦拿灵”是很好的东西，但是在这用不合适--太贵。
可以负责人的告诉你“伦拿灵”也洗不掉输水管道里已经形成的生物膜。
另外问一下“3%的伦拿灵”是什么概念？里面的成分是什么？有效成分最终浓度是多少？

龙儿飞飞

好的，我来回答。
首先{“水处理管道”消毒}这种提法就有点不对，应该是水处理管道的清洗与消毒，随着水处理使用时间的增加在输水管道内壁会滋生一些复杂的生物膜（包括细菌等），这些生物膜中就有蛋白质成分。
  3%的伦拿灵这种表述就如2010版SOP中26中的表格中相关条目一样，你应该明白我指的是浓度。请您不要抠字眼。
  伦拿灵的成分是过氧化氢，过氧乙酸和保护剂。1%的伦拿灵可用来清洗透析机表面等，3%及以上的伦拿灵可用来消毒。

米克

百分之三点五的伦拿灵里面相当于千分之一点五左右的过氧乙酸
“随着水处理使用时间的增加在输水管道内壁会滋生一些复杂的生物膜（包括细菌等），这些生物膜中就有蛋白质成分”。伦纳灵能去除掉这些东西吗？

米克

龙儿飞飞 发表于 2012-3-30 20:11

                               
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过氧乙酸洗不掉生物中的蛋白质，会造成内毒素增加，伦拿灵效果比过氧乙酸强，建议使用伦拿灵，3%的伦拿灵即 ...

你这句话用在透析机的消毒是很正确的

清清

我们医院用仑拿林，好像是专门用于血统水处理管路消毒的

清清

是血透，误写成“血统”，对不起。

龙儿飞飞

米克 发表于 2012-3-31 15:38

                               
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你这句话用在透析机的消毒是很正确的

能得到米克老师的认可真是荣幸。伦拿灵不但可用于透析机的表面消毒，而且可用于供水管路等的清洗和消毒。

龙儿飞飞

米克 发表于 2012-3-31 15:27

                               
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百分之三点五的伦拿灵里面相当于千分之一点五左右的过氧乙酸
“随着水处理使用时间的增加在输水管道内壁会 ...

可以，绝对干净利索。

龙儿飞飞

龙儿飞飞 发表于 2012-4-1 13:54

                               
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可以，绝对干净利索。

你说的是瑞纳灵吗？瑞纳灵是国产的。伦拿灵是国外进口的，成分是：过氧化氢27.0%,过氧乙酸4.5%,惰性物质68.5%。27%的过氧化氢这样的成分国内是生产不出来的。不知米克老师“3%的伦拿灵相当于千分之一点五左右的过氧乙酸”是怎么得出来的？

米克

龙儿飞飞 发表于 2012-4-1 13:54

                               
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可以，绝对干净利索。

你解决了业界的一大难题！

琇琅2012

请问各位老师，我院的血透室一台机子的入水口监测内毒素监测连续3次超标是怎么回事呢？

焚膏继晷

fxf 发表于 2012-3-12 22:28

                               
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用过氧乙酸消毒是符合要求的，消毒后用过氧乙酸专用试纸测试残留量。

我们医院现在也是这样的

qiyuan

我们是用过氧乙酸消毒的。